《防跌倒》ppt课件

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1、防跌倒101/02/32/32/02201211概念跌倒是指一种突然意外的倒地现象。早在20世纪80年，Kellogg国际老人跌倒预防工作组就把跌倒定义为“无意识地摔倒在地上或一些更低的平面上，但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒”。跌倒包括以下两类：（1）从一个平面道另一个平面的跌倒（2）同一个平面的跌倒10/23/2021跌倒是住院病人常发生的事件，更是老年病人常见的问题。因此预防病人跌倒成为评价护理质量的一项重要指标。做好护理安全防范措施，以最大限度保护住院病人的安全，要从预防病人跌倒开始。10/23/2021跌倒

2、的危害躯体损伤：跌倒引起心理损伤：约有50%躯体损伤率为10%据跌倒者对再次跌倒产生统计，其中重度软组惧怕心理，因这种恐惧织损伤占5%，包括关而避免活动者占跌倒的节积血、脱位、扭伤25%。因此，对跌倒的及血肿；骨折占5%，恐惧可以造成跌倒-丧失主要是肱骨外科颈、信心-不敢活动-衰弱-更桡骨远端及髋部骨折。易跌倒的恶性循环，甚至卧床不起。10/23/2021跌倒的防范措施评估对高危患者采取有效措施处理，上报健康教育10/23/2021原因疾病原因个人因素药物因素认知障碍年龄情感步态不稳血管扩张利尿、导泻个人日手术或外伤降压药镇静催眠常

3、选择腹泻或尿频增陪护照看消化道出血加入厕次数能力不足降糖药跌倒意识淡薄过道有障碍物宣教不到位潮湿缺乏效果评价地面医疗用具的摆放督查力度不够台阶措施未落实门、把手、卫生间的位置光线医务人员因素环境因素10/23/2021评估使用跌倒危险因素评分表对住院患者进行评估，并根据评估的等级采取针对性预防护理措施，能够最大限度的有效预防跌倒不良事件的发生10/23/2021在家排尿身有体食用易或住或排体意识行动能睡眠形位性导致跌院有便他虚状态力态低血倒的药跌倒人协弱压物病史助稳定自清醒或主或完0分否无正常无无不需深昏迷全无法移动紊乱或有意识无法

4、稳使用镇1分是有有有需障碍定行走静安眠药物备注：有关易致病人跌倒的药物种类包括安眠药、利尿剂、降血压药、血管扩张剂、抗抑郁药、抗过敏药、降血糖药、肌肉松弛药、抗癫痫药、抗精神药等。10/23/2021跌倒危险因素评分表1、评估时间:（1）新入院或转科病人。（2）病人意识状态或病情转变时。（3）使用易导致病人意识状态改变的药物。（4）跌倒发生高危险者每周评估。2、上述评估内容，评估总分≥1分，都应在护理记录中呈现预防“高危险性伤害/跌倒”的护理措施，并持续评价。3、如有下列条件：年龄≥65岁、Hb<110g/L，有头晕症状、有使用利尿

5、或缓泻剂等病人，必须填写防跌评分表。10/23/202110/23/2021预防跌倒护理措施：（1）床头悬挂“预防跌倒/坠床”标识（2）病房、走廊提供足够的灯光，保持地面清洁干燥，及时清除病房和走道障碍物（3）固定好床、轮椅的轮子；物品置于患者易取处，卧床患者使用护栏。（4）加强巡视，及时发现并满足患者的需要。10/23/2021预防跌倒护理措施：（5）指导患者穿合适的鞋和衣裤，（6）指导患者渐进下床，帮助患者选择合适的运动方式，活动时有人陪伴。（7）指导正确用药，告知用药后的反应。（8）必要时，使用约束带。10/23/2021应急

6、流程图病人跌倒立即测量生命体征，评估损评估周围环境，避免进一步伤程度损伤，妥善安置患者通知医生实施必要的相关检查遵医嘱予以相应处理认真做好记录（时间、地点、经过、处理、病人情况）向上级领导汇报10/23/2021健康教育护士应在患者入院时认真做好防止跌倒的健康教育工作是非常重要的，这样不仅有效地减少跌倒事件的发生，同时保护护士自身。防跌倒安全告知10/23/202110/23/2021总结预防住院患者跌倒，关键在于全面的护理评估、消除引起跌倒的危险因素、制定相应护理对策，通过护理人员、患者及家属的共同努力使患者跌倒的发生率降到最低，

7、维护患者的身体健康和生活质量。10/23/202110/23/2021