临床流行病学填空题

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1、1、临床流行病学的研究对象：从传统临床医学患者个体扩大到患病群体。2、DME的内容：设计（design）、测量（meQsurement）和评价（evaluation）（DME）3、临床流行病学设计的三大原则即设置对照、随机分组和盲法4、临床研究的三大偏倚，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。6、频率测量指标是流行病学的描述指标，主要包括发病率和患病率、死亡率和病死率等7、治疗性研究特点：1.人（病人）为研究对象2.必须设对照组3.人为的干预性措施4.前瞻性研究8、临床流行病学研究的基本要素（组成部分）包括：研究因素、研究对象和效应指标

2、9、随机对照试验的基本原则：对照组的设立随机化分组盲法原则10、最常见的观察流行病学方法为横断面研究、病例对照研究和队列研究11、队列研究常见的偏倚：选择偏倚，信息偏倚和混杂偏倚。但在队列研究中，最常见和应注意的偏倚是“失访”偏倚12、诊断试验的真实性评价（一）灵敏度Se也称真阳性率（二）特异度Sp也称真阴性率（三）假阴性率也称漏诊率或第II类错误（0）。（四）假阳性率也称误诊率或第II类错误（a）o（五）似然比LR,（六）正确诊断指数Youden"sindex,（七）预告值13、盲法的类型1.单盲2.双盲3三盲4.开放试验14、

3、队列研究的类型1.前瞻性队列研究2.历史性队列研究也称回顾性队列研究；3.双向性队列研究15、临床流行病学的研究方法中设计包括（一）研究目的和科研假设的确定（二）确定设计方案（三）确定研究因素（四）确定研究对象（五）确定效应指标（六）研究设计的质量控制代.诊断试验应从真实性、可靠性和收益等方面评价。仃.匹配最主要的目的是提髙研究效率和控制混杂的干扰。18•阳性似然比是真阳性率与假阳性率之比。（阴性似然比是假阴性率和真阴性率之比）19.病例对照研究是按照患病与否，将研究对象分为病例组和对照组。20.病例对照研究样本含■估计的影响因素

4、包括人群中所研究因素的暴露率、相对危险度（RR）或比值比（OR〉个方面。,显著性水平（a）和把握度（仁0）四21.在队列研究资料分析中，暴露与疾病关联强度的分析指标有：相对危险度（RR'归因危险度（AR归因危险度百分比（ARP人群归因危险度（PAR）、人群归因危险度百分比（PARP）o22.OR是病例组某因素的暴露比例和对照组该因素暴露比例之比。23.流行病学研究方法包括观察性研究、试验性研究、理论性研究三大类。24.影响预测值的主要因素有灵敏度、特异度、患病率。25.病例对照研究的主要特点属于观察性研究方法、设立对照、由果推

5、因、不能确定因果关系26.流行病实验研究的特点有属于试验性研究、必须有干预措施、须有严格的平行对照、遵循随机化分组原则。27•三盲是指受试者、执行医疗措施的医护人员、资料分析者均不知道受试者的分组情况（双盲：受试者、执行医疗措施的医护人员单盲：受试者）28.现况调查的种类普查、筛查、抽样调查。1.同一种病，有的医生观察的重病人多，而有的医生观察的轻病人多，所得的结论必然存在矛盾，这称之为选择性偏倚。2.对同一种病，有的医生观察得仔纟IIII，测量得精密；而有的医生观察粗糙、测量误差大，则所得的诊断和疗效结果也必然不同，这称之为测量

6、偏倚。3.对同一种疾病，有的医生观察的病例多，有的医生观察的病例少，两者的结果不同，究竟相信哪一个？这是样本数量的问题。4.对某病用某药治疗，观察50例，有40例痊愈，因此下结论为该药对某病的疗效是80%,这种结论可信否？如果该病有部分病人可以自愈，或该病对安慰剂的效应较大，此结论将不真实，这是一个缺乏对照的问题5.临床流行病学的定义以医院病例为基础，以人群中的病洌为对象；运用临床与流行病学结合的方法;探讨疾病的病因、诊断、治疗、预后及其防治规律,研究临床科研的设计、测量和评价的临床基础科学。6.流行病学病因概念特点生态学群体多因

7、素研究方法：描述分析实验7•临床流行病学研究方法（DME）设计测量评价8.临床流行病学的内容：（一）诊断试验评价（二）治疗评价试验（三）病因学研究（四）预后研究（五）临床决策分析8.测量中的两种误差:随机误差、系统误差。9.研究病因、转归/危险因素的设计方案：随机对照试验（RCT）、队列研究、病例对照研究横断面调查、病例或病例组报告10.进行防治性研究的设计方案：随机对照试验（RCT）、交叉对照试验、前后对照试验11.诊断性试验要点:金标准、盲法比较、病例/对照代表性、诊断指标定量客观、截断点恰当13、临床流行病学不仅是临床科研方

8、法学，并为临床医疗实践提供了一些新概念、新观点。（1）个体与群体结合的概念（2）治疗与预防结合的概念（3）概率观念（4）临床措施的利弊得失概念（临床决策）（5）循证医学的概念14、描述性流行病学：包括现况调查（调查发病水平和分布特征，提出病因线索）