中东呼吸综合征疫情防控方案

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1、中东呼吸综合征疫情防控方案（第二版）一、疫情概况与流行特点二、基本要求三、防控措施内容一、疫情概况与流行特点（一）疫情信息（二）流行特点中国国家卫生和计划生育委员会于2015年5月29日向WHO通报了一起中东呼吸综合征冠状病毒确诊病例。一位来自大韩民国的金某（男，44岁）。他是以往于5月30日疾病暴发新闻中做出报告的第三例中东呼吸综合征冠状病毒病例的儿子，也是第四位中东呼吸综合征冠状病毒病例的弟弟。隐瞒曾探望过住院的父亲经历。他于5月21日出现症状。病人于5月26日乘飞机前往中国香港特别行政区，随后经广东省深圳市入境口岸前往惠州。5月27日他被当地卫生行政部门找

2、到并随即被转到指定医院接受隔离。5月29日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。（一）疫情信息关于进一步做好中东呼吸综合征医疗救治和院感防控准备工作的通知（国卫发明电〔2015〕32号）附件：1.中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2015年版）2.中东呼吸综合征病例诊疗方案（2015年版）3.国家卫生计生委中东呼吸综合征临床专家组名单特急2012年6月，在沙特和卡塔尔各出现1例严重急性下呼吸道感染病例，表现为类SARS样的临床过程。感染者的症状和非典有些相似，出现急性、严重呼吸道疾病，伴有发热、咳嗽、气短及呼吸困难，严重的病例会出现肾功能衰竭和死亡。这是

3、人类首次报道感染该病毒。到目前为止，发现实验室确诊病例的国家包括约旦、卡塔尔、沙特阿拉伯、阿联酋、法国、德国、突尼斯和英国、韩国、中国、泰国等。多数确诊病例为男性，患者年龄分布介于24岁到94岁，平均年龄约为56岁。（一）疫情信息截止2015年6月18日，全球报告1354例确诊病例，其中520例(38.4%)死亡。85.9%的病例发生在中东，其中沙特占76%，韩国占12%。韩国2015年5月20日确诊首例输入性病例，至6月24日，累计报告确诊病例179例，其中死亡27例，痊愈出院67例，隔离3103人。中国5月28日确诊1例输入性病例，6月24日痊愈出院。在韩国

4、感染中东呼吸综合征（MERS）的一名中国籍女性已于22日痊愈出院。德国报导一例因感染MERS死亡。（2015年6月16日）泰国境内已确诊首个MERS病例，患者没有接触过骆驼，但喝过骆驼奶。（2015年6月18日）病人数和死亡数随着时间推移会持续变化。（一）疫情信息2012年3月-2015年6月18日报告国家病例数死亡数报告国家病例数死亡数沙特1035458法国21阿联酋7810意大利10卡塔尔135希腊11约旦196荷兰20阿曼63突尼斯31科威特31阿尔及利亚21埃及10马来西亚11也门11菲律宾20黎巴嫩10韩国16423伊朗62中国10土耳其11泰国10奥

5、地利10美国20英国43德国32合计1354520在沙特病例特点1/3病例接触过骆驼或居住在骆驼场旁边或食用过生鲜骆驼产品。或接触过山羊和绵羊。或居住周围有蝙蝠寄居。1/3病例属院内感染。1/3病例病前14天没有与已知其它危险因素接触史。韩国病例特点几乎都是院内感染（二）流行病学特点二、基本要求（一）卫计局主要的工作1.组建防控技术专家组。2.制订并完善相关工作和技术方案等。3.落实防控资金和物资。二、基本要求（二）县疾控机构主要的工作1.开展监测工作的组织、协调、督导和评估,进行监测资料的收集、分析、上报和反馈；2.开展现场调查、实验室检测和专业技术培训；3.

6、开展对公众的健康教育与风险沟通。二、基本要求（三）各级各类医疗机构主要的工作1.病例的发现与报告、诊断、救治和临床管理；2.开展标本采集工作；3.对本机构的医务人员开展培训。三、防控措施（一）加强组织领导，高度重视中东呼吸综合征疫情的防控工作。（二）加强中东呼吸综合征病例的监测。（三）病例管理及救治。（四）密切接触者的追踪和管理。（五）宣传教育与风险沟通。（六）加强医疗卫生机构专业人员培训。（七）加强实验室检测及生物安全。（二）中东呼吸综合征的监测1.定义病例与密切接触者2.病例的发现3.病例的报告4.流行病学调查5.标本采集与检测6.病例订正1.定义病例与密切

7、接触者（1）病例定义①疑似病例②临床诊断病例③确诊病例（2）密切接触者1.定义病例与密切接触者①疑似病例■符合流行病学史和临床表现，但尚无实验室确认依据。流行病学史：发病前14天内有中东地区旅游或居住史；或与疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史。临床表现：难以用其它病原感染解释的发热，（体温≥38℃）伴呼吸道症状。——中东呼吸综合征病例诊疗方案（2015年版）1.定义病例与密切接触者②临床诊断病例满足疑似病例标准，仅有实验室阳性筛查结果（如仅呈单靶标PCR或单份血清抗体阳性）的患者。满足疑似病例标准，因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判

8、断结果的患者。—中东呼吸