《临床诊断基本技能》

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1、考签一班级姓名学号评分标准满分得分1准备和清点器械22自我介绍，同时观察发育、营养、面容、表情等一般状态23测量体温24触诊晓动脉25用双手同时触诊双侧挠动脉，检查其对称性26计数呼吸频率27测右上肢血压88观察头部外形、毛发分布、界常运动等29触诊头颅压痛210视诊双眼及眉毛211检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜212翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜213检查面神经运动功能（皱额、闭冃）214检查眼球运动（检查6个方向）415检查瞳孔大小、形状216检查瞳孔直接对光反射217检查瞳孔间接对光反射21

2、8检查调节反射、辐奏反射219观察双侧外耳及耳后区220触诊双侧外耳及耳后区221观察双侧外耳道2总分50考核老师：考核时间：年月考签二班级姓名学号评分标准满分得分1触诊颍颌关节及其运动22分别检查双耳听力（摩擦手指）23观察外鼻24观察鼻前庭、鼻屮隔25分别检杏左右鼻道通气状态26检查鼻窦（依次额窦一筛窦一上颌窦，注意肿胀、压病）37观察口唇、牙齿、上频、舌质和舌苔28借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底29借助压舌板检查口咽部及扁桃体210检查舌下神经（伸舌）211检查面神经运动功能（露齿、

3、鼓腮或吹口哨）212检查三叉神经运动支（触双侧嚼肌，或以手对抗张口动作）213暴露颈部114观察颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况215检查颈椎屈Illi（颈强直）及左右活动情况216检查副神经（耸肩及对抗头部旋转）217触诊耳前、耳后、枕后、颌下、颊下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结618触诊甲状腺（峡部一左侧叶一右侧叶，配合吞咽）619分别触诊左右颈动脉220触诊气管位置221听诊颈部（甲状腺、血管）杂音2总分50考核老师：考核时间：年月评分说明：1、本考签总分为50分。考试时间不能超过20

4、分钟。2、考生可被安排提早5-10分钟抽签，抽签后，考生不能带书籍和复习资料进考场，违者，按作弊上报学生处。3、如考生及被检查者存在下列情况监考教师均应在其总分内扣除5~10分（1）不遵守考场纪律，不服从监考人员安排，不尊重监考人员。（2）在被检查者身上做记号，被检查者有意提示考生。（3）考生检查时站位错误，不示意被检查者做配合性动作，未能与被检查者交流。（4）考生仪表不端正，未修剪指甲，不注意态度等。考签三班级姓名学号评分标准满分得分1暴露胸部22观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等23用右手

5、触诊左侧腋窝淋巴结（五个区）34用左手触诊右侧腋离淋巴结（五个区）35触诊皮下气肿、胸骨有无压痛36检查双侧呼吸运动度27检查双侧触觉语颤（上、中、下、双侧对比）48检查有无胸膜摩擦感29叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比）610听诊双侧肺尖211听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，出外向内，双侧对比）412检查双侧语音共振313观察心尖、心前区搏动，切线方向观察214触诊心尖搏动（两步法）215触诊心前区316叩诊左侧心脏相对浊音界（含浊音界测量、左锁骨屮线测量、结果判断）7总分50考核

6、老师：考核时间：年月考签四班级姓名学号评分标准满分得分1叩诊右侧心脏相对浊音界（浊音界测量、结果判断）52听诊二尖瓣区（定位、频率、节律、心咅、杂咅、摩擦音）33听诊肺动脉区（定位、心音、杂音、摩擦音）34听诊主动脉区（定位、心咅、杂咅、摩擦咅）35听诊主动脉第二听诊区（泄位、心占、杂音、摩擦音）36听诊二尖瓣区（定位、心音、杂音、摩擦音）37请受检者坐起，请受检者双上肢价交叉置于胸前或膝盖28充分暴露背部29观察胸廓外形及呼吸运动210检查胸廓活动度及其对称性211检查双侧触觉语颤312叩诊双侧

7、后胸部313叩诊双侧肺下界（肩胛线）314叩诊右侧肺下界移动度（肩胛线）415听诊双侧后胸部316检查双侧语音共振317听诊有无胸膜摩擦咅3总分50考核老师：考核时间：年月考签五班级姓名学号评分标准满分得分1正确暴露腹部22请受检者屈膝，放松腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸23观察腹部外形，对称性，皮肤，脐及腹式呼吸等34听诊肠鸣咅至少一分钟25听诊腹部有无血管杂音26检查有无振水音27叩诊全腹38检查移动性浊音（经脐平面先左后右）49检查肝脏有无叩击痛210叩出肝上界、肝下界311叩出胃泡鼓音

8、区212膀胱叩诊213浅触诊全腹部（自左下腹部开始，逆时针触诊至脐部结朿）414Mcburney点压痛及反跳痛415深触诊全腹部（自左下腹部开始，逆时针触诊至脐部结束）416在右锁骨屮线上双手法触诊肝脏617在前正中线上触诊肝脏3总分50考核老师：考核时间：年月考签六班级姓名学号评分标准满分得分1正确暴露腹部，请受检者屈膝，放松腹肌，双上肢体置于躯干两侧22检查肝颈静脉回流征33检查胆囊点有无触痛34平卧位双手触诊脾脏45如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏46触诊双侧上输