对糖尿病患者的临床护理体会

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1、对糖尿病患者的临床护理体会摘要：目的探讨糖尿病患者的护理措施，总结护理经验。方法选择于2009年10月〜2010年10月在我院治疗的100例糖尿病患者，根据患者实际情况提出有针对性的护理手段，给予心理护理、胰岛素应用、并发症预防、饮食护理、出院指导等护理措施。结果经过细致的护理，所有患者均未发生或合并其他并发症。结论正确有效的护理能有效治疗糖尿病，延缓并发症的发牛与发展，提高糖尿病患者的生存质量，值得推广应用。关键词：糖尿病；临床护理；胰岛素糖尿病（diabetes）是临床常见的内分泌代谢障碍性疾病，多发于40岁以上的屮老年人，严重危害人们的身

2、体健康［1］。以前糖尿病的诊断、治疗、病情监控等问题主要是通过生化指标来判定的，对机体健康、精神、心理、社会、家庭等的影响重视程度不够。而随着人们对生活质量追求逐渐提高，目前在糖尿病的认识中，对并发症、临床症状、心理适应等方面重视程度在逐渐加深。而这些方面的改善和提高，与良好的护理水平密切相关。细致、冇效的护理能提高糖尿病患者的牛活质量。我院对糖尿病患者进行全面有效的护理，取得了理想的效果，现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料将2009年10月〜2010年10月我院收治的糖尿病患者100例列为研究对象。均符合世界卫生组织制定的糖尿病

3、诊断标准，空腹血糖＞7.2mmol/L,餐后2h血糖＞11.lmmol/L0其中男57例，女43例，年龄39〜75岁，平均（54±11.3）岁。1型糖尿病32例，2型糖尿病68例，合并周围神经病变9例，糖尿病足2例，糖尿病眼底病变11例，糖尿病肾病4例。1.2方法1.2.1心理护理糖尿病是终身性疾病，迁延难愈，需要长期治疗和控制饮食，且疗效不明显，患者极易产生心理压力。不少糖尿病患者对糖尿病认识不足，存在焦虑、自卑、紧张等心理。针对这些情况，护理人员应及时对糖尿病患者进行心理安慰与疏导，向患者讲解糖尿病知识，使患者了解糖尿病的发展过程，使患者明

4、白只要主动配合药物治疗、控制饮食、保持良好心态就能控制好血糖、减少并发症［2］。逐渐取得患者的信任，建立良好的护患关系。1.2.2胰岛素治疗胰岛素是从胰岛B细胞种提取的多肽激素，主要功能是能促进葡萄糖转换为脂肪和糖原，并抑制分解，产生降糖效果，II型糖尿病常用，用药过程中应注意以下几点：①注射胰岛素前应先用安尔碘消毒药瓶盖，然后抽取胰岛索，抽取时平视刻度，注射时针尖倾斜度在W45°,皮下注射时间在3〜5s,拔针要快，棉球按压针眼；②抽取时要安静，剂量精确度要求高，皮下注射部位不能一成不变，以免组织硬化；③胰岛素合用顺序是抽取正规胰岛素，后取鱼精

5、蛋白锌胰岛素。1.2.3预防并发症主要并发症类型有足部水肿、皮肤粗糙、泌尿系统失调、呼吸道感染等。护理重点:①注射前严格消毒；②对用用药患者密切监视，对低血糖状的发生立即采取措施，让患者保持绝对卧床休息，进食糖类食物，不能进食者给予50%葡萄糖20~40ml静脉推注。1.2.4食疗护理在食疗方面，需要注意一下几点：①对患者的具体情况进行不同饮食分配，偏瘦患者可以放低减食要求，补充足够热量。肥胖患者应严格控制饮食，控制肥胖；②饮食搭配应该遵循科学、合理的原则,避免极端，要有适当的碳水化合物含量，避免出现酮症。护理人员应该熟悉患者的身高、体重，在保

6、证患者止常机体热量需求的前提下，控制饮食[3]；③主食与副食应合理安排，否则也起不到预期效果；④应限制患者饮食中的胆固醇含量，避免引起糖尿病血管并发症。1.2.5出院指导患者出院时，护理人员应鼓励患者疾病积极接受康复治疗，倡导开朗轻松的心理状态，减轻情绪冲击，培养患者的快圧心情，提高生活质量。对患者的用药时间、用夯剂量、药物不良反应和疾病的并发症等方面进行宣教。定期顶住患者清洁皮肤，尤其阴部、口腔等部位防止感染。通知制约患者定期进行病情复查，平时耍有降糖药物随身携带，患者的糖尿病治疗情况卡也很重要。2结果经过细致的护理，本研究的所有患者均未发生

7、并发症，在给予患者心理护理干预后，患者的生存质量和临床疗效均具冇显著改善。3讨论糖尿病属于内分泌系统疾病，影响机体代谢，体内胰岛素含量不足，导致糖原、脂肪、碳水化合物等分解呈葡萄糖的功能失控，从而影响血糖平衡。糖尿病发病初期症状不是特别明显，不易被发现，对当前对糖尿病也缺乏有效的预防手段,如果不被重视,会形成严重不可恢复性病变，导致伤残或死亡。因此，加强对糖尿病的重视，早发现早治疗对控制与治疗以及防止并发症的发生具冇很重要的临床意义［4］。通过木次护理，所有患者均对糖尿病有了更深刻的理解，心理压力明显减轻，所有患者均未发生或合并其他并发症，因此

8、，我们认为，正确有效的护理能有效治疗糖尿病，延缓并发症的发生与发展，提高糖尿病患者的生存质量，值得推广应用。参考文献：［1］王彦华•糖尿病患者临床护理