外委材料报验单

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1、合同号HSS5标编号承包单位江苏省交通工程集团有限公司监理单位盐城市交通匚程咨询监理有限责任公同建筑材料报验单A—5致（试验监理工稈师）尹峥下列建筑材料经口检试验符合技附件：1、材料委托试验报告2、材料质量保证书■■术规范要求，报请验证，并准予进场。刀U承包人：年材料名称外加剂材料来源、产地江苏中凯材料规格JC-3型用途（用在何工程或部位）下部结构本批材料数量5T试样来源现场承包人取样方式随机试样数量1kg的试验送样日期2012.10.23试验口期、操作人2012.10.24试验结果合格材料预计进场H期致（承包人）：我

2、证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽验复查，试验的结果衣明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不nJ以进场，在指定工程部位上使用。试验监理工程师：年月H合同号承包单位江苏省交通工程集团有限公司监理单位盐城市交通匚程咨询监理有限责任公同建筑材料报验单A—5致（试验监理工稈师）尹峥下列建筑材料经口检试验符合技附件：1、材料委托试验报告2、材料质量保证书■■术规范要求，报请验证，并准予进场。刀U承包人：年材料名称钢筋材料来源、产地河北新武安材料规格4)10用途（用在何工程或部位）下部结构本批材料

3、数量58T试样来源现场承包人取样方式随机试样数量的试验送样日期2013.3.15试验口期、操作人2013.3.15试验结果合格材料预计进场H期致（承包人）：我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽验复查，试验的结果衣明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不nJ以进场，在指定工程部位上使用。试验监理工程师：年月H合同号承包单位江苏省交通工程集团有限公司监理单位盐城市交通匚程咨询监理有限责任公同建筑材料报验单A—5致（试验监理工稈师）尹峥：下列建筑材料经口检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予

4、进场。附件：1、材料委托试验报告2、材料质量保证书承包人：年刀日材料名称锚板、夹片材料来源、产地柳州欧维姆材料规格BM15-4、BM15-5M15-4BCM15-5BC用途（用在何工程或部位）上部结构本批材料数量承包人的试验试样來源现场取样方式随机试样数量/送样日期2013.5.20试验口期、操作人2013.5.30试验结果介格材料预计进场口期致（承包人）：我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽验复杳，试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场，在指定工程部位上使用。试验

5、监理工程师：年月日合同号1ISS5标编号承包单位江苏省交通工程集团有限公司监理单位盐城市交通工程咨询监理冇限责任公司建筑材料报验单A—5致（试验监理工程师）尹峥■下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1、材料委托试验报告2^材料质量保证书承包人：年月日材料名称钢绞线材料来源、产地江阴华新材料规格15.20mm用途（用在何工程或部位）上部结构本批材料数量60t试样来源现场承包人収样方式随机试样数量一组的试验送样F1期2013.5.20试验FI期、操作人2013.6.28试验结果合格材料预计进

6、场口期致（承包人）：我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽验复杳，试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场，在指定工程部位上使用。试验监理工程师：年月日合同号承包单位江苏省交通工程集团有限公司监理单位盐城市交通匚程咨询监理有限责任公同建筑材料报验单A—5致（试验监理工稈师）尹峥下列建筑材料经口检试验符合技附件：1、材料委托试验报告2、材料质量保证书■■术规范要求，报请验证，并准予进场。承包人：年刀U材料名称金属波纹管材料来源、产地上海月锋材料规格内径<1>1()()用途

7、（用在何工程或部位）上部结构本批材料数量试样来源现场承包人取样方式随机试样数量的试验送样日期2013.5.20试验口期、操作人2013.5.30试验结果合格材料预计进场H期致（承包人）:合同号承包单位江苏省交通工程集团有限公司监理单位盐城市交通匚程咨询监理有限责任公同建筑材料报验单A—5致（试验监理工稈师）尹峥：下列建筑材料经口检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1、材料委托试验报告2、材料质量保证书承包人：年刀日材料名称精轧螺纹钢筋材料来源、产地天津冶金材料规格4)32用途（用在何工程或部位）上部结构

8、本批材料数量承包人的试验试样来源现场取样方式随机试样数量…组送样日期2013.5.20试验口期、操作人2013.5.27试验结果合格材料预计进场H期致（承包人）:合同号承包单位江苏省交通工程集团有限公司监理单位盐城市交通匚程咨询监理有限责任公同建筑材料报验单A—5致（试验监理工稈师）尹峥■■术规范要求，报请验证，并准予进场。下列建