华西临床习题1

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1、练习题1更新时间:2006-5-1022:58:58阅读5948次华西临床医学院临床医学专业练习题1A1型题(最佳选择题一一肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案屮选择-个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1.…位慢性萎缩性}炎患者,持续上腹痛,服多种円药不缓解。円镜粘膜活检令重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜?A.定期复查胃镜和病理B.胶体钮剂C.抗菌素D.颠茄合剂E.手术治疗2.-■#年男性,突起寒战、高热(40°C),伴咳嗽、胸痛2天,2小时前口服扑热息痛,全少大汗后热退,感虚弱

2、无力,逐渐神志模糊入院。查体:BP10.67/7.33kPa(80/55mmHg),P120^/分,肢凉,肤色苍白,左肺呼吸音弱,心脏无杂音,立即应采取处理是:A.胸部摄片明确病因B.腰穿,送检脑脊液C.补液,增加有效血容量D.给于多巴胺静点E.静注西地兰3.细菌性川•脓肿最主要的原因是A.脓毒血症A.肝胆管结石并感染B.化脓性门静脉炎C.开放性肝脏损伤D.膈下脓肿蔓延1.女性,34岁,月经前有右乳房胀痛不适,近口乳头溢黄褐色液。査:右乳房外上象限有质切不硕的扁平结节。最大可能诊断是A.乳癌B.乳房结核C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房纤维腺瘤2.血吸虫性肝硬变,脾人,脾

3、功能亢进,但无呕血,黑便,应选择的最合适术式A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除术D.肠系膜上静脉,下腔静脉分流术E.脾腔静脉分流术3.肝硬化致管静脉曲张破裂人出血,采川三腔二囊管压迫治疗时,临床上对发生…些并发症,哪项是最危险的?A.鼻咽部溃疡B.贲门部缺血、溃烂C.肺部感染D.食道囊脱出到咽部致窒息E.食管粘膜损伤4.肝颈脉回流征阳性最常见于:A.右心室肥大A.肺气肿B.右心衰竭C.肝硕化D.左心衰竭1.男性,45岁。少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1500毫升。否认肝炎史。检查:血压10/5kPa(75/50mmHg),P130次/分,眼结合膜苍白。肝不大,脾肋下触不清

4、。腹水(++)。血色素50g/L,该病人最适宜的诊断方法是A.急症顿餐透视B.急症内窥镜检査C.选择性腹腔动脉造影D.双囊三腔管压迫试验E.系列肝功能检査9•临床上鉴别1型与2型糖尿病的最主要依据为A.是否需要胰岛索治疗B.发病年龄大小C.血清中是否可检岀胰岛细胞抗体D.血胰岛索释放试验E.有无酮症倾向10.下列哪项试验结果最能确定缺铁的诊断?A.红细胞中心淡染区扩大B.血清铁低于正常C.血清铁蛋白低于正常D.MCV减少E.MCH减少11•胆汁中胆固醇能呈溶解状态主要依靠A.胆盐B.胆汁酸与卵磷脂A.粘蛋白B.p・葡萄糖醛酸酶C.胆碱酯酶12.下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床

5、表现?A.大量腹水B.腹痛腹泻C.稽留高热D.腹部柔韧或腹部包块E.毒血症严重13.慢性肺原性心脏病最多见的病因是A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B.多发肺小动脉栓塞C.严重胸廓及脊柱畸形D.重症肺结核E.支气管哮喘14.患者男性,20岁,咽疼发烧•日,后出现肉眼血尿,无明显尿疼,略有尿频,第三日尿常规检查RBC20-30/HP,WBC1-2/HR尿蛋A(+),B超示双肾人小形态正常。查体BP17.33/12.00kPa(130/90mmHg)双下肢微肿。首先考虑下述哪一诊断?A.泌尿系感染B.急性肾小球肾炎C.lgA肾病D.泌尿系结石E.膀胱肿瘤15.女,26岁,工人,分娩中大出

6、血约1000ml,血压下降至6.67kPa(50/0mmHg),三小时后输血、输液,血压回升至12.67/8.00kPa(96/60mmHg),尿量200ml/24小时,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mEq儿,尿肌肝/血.肌酉]:v10,尿渗透压350mosm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb9.09%,血小板10万/mm,诊断最可能为A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.失血性休克D.DICE.急性间质性肾炎16.视野缺损表现为双颍侧偏盲,其病变应在视觉径路上的哪一个部位?A.视神经B.视交叉C.视束D.外侧膝状体E.视放射17.48岁女性,上腹部不适3年近2月

7、来I:腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8°C,Hb85g儿,ESR78mm/h,粪便隐血试验++。下列哪项检查最有必要?A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造彫E.CT18.女性,25岁,而部及双下肢肿5天,尿少无前驱感染史。过去无明显浮肿史体检:面部及双下肢浮肿,Bp18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心市(・)血Hb8克,A/G=25/34g/L,尿常规:蛋口(++++),RBC++/HRWBC+/HR透明管型+/HPo尿蛋白

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