肾内科实习心得

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1、肾内科实习心得篇一：肾内科见习心得肾内科见习心得当我进这个科室见习的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科室，面对的病人要么病情复杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人多见，需要透析来维持生命。在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造痿术助手一值夜班时帮代缴老师观察病人病情。感受较深的是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：1・病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多2•贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。3•肾脏大小：正常10*5*4,最具价值鉴别点

2、，慢性是变小，急性是变大，4•指甲肌肝：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个刀前的肌軒水平。5•电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。查房其实也特别重耍，在查房过成中我们应注意：1•长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）2•肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。3•贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服（（右旋糖肝铁片+叶酸片）+重组人促红素注射液）4•男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。5•肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化

3、。在科室的见习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，医学教•育网搜集整理能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，夕卜，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对

4、，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，其中不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。其实学到的很多，不止这些，我不仅学到了很多临床经验，也学到怎样和人相处，我相信我在下一个科家会更加虚心学到更多的知识。加油！侯文艳篇二：肾内科护士实习心得在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美。实习的第一个科室，有了很多的第一次：第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方

5、，第一次值夜班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有笫一次被老师骂得那么惨，笫一次觉得自己原来学到的东四真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自信心严重受创的经历。在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些,学到的东西也在一点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉一这种日子什么时候才会到尽头，o(n_n)o~0直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做•真的是慢慢习惯就好了，慢慢习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率

6、的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间；慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫；慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力的；慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力；慢慢习惯，某一天因为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动•慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在医院里管好自己的嘴，少说话多做事；慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声；慢慢学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点；慢慢学会知道有的东西是比较黑

7、暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底的精神。慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒；慢慢学会随吋带着笔跟本子，记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。本人的废话还是有点多的，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空口，o(n_n)o^首先是病程的书写，一是语言要精简；二，写的东西要有依据；三老师处理过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录；三，在肾内科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是

8、三天一次，所以你必须记录；四，病程里不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧；五，用词用字必须是医学术语，不要想当然的写；六，不能有涂改，不能有错别字；最后一点是，手术记录(在肾内主要是橈动脉和头静脉的内痿成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。)当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。其次