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1、中晚期胃癌中西医结合治疗近况关键词中晚期胃癌中西医结合疗法文献综述胃癌是目前国内外高发的恶性肿瘤之一，占消化道肿瘤的首位。对于中晚期胃癌，术后化疗是目前除手术外最常用的治疗措施，但效果有限。近年来，中西医结合治疗在提高中晚期胃癌的疗效，减轻化疗后反应及延长患者寿命等方面发挥了较突出的作用，日益受到人们的重视。本文将近，10年中西医结合治疗中晚期胃癌的文献报道作一总结综述如下。1中药配合化疗提高抗癌疗效武玉华等将92例不适合手术或再手术治疗的晚期胃癌患者分为2组，治疗组42例给予FAM方案的同时加用黄英注射液和守宫消瘤胶囊，对照组5
2、0例采用单纯FAM化疗。结果：治疗组及对照组近期疗效比较分别为显效5,2例；好转26,16例；稳定7,14例；无效4,18例；总有效率73.8%,36.0%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。郭岳峰等用复方玄驹胶囊加EFP方案治疗本病48例，对照组36例采用单纯EFP化疗。结果：治疗组及对照组近期疗效比较分别为PR18,6例；NC24,20例；PD6,10例。两组比较差异有显著性（P〈0.05）o黄智芬等用蟾酥注射液加MFC化疗治疗本病31例，对照组28例采用单纯MFC化疗。结果：治疗组及对照组近期疗效比较分别为CR2,1例；
3、PR7,4例；NC16,12例；PD6,11例；总缓解率80.6%,60.7%。两组比较差异有显著性(P<0.05)o花宝金等用复方仙酥胶囊加PMF化疗治疗61例，对照组30例采用单纯PMF化疗。结果：治疗组及对照组近期疗效比较分别为PR20,4例，NC32,19例，PD9,7例。两组比较差异有显著性(P<0.05)o陈建华等用扶正抗癌冲剂+FAM方案治疗本病102例，对照组76例采用单纯FAM化疗。结果：治疗组及对照组近期疗效比较分别为CR15,6例；PR59,32例，NC19,25例，PD9,13例。2中药配合化疗减轻毒副反应
4、，提高生存质量张红等将72例中晚期胃癌患者随机分为2组，对照组36例单纯应用FLP方案化疗，观察组36例在此基础上予参苓白术散加味治疗。结果：治疗后胃肠道反应、生存质量评定、白细胞计数下降速率、体重减轻例数观察组疗效优于对照组(P<0.01或P〈0.05)。李淑芳等用益气活血中药联合EAP方案治疗本病35例，对照组33例单纯予EAP方案治疗。结果：治疗组体重、食欲变化、KPS分值、胃肠道反应等均较对照组有明显改善(P<0.01或P<0.05)o陈小东等将90例中晚期非小细胞胃癌患者随机分为2组，观察组46例予复方丹参滴丸联合FAM
5、方案化疗，对照组44例采用单纯FAM方案化疗。结果：Karnofsky评分、体重增加幅度观察组疗效优于对照组(P<0.05)o陈武进等将73例晚期胃肠癌患者随机分为2组，A组38例（胃癌18例）单用化疗，B组35例（胃癌19例）予化疗加康艾注射液治疗。结果：生活质量改善率分别为65.8%,88.6%,两组比较差异有显著性（P〈0・05）,S3毒副反应B组比A组少。刘云霞等将胃癌术后脾肾亏虚证患者47例随机分为2组，对照组19例单纯接受FORFOX化疗,治疗组28例在此基础上加服益气补肾口服液。结果：治疗组Karnofsky评分、外
6、周血象和免疫功能均较对照组有明显改善（P<0.01或P〈0・05）o3中西医结合治疗延长患者生存期张子文用单用喃氟唳片加扶正抗癌方加减治疗30例老年晚期胃癌患者，结果：1年期生存率76.66%,2年期生存率60.00%,3年期生存率为26.66%,5年期生存率为16.66%,中位生存期为1.12年。刘毅等将60例晚期胃癌患者随机分为2组，治疗组30例在FAM化疗的同时，分型辨治，分别予失笑散、二陈汤、海藻玉壶汤、附子理中汤、十全大补汤加减治疗；对照组30例采用单纯FAM化疗。结果：治疗组及对照组生存率比较分别为半年生存23,11例
7、;一年生存13,3例。两组比较差异有显著性（P<0.01）。叶超国等将101例中晩期胃癌患者随机分为2组，治疗组51例子FAM方案的同时加用中药治疗，对照组50例采用单纯FAM方案化疗。结果：治疗组及对照组生存率比较分别为1年生存率78%,58%；3年生存率61%,24%；5年生存率51%,8%o刘欣等用FAM化疗加扶正抗癌药方加减治疗34例晚期胃癌患者。结果：1年生存率为61.76%,2年生存率为23.53%,最短存活3个月，最长存活48个月，中位生存期14个月o4中西医结合治疗减少并发症的发生率4.1中西医结合治疗中晚期胃癌所
8、致的癌痛：癌性疼痛主要是指肿瘤细胞浸润、转移、扩散或压迫有关组织引起的疼痛，多见于癌症的晚期，是影响患者生存质量的重要因素。崔红海用加味芍药甘草汤和DDP+亚叶酸钙+5-Fu治疗40例晚期胃癌伴疼痛的患者，结果：完全缓解8例，部分缓解22例，轻度缓
