门诊诊断证明书

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1、门诊诊断证明书工作单位/家庭住址：检查结果：诊断意见：处理建议：.医生签名：签发时间：年HH备注:1、本证明仅反映患者就诊时（或就诊期间）的情况2、涂改或者未盖病情证明章无效。门诊诊断证明书管理规定诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特作如下规定：一、临床医生要以科学、严谨、求实的态度，认真开具诊断证明书和病休证明书。每项诊断都应具备科学的客观的诊断依据。二、诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章，临床医

2、师不得开具非本专科病人的诊断，出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。三、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。门诊医师开具病休证明，原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周。四、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有木院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效，过期不予盖章，不补开病休证明。五、对学术上有争议的诊断，病情复杂、涉及多专科等特殊鉴定需开诊断证明者，应组织

3、会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书并加盖医务科章。六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者，诊断证明只写病情和诊断，不写致残原因，涉及法律的诊断证明，经医务科审查，专人办理，并详细记录。七、复工、复学证明，须经本院临床医师检查认可后，方可出具证明。一•、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特制定本制度。1、临床I矢师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证

4、明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章，出具诊断证明书的主治更师对所做出的诊断负责。3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书，由门诊办公室盖门诊印章。为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核，严格把关，遇有异议，可请示专科主

5、任决定。凡复印件、复写件均不予盖章。6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴建、医疗保险、事故赔偿等问题，必须经科室主任审阅签字。如需出具病情介绍，则应持介绍公函经医务科批准后，由科室主任指定专人书写，科室主任审阅及签字。7、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书时，应由医务科负责组织专家会诊讨论后，慎重开出诊断证明书。8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书；在无诊断依据或未亲自诊治病人吋，临床医师不得为病人开具相关证明书；临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的证明书。9、病假证明书貝证明病

6、人因病需要休息，休息时限按诊疗规范填写，一般情况，急诊病人因病休息不超过3天，普通门诊病人不超过7天，特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长，但不超过8周。10、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书，必须市医师所在科室主任签字盖章。本院职工持病假证明书请病假的,必须携带门诊病历、检查报告单及疾病诊断书。11、对医师未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不良后果的，视情节轻重给予通报批评、罚款、取消处方权1-3个月等处罚；引发医疗纠纷的按医院有关规定处理。摘自我院《工作制度与岗位责任》门诊诊断证明书管理制度1、凡更院有处方

7、权的医师，有权出具诊断证明书。进修医师和实习医师出具证明书必须请求上级医师审阅签字方能生效。2、凡在医院门诊就诊患者，医师要根据病情，实事求是地出具证明。3、除严重创伤及肝炎等慢性疾病可以适当放宽病假时间外，一般病假不能超过一周。4、医师出具诊断证明书必须签全名，字迹清楚，逐项填写内容、日期。日期应与门诊病历记录相符，涂改无效。5、诊断证明书必须当天开出并盖章，逾期不予盖章。如有弄虚作假现象,门诊办公室有权追查医师责任。6、各临床科室医师只能为本科病种的患者出具诊断证明书，非本科病种的诊断证明书应由相关科室出具。厦门市医院医学诊断证明书管理暂行

8、规定I矢学疾病诊断证明是具有一泄法律效用的医疗文件，司法鉴定、因病休息、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。为了加强医院管理，严格规范出具医学疾病诊