药师考试技能记忆口诀

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1、四查十对:方药忌理。规范(书写16条+1)、适宜性6条(1处方用药与病症诊断的相符性(无超联过禁)2剂量、用法和疗程的正确性3选用剂型与给药途径的合理性4是否有重复用药现象5对规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果判定6是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌)青霉、头孢、链霉局麻要皮试//CYP3A4肝诱(二苯卡马利福平)肝抑(红梅环抱夕阳醉,异乡烟米无滋味)咪唑、西咪替丁、地塞米松。易水解(酯、酰胺)易氧化(酚、芳胺类、噻嗪)易风化(阿托品、可待因、硫酸镁)易光线氧化(维生素、氨茶碱、可的松、异烟肼、利福平、肾上腺素、多巴胺、硝酸甘

2、油)避光(对氨基水杨酸、硝普钠、尼莫地平、沙星类)A级高危药(注射剂。肾上腺素、胰岛素、硫酸镁、浓NS、普萘洛尔)C级高危(中药注射剂、口服降糖药、肌肉松弛药)兴奋剂(甲睾酮、人生长因子、可待因哌替啶、可卡因、麻黄碱)输液时间min=液体总量ml*滴系数/每分钟滴数。冰点降低W=(0.52-b*c)*V(100*b’)NS等渗W=(0.9-C*E)*(V/100)NPC热氮比:150kcal:1gN(严重创伤100kcal)糖脂比70%糖30%脂(严重各50%)脂9:糖4:N4.一级信息(期刊杂志)二级(摘要引文索引目录)三级(教科书手册指南综述专

3、家评论)[5羟色胺综合征](西汀,呋喃异烟异卡腈)[横纹肌溶解](环抱伊曲酮康唑,克拉罗红奈法,合用他汀肌肉溶)两性红氟罗,不用NS.青霉素、头孢、苯妥英,不吃GS。服药时间:早降压,晚降脂平喘钙剂。餐前抗菌护胃降糖,餐后替丁氨茶碱7am呋塞米10am10类多喝水(排石氨茶碱电解质利胆艾滋病双磷酸盐沙星,痛风磺胺氨基糖苷)碱化尿液(胃)少喝水酸奶不能加热饮酒【双硫仑】甲硝唑替硝唑呋喃唑酮头孢氯丙嗪。甲唑替唑呋喃唑,双双把头都染氯。多吃肥肉(灰黄霉素、酮康唑卡马螺内酯)高蛋白(肾上腺素皮质激素)低蛋白(左旋多巴)不可吃鱼(异烟肼)不喝葡萄汁(S维拉帕

4、米、他汀、环孢素、三唑仑咪达唑仑地西泮)BMI=kg/m2(18.52428)血压140/90氟胞嘧啶真菌,尿肿瘤;阿糖腺苷病毒,胞肿瘤。异丙嗪(抗组胺)异丙嗪(抗精神病)【药源性胃肠道】:抗精抗郁抗组胺,类同阿托抗胆碱,肠道抑制肠麻痹,尿道抑制尿潴留;房水增多青光眼,老人用药需谨慎。【肝毒性】:1咪唑类抗真菌药:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、灰黄霉素;2抗结核药:异烟肼、对氨基水杨酸、利福平、吡嗪酰胺等; 3HMG-CoA还原酶抑制剂类药:他汀等;4非甾体类解热镇痛消炎药:对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸、舒林酸;5沙坦类抗高血压药:氯沙坦等。6抗癫

5、痫/惊厥药物:苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平;7麻醉剂:氟烷、异氟烷;8胰岛素增敏剂:曲格列酮、比格列酮、罗格列酮。9其它:拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧嘧啶、奎尼丁、乙醇、甲基多巴【肾损害】1氨基糖苷类:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。2阿昔洛韦(高浓度快速滴注)3非甾体抗炎药:布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林。5血管收缩药:去甲肾上腺素、甲氧胺6顺铂(可逆)7含有马兜铃酸的中药(肾间质纤维化)8其他:头孢菌素类(一、二代)、磺胺类、喹诺酮类、四环素类、两性霉素B、多黏菌素;含汞制剂、白消安、利福平、糖皮质激素、促皮质激素、甲睾酮、苯丙酸

6、诺龙、丙酸睾酮、环孢菌素A、利尿剂、造影剂等。【血液系统】1可引起再生障碍性贫血:氯霉素;磺胺类;非甾体抗炎药;甲亢治疗药(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑);抗肿瘤药(环磷酰胺、甲氨蝶呤等);“一黄一绿一非甾,血液损害总存在”2引起粒细胞减少症:磺胺类;氯霉素;非甾体抗炎药;甲亢治疗药(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶);锑制剂、异烟肼;氯氮平。3引起溶血性贫血:磺胺类、氯丙嗪、非甾、苯妥英钠、维生素K;异烟肼、利福平、对氨基水杨酸—抗结核;氯喹、阿的平、伯氨喹—抗疟疾;氨苯砜—抗麻风“抗疟、抗麻、抗结核,抗红细胞致溶血”4引起血小板减少:抗肿瘤药:阿糖胞

7、昔、环磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、巯嘌呤等。噻嗪类:氢氯噻嗪5引起血小板减少性紫癜:如利福平、阿苯达唑等。氯霉素—再障、粒细胞减少;磺胺类—再障、溶血性贫血、粒细胞减少;非甾体抗炎药—胃肠道损害、肾损害、再障、溶血、粒细胞减少。【神经系统】锥体外系:氯丙嗪、氟哌啶醇、五氟利多、碳酸锂;利血平、甲基多巴;左旋多巴、甲氧氯普胺、吡罗昔康。2癫痫发作:中枢神经兴奋:哌甲酯、茶碱、咖啡因、安非他明、可卡因、麻黄碱等;抗精神病药;抗抑郁药:丙米嗪及马普替林;抗心律失常药:如利多卡因、美西律,抗菌药:如异烟肼、两性霉素B等;抗疟药:如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。3听神

8、经障碍(主要为耳聋):氨基糖苷类、抗疟药(氯喹、奎宁)、水杨酸类、依他尼酸等。抗疟药—溶血、癫痫、耳聋;【高血压】三环类抗

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