见证取样送检委托单(范本) - 副本

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1、建筑钢筋试件见证取样送委托单委托编号:工程名称团风县淋山河镇污水处理工程工程地点委托单位武汉华堂环境工程投资有限公司施工单位武汉华堂环境工程投资有限公司建设单位团风县淋山河镇人民政府监理单位湖北志恒工程管理有限公司见证单位(盖章)湖北志恒工程管理有限公司见证人(签字)送样人(签字)样品来源见证取样委托日期联系电话送代强度等级钢筋表面样表检验编号试件名称规格生产厂家使用部位原检验编号牌号代号标志形状数批量量检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式1、见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术

2、职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。说3、见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到检测试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人明员负责。4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则,其报告-律无效。第一联:存档(黑)第二联:交试验室(绿)第三联:委托单位取报告凭证(黄)第四联:交见证单位(红)墙体材料见证取样送样委托单委托编号:工程名称团风县淋山河镇污水处理工程工程地点委托单位武汉华堂环境工程投资有限公司施工单位武汉华堂环境工程投资

3、有限公司建设单位团风县淋山河镇人民政府监理单位湖北志恒工程管理有限公司见证单位(盖章)湖北志恒工程管理有限公司见证人(签字)送样人(签字)样品来源见证取样委托日期年月日联系电话检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家使用部位240×115×灰砂砖1组10万块砌筑53检验项目付款方收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日式1、见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。说3、见证人员有责任对试样

4、进行监护,并和送样人一起将试样送到检测试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负明责。4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则,其报告-律无效。第一联:存档(黑)第二联:交试验室(绿)第三联:委托单位取报告凭证第四联:交见证单位(红)水泥试件见证取样送样委托单委托编号:工程名称团风县淋山河镇污水处理工程工程地点委托单位武汉华堂环境工程投资有限公司施工单位武汉华堂环境工程投资有限公司建设单位团风县淋山河镇人民政府监理单位湖北志恒工程管理有限公司见证单位(盖章)湖北志恒工程管理有限公司见证人(签字)送样

5、人(签字)样品来源见证取样委托日期年月日联系电话检验编号厂家牌号品种等级出厂编号送样数量代表批量出厂日期使用部位检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式1、见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。说2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。3、见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到检测试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。明4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则,其报告-律无效。第一联

6、:存档(黑)第二联:交试验室(绿)第三联:委托单位取报告凭证(黄)第四联:交见证单位(红)骨料见证取样送样委托单委托编号:工程名称团风县淋山河镇污水处理工程工程地点委托单位武汉华堂环境工程投资有限公司施工单位武汉华堂环境工程投资有限公司建设单位团风县淋山河镇人民政府监理单位湖北志恒工程管理有限公司见证单位(盖章)湖北志恒工程管理有限公司见证人(签字)送样人(签字)样品来源见证取样委托日期年月日联系电话检验编号样品名称规格产地送样数量代表批量使用部位河砂中粗砂巴河1组400M3砌筑、回填检验项目收样日期年月日收样人预定取报告

7、日期年月日付款方式1、见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。说2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。3、见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到检测试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。明4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则,其报告-律无效。第一联:存档(黑)第二联:交试验室(绿)第三联:委托单位取报告凭证(黄)第四联:交见证单位(红)(砂浆)配合比见证取样送样委托单委托编号:工程名称团风县淋山

8、河镇污水处理工程工程地点委托单位武汉华堂环境工程投资有限公司施工单位武汉华堂环境工程投资有限公司建设单位团风县淋山河镇人民政府监理单位湖北志恒工程管理有限公司见证单位(盖章)湖北志恒工程管理有限公司见证人(签字)送样人(签字)样品来源见证取样委托日期年月日联系电话检验编号水泥砂石掺和料①掺和料②外加剂使

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