重点人群保健

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1、二、特殊人群保健（儿童保健）【时间】0.5个月【轮训目的】掌握1．建立《0～6岁儿童保健手册》。了解0～6儿童健康管理免费服务流程。2．新生儿访视的内容和技巧；熟练完成体格检查，如测量身高、体重、头围、胸围等，根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。3．0～6岁儿童体格检查内容。根据不同年龄阶段（新生儿、满月儿、3～36个月、4岁～6岁）的儿童进行不同要求的体格检查进行，每个阶段要求检查儿童数量至少5例。4．婴儿喂养指导和儿童营养咨询；辅助食品添加的顺序及原则。5．进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、视力问题、龋齿

2、问题、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。6．根据儿童生长发育要求进行计划免疫接种，掌握其免疫接种程序（不同年龄接种相应疫苗，如乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等），注意免疫接种条件和不良反应。熟悉儿童系统管理方法，学校卫生环境、安全教育内容。【病种例数及技能要求】（1）学习病种及例数要求病种数量（例）新生儿家庭访视1-5建立《0～6岁儿童保健手册》5-10体格检查10-20健康指导5-10婴儿喂养指导和儿童营养咨询5-10小儿计划免疫10-20（2）基本技能要求操作名称数量（例）儿童体格检查技能10-20进行生长发育评估5-

3、10建立《0～6岁儿童保健手册》5-10儿童眼、牙保健方法5-10二、特殊人群保健（妇女保健）【时间】0.5个月【轮训目的】掌握妇女“五期”保健要点。1．经期卫生及劳动保护。2．婚期：婚前检查的重要性及计划生育指导。3．孕期：健康管理，孕妇饮食、营养、起居环境、性生活、胎动自我监测和乳房保健。4．产褥期：产后访视、产褥卫生、乳房保健及母乳喂养的有关知识。5．建立《孕产妇保健手册》。6．产后42天健康检查。熟悉1．计划生育指导。2．建立育龄妇女计划生育档案。【病种例数及技能要求】（1）学习病种及例数要求病种数量（例）青春期常见疾病（功血、痛经、闭经）5-

4、10孕期保健5-10建立《孕产妇保健手册》5-10妇科健康检查5-10妇科健康指导5-10计划生育手术或避孕方法选择3-5（2）基本技能要求操作名称数量（例）妇女保健知识讲座1-2次妇科健康检查5-10例建立《孕产妇保健手册》5-10例产褥期家庭访视2-3个家庭三、社区康复(针灸科)【时间】0.5个月【轮训目的】掌握1．根据不同的病人制定康复训练计划（包括康复训练时间、内容，器材使用方法等）。至少完成3份计划。.2．康复训练的物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法。3．掌握适合中医传统康复疗法的具体病种。脑血管疾病，如脑卒中、脑血管性痴呆等；慢性软组织

5、损伤性疾病，如颈肩痛、腰腿痛、肩周炎等；椎间盘突出症；呼吸系统疾病；消化系统疾病；妇科疾病等；4．独立完成社区康复5-10例病人的训练，并做好康复训练的评估。熟悉1．中医传统康复疗法的具体操作方法（针灸、拔罐、推拿按摩）。2．康复病人的饮食要求。【病种例数及技能要求】（1）学习病种及例数要求病种数量（例）脑血管病的康复5-10慢性软组织损伤性疾病的康复5-10椎间盘突出症的康复5-10（2）基本技能要求操作名称数量（例）物理疗法（脉冲治疗、器械治疗）5-10中医传统康复疗法（拔罐、推拿按摩）5-10其他疗法（作业疗法、言语疗法、心理疗法）1-5一、全科

6、医学【时间】1个月【轮训目的】掌握1.全科医疗接诊方式的特点，与病人良好的沟通能力，并掌握建立彼此信赖的医患关系的技巧。尊重病人的各项权利。2.社区常见病、多发病的诊治、双向转诊工作，每日接诊病人5-15人次（含出诊）。独立完成20份不同健康问题的病例，双向转诊5次（1个月内），参与社区人群的体检工作并能将检查结果做出分析，得出结论。3.以个人为中心、家庭为单位的照顾模式，能够在医疗活动中体现全方位的预防保健和健康管理的意识、方法。4.家庭访视的流程。在全科医学训练期间，加入社区慢病随访或家庭医生团队，至少与一个家庭建立联系，团队一起完成访视工作。5.

7、社区常见疾病/健康问题的咨询。焦虑等常见心身及身心疾患的识别与处理。6.社区高血压筛查、登记、治疗、管理操作流程，家庭测血压技术及其传授；糖尿病的社区一、二、三级预防措施及管理流程；脑血管病的一、二、三级预防；常见慢性疾病的健康教育及康复措施。7.社区传染病管理：法定传染病报告程序、计划免疫程序，肝炎的社区管理方法。8.社区用药：常用抗生素、解热镇痛药、心血管系统药物、呼吸系统药物、消化系统药物及其他外用药物的用量、用法。其常见的不良反应及药物的相互作用以及使用中的注意事项。9.特殊人群的用药特点。营养保健品的合理应用。能够为不同经济水平的病人合理用药

8、。10.医院突发事件的处理。11.了解健康小屋体检流程和具体内容，并指导社区居民定期进行自我体