高职晋级答辩题解医学影像诊断

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1、2®0S甌1.简介医学影像学医学彫像学是在放射诊断学基础上发展起来的，除传统X线检查法外，尚包括CT、MRI、ECT、B超和热像图等成像技术在内。这些成像的原理和方法虽不尽相同，但以影像诊断疾病是相同的，且都是以相同的解剖基础和病理变化作为解释影像的基础，所以这些成像技术的关系非常密切，结合在一起，可以取长补短，互相补充，进一步扩大了检查范围，提高了检查质量，并且逐步形成了现代医学影像学体系。在医学影像学的推动下，还促进了介入放射学的发展，使医学影像学和治疗学更加紧密地结合，沿着临床影像学的道路继续发展。2.PACS在医学影像学中有哪些应用价值1.利用PACS网络技术，在

2、CT、MR.DSA等医学影像科室之间能快速传送图像及相关资料，做到资料共享，方便医师调用、会诊以及进行影像学对比研究，更有利于患者得到最高的诊断治疗效益。2.PACS采用了大容量可记录光盘（CD-R）存储技术，实现了部分无胶片化，减少了胶片使用量和管理，减少了激光相机和洗片机的磨损，降低了显定影液的消耗，减少了胶片存放所需空I'可，降低了经营成本。3.避免了照片借调手续和照片的丢失与错放，完善了医学图像资料的管理，提高了工作效率，4.可在不同地方同时调用不同时期和不同成像手段的多幅图像，并可进行图像的再处理，以便于对照和比较，为从事医学影像工作的医务人员和科研人员提供方便

3、的工作、科研和学习的条件。5.利于计算机辅助教学，进一步提高教学质量。3.简述介入放射学的概念，其涉及的临床范围有哪些?介入放射学是一门崭新的介于传统内科学和外科学之间的临床学科。其基本概念由两大部分组成：1.以影像诊断学和临床诊断学为基础，在医学影像设备的引导下，利用简单器材获得病理学、细胞学、生理生化学，细菌学和影像学资料的一系列诊断方法。2.在医学影像设备的引导下，结合临床治疗学原理，通过导管等器材对各种病变进行治疗的--系列治疗技术。介入放射学主要包括介入器材和方法学、介入治疗学和介入诊断学3大部分。其涉及的临床范围有：1.肿瘤的介入诊疗学。2.非肿瘤病变的介入诊

4、疗学。3.心脏大血管疾病的介入诊疗学。4.神经系统疾病的介入诊疗学。4.如何判断胸片为右侧位或左侧位投照？在右侧和左侧位胸片上，两侧横隔的表现不同，故可依横膈在侧位胸片上的表现来判断该胸片为右侧位或左侧位投照。横膈在左侧位胸片的表现：1.右侧横隔的前部常高于左侧横膈，这是由于在后前位胸片上右侧膈顶高于左侧，所以在左侧位片右侧横膈的前部仍高于左侧。2.左膈的后部及英后肋膈角高于右侧。3.左膈与右膈常于心影后缘交叉。4.胃泡和结肠气体影直接位于左膈下方。5.约半数病例右膈与下腔静脉交接部局部伦廓消失。6.成人左膈的轮廓常较清楚。7.如两侧斜裂均显示，左侧斜裂常较垂直，与横膈的

5、交接点较右侧偏后。横膈在右侧位胸片的表现：1•右膈自前至后部均高于左侧。2.下腔静脉不影响右膈顶的轮廓。5.纵隔内的主要组织器官及常见肿瘤有哪些？前纵隔内主要有胸腺组织和前纵隔淋巴结；中纵隔内主要有心脏、升主动脉、主动脉弓横部、主动脉的三大分支、气管、主支气管、气管旁淋巴结、气管支气管组淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉和肺静脉的近心端、上下腔静脉、奇静脉近端、膈神经，迷走神经上段；后纵隔内主要有食管、迷走神经川下段、降主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉，交感神经链和后纵隔淋巴结。前纵隔常见的肿瘤有甲状腺瘤、胸腺瘤和畸胎瘤。屮纵隔常见的肿瘤有淋巴瘤、支气管囊肿和心包囊肿；后纵隔常

6、见的肿瘤是神经源性肿瘤。6.简述肺的淋巴引流及肺癌的淋巴转移途径。两肺淋巴结的分布通常位于支气管分叉Z间，可到达肺段、亚肺段支气管。再往外围是否有真正的淋巴结存在则很有疑问，可能仅有淋巴组织而不形成典型的淋巴结。肺组织的淋巴引流，口脏层的胸膜下、肺泡管、呼吸性细支管开始，形成淋巴管网，沿着小叶间隔、支气管、肺静脉的周I韦I,自肺的浅表向肺的深部,并自肺的外围向肺门方向引流。是经过各级支气管的淋巴组织到达支气管肺淋巴结，然后引流入气管支气管组织淋巴结。肺癌的淋巴转移均经同侧肺门淋巴和纵隔淋巴转移到同侧锁骨上淋巴结。跨越转移到对侧锁骨上淋巴结的现象在两肺均可发牛，但不多见。3

7、.简述气管支气管的胚胎发育过程。常见的先天性畸形有哪些?胚胎发育第26天，胎儿前肠壁有腺状突起，然后逐渐发育分支成实质索状气管、支气管和毛细支气管,至16周〜24周演变为中空的管道状结构，24周以后管道终末端分化成为肺泡，至成人时气管支气管约有24级分支。气道发育过程屮任何障碍或停顿均可造成气道畸形，常见的先天性畸形有以下几种：1.气管性支气管。2.先天性气管狭窄。3.气管憩室和气管囊样膨出。4.先天性节段性支气管闭锁。5.先天性支气管扩张。6.先天性支气管囊肿。此外，在新生儿期常见的食管闭锁约70%伴先天性食管气管痿。4.支