齐齐哈尔市某社区脑卒中高危人群筛查及影响因素分析

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1、分类号．４：Ｒ１９５单位代码：１０１８３：２０１５７２Ｄ０８４密研究生学号级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）齐齐哈尔市某社区脑卒中高危人群筛查及影响因素分析ＳｃｒｅｅｎｉｎｇｏｆＨｉｇｈＲｉｓｋＰｏｐｕｌａｔｉｏｎｏｆＳｔｒｏｋｅａｎｄＡｎａｌｙｓｉｓＯｆＩｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇＦａｃｔｏｒｓｉｎａＣｏｍｍｕｎｉｔｙｏｆＱｉｑｉｈａｒＣｉｔｙ作者姓名：张滨蓉类别：公共卫生硕士领域（方向）：卫生事业管理指导教师：于双成教授培养单位：公共卫生学院

2、２０１８年１０月齐齐哈尔市某社区脑卒中高危人群筛查及影响因素分析ScreeningofHighRiskPopulationofStrokeandAnalysisofInfluencingFactorsinaCommunityofQiqiharCity作者姓名：张滨蓉领域（方向）：卫生事业管理指导教师：于双成教授类别：公共卫生硕士答辩日期：2018年12月02日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改

3、编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：１日期年丨月￥日中文摘要齐齐哈尔市某社区脑卒中高危人群筛查及影响因素分析目

4、的:本文通过对齐齐哈尔市某社区40岁以上的常住居民进行脑卒中筛查，了解齐齐哈尔地区居民脑卒中高危人群的现状（包括：脑卒中筛查人群的基本情况、脑卒中筛查人群的危险分级情况、脑卒中高危人群的危险因素分布情况），并分析其影响因素（包括：社会人口学特征、日常行为生活、既往病史、家族史）。为该地区脑卒中的预防和控制提供更有针对性的建议，进而有效地控制该地区的脑卒中的发病情况和脑卒中高危人群的发生情况。方法:利用文献调研法广泛查阅关于脑卒中高危人群筛查及其影响因素的相关文献。通过问卷调查法，采用国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会设计的《

5、2017年度心脑血管病危险因素社区、乡镇人群筛查表》，并根据要求选择筛查点，在齐齐哈尔市随机抽取某社区筛查点，采用整群抽样的方式选取40岁以上的常住居民为筛查对象，筛查内容包括基本信息、家族史、生活方式、既往病史及控制情况、脑卒中风险评级等，共筛查1018人。利用统计分析法分析，主要包括：采用频数、构成比对脑卒中筛查的具体情况进行描述性分析，运用卡方检验比较不同社会人口学特征、不同日常行为生活、不同既往病史、不同家族史在脑卒中筛查高危阳性率之间存在差异；采用逐步Logistic回归分析脑卒中筛查高危阳性率的独立影响因素。结果

6、：1.脑卒中高危人群的基本情况：筛查出高危人群占总筛查人群的40.0%，非高危人群占总筛查人群的60.0%。在筛查的高危人群中，既往脑卒中占总筛查人群的13.5%；既往短暂性脑缺血发作者(TIA)占总筛查人群的2.9%；危险因素大于三项者占总筛查人群的23.6%。在非高危人群中，低危人群占总筛查人群的48.9%。高危人群的危险因素的排名，依次为：高血压、运动缺乏、血脂异常、I脑卒中家族史、明显肥胖、吸烟史、糖尿病、房颤或瓣膜式心脏病。2.按社会人口学特征、日常行为生活、既往病史、家族史在脑卒中筛查高危阳性率的差异分析发现：将

7、不同社会人口学特征在脑卒中筛查高危阳性率之间进行差异比较分析，不同性别(χ2=17.132，P<0.001)、各个年龄段(χ2=14.106，P=0.003)、婚姻状况(χ2=4.486，P=0.034)、居住状况(χ2=7.182，P=0.007)、教育状况(χ2=13.302，P=0.004)、退休状况(χ2=10.923，P=0.001)、年均收入(χ2=9.146，P=0.027)、医疗付费方式(χ2=8.341，P=0.039)之间的脑卒中筛查高危阳性率情况存在显著差异，有统计学意义；将不同日常行为生活在脑卒中筛查

8、高危阳性率中进行差异比较分析，不同饮酒状况(χ2=27.404，P<0.001)、口味咸淡(χ2=64.656，P<0.001)、荤素习惯(χ2=26.896，P<0.001)、食用蔬菜频率(χ2=36.789，P<0.001)、食用水果频率(χ2=62.792，P<0.001)之间的脑卒