高血压病社区护理干预措施

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1、高血压病社区护理干预措施孙荣平(牙克石新工社区卫生服务中心022150)【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)25-0335-02【摘要】将高血压病采取社区护理干预措施，进一步提高人们对高血压的认识，使高血压病得到更好的控制和治疗，从而提高人们的牛活质量。【关键词】高血压干预措施社区护理近年来，随着人们牛活水平的不断提高，高血压发病呈逐年上升趋势,资料显示：我国18岁以上成年人患病率为18.8%,现在高血压患者己超过2亿。研究显示：不健康的牛活方式是导致近年来高血压患病上升的主要原因，所以积极开展社区防治及护理干预是最有效的措施。《基木公共

2、卫生服务规范2011版》己将其列为慢性病管理。我社区卫牛服务中心开展高血压病管理工作4年以来,就木病的社区护理干预措施不断进行总结提高，取得了较好的效果。现报告如下:1.档案规范化管理根据《基本公共卫生服务规范》的要求，对社区居民进行入户健康调查,建立居民健康档案，从而筛查出高血压病人，并进行登记。建立高血压病人管理信息系统，对高血压病人进行病情评估，实施随访管理。2.健康教育健康教育是社区护理干预的基木形式，是转变不良牛活方式，培养健康行为的最佳手段。因此，采取利用一切机会不拘形式，通俗易懂方法进行健康教育是非常必要的。常见的形式有专题讲座、授课、健康咨询并鼓励病人及家属互相交流经验

3、，让病人及家属了解高血压的康复保健知识是降低危险因素，防治高血压发生、发展的有效方法。另外还有宣传册、报刊、宣传栏、标语等。3.心理干预长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压病的重要原因之一，也是影响高血压病治疗效果的重要因素。在社区护理工作中，我们护理人员应经常走访,深入了解病人存在的各种思想顾虑，有针对性地进行心理疏导。在生活中给他们更多的体贴和关爱，耐心解答患者所提出的疑问。指导他们放松心情，积极参加社交活动，如散步、阅读、听轻音乐、打太极等。4•膳食指导超重、高盐膳食及中度以上饮酒是高血压发病的危险因素•调整膳食结构主要从以下几个方面着手:(1)减少钠盐，每人每日食盐量不超过6®

4、(2)减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质。(3)注意补充钾和钙。对血压或心血管有保护作用。⑷限制饮酒：一般每日不超过白酒1两、红酒2两、啤酒1瓶。因此应提倡高血压患者戒酒。5•体重控制超重和肥胖者患高血压病的概率是正常体重者的3倍一4倍。专家建议,我国成人体重指数(BMI)≥24kg/m2者为超重，BMI>28kg/m2,为肥胖。另外，腹部脂肪聚集越多，腰围越人，患高血压、糖尿病的几率越高。我国成年男性以腰围<85cm、女性<80cm为宜。减重的关键是“吃饭适量，活动适度”，一方面要减少总热量的摄入，强调少脂肪并限制过多糖类的摄入，另一方面则需适当增加体育锻炼，提

5、高整体健康水平。6•遵医行为目前，自然人群中高血压患者血压控制率仍较低，主要原因是患者服药的依从性差。另外，如果医护人员对患者的病史和用药情况缺乏了解，对药物主要作用和毒副反应交代不清等，所以作为社区护理人员应不断加强自身业务能力和知识储备，使之坚持长期服药。4.适当的运动运动可以调节人体的高级神经活动，使血管舒张，血压下降。健身运动一般在清晨或晚饭后半小时进行，以有氧训练或耐力性运动为主，选择各自喜爱和适宜的运动方式。8.用药指导高血压药物治疗的原则是：轻、中度高血压病人般只选用-•种降压药物，先从小剂量逐渐增加剂量，达到降压目的后，改用维持剂量，保持血压稳定。社区护士应指导病人一般

6、不在唾前服用降压药，以免导致血压人幅度下降，从而诱发脑血栓等；自己不能随意减量或停药，服药期间不要饮洒，降压药不随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血钾。在服用降压药的过程中，要向患者说明坐位或平躺吋起立，动作要尽量缓慢，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。9•起居干预良好的生活习惯是治疗高血压病的重要保证：（1）定时就寝，保证充足的唾眠；⑵注意保暖;⑶穿着要宽松；（4）居住环境应安静，尽量避免噪声和干扰；⑸居住环境空气要新鲜；（6）注意季节变化，冬季与春季交替及秋季与冬季交替是高血压病的高发期，由于寒冷是高血压病的诱发因素，所以应特别注意尽量避免骤然接触寒冷空气；（刀预防便秘。我社区服

7、务中心坚持对高血压进行社区护理干预，效果满意。高血压的知晓率、治疗率、控制率都有了较明显的提高。在实施社区护理干预的过程中,护理人员也要不断学习、不断储备知识，做到职业素质、心理素质、医患沟通技巧能力的不断提升；与此同时，社区的医疗服务质量将不断提高，社区基本公共卫生卫生服务体系也将不断完善。参考文献[1]王静.高血压病的社区护理.《中国医药指南》,2008,15.