先天性心脏病超声诊断研究

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1、先天性心脏病超声诊断研究【摘要】随着人们生活水平的提高，对优生优育和疾病的认识也有了进一步的增强。在了解胎儿的健康状况和一些先天性心脏病时，我们一般都采用了超声辅助检查。实践证明，采用超声对先天性心脏病进行辅助诊断有很重要的意义。本文在此对超声诊断先天性心脏病进行了简要分析。【关键词】先天性心脏病；超声诊断；资料分析先天性心脏病是胎儿常见的一种先天性心脏畸形的疾病，它在我国婴幼儿心脏疾病中占到了10%左右，给家庭和社会带来了很大的精神压力和经济负担，用超声对胎儿产前进行检查可以预知胎儿的健康状况，及对心脏疾病筛查了解一些心脏疾病状况，因此是非常有必要的。

2、以下针对本院采用彩超对患有先天性心脏病的婴幼儿进行诊断，有很高的准确率，根据调查的资料进行了一些总结和分析：1资料与方法1.1基本资料对本院从2008年6月至2010年6两年期间患先天性心脏病的临床资料中，一共有75例，其中男45例，女30例，他们的年龄在出生一天至四岁之间。1.2诊断方法采用的仪器设备为彩色多普勒超声诊断仪，对超声诊断运用了新的技术方法。对这些患者的心脏的血流分布情况和心脏的构造做了报告。从患者的胸骨旁边、胸骨上窝、剑突下、到心尖等透声窗进行整体的检查，根据先心病的顺序按段心室、心房以及大动脉三个段来一一进行检查诊断，采用二维与M型的超

3、声心电图对各个心室、心房、大血管内径、室壁的厚度、瓣膜和所运动的幅度都要一一测量，仔细观察并做详细记录。对左室舒张末期容积和它的容积指数进行测量。采用了辛普森法对射血分数进行测量。对体循环和肺循环的比值进行准确地计算，大血管以及心脏的血流分布情况，对于反常血流的起始宽度、流速以及起始部位都要进行详细测量，把取样的容积和血流的方向保持争取在同一平行线，还要对反常血流的方向、性质以及速度时相都要仔细观察并一一记录。2结果对这75例患者通过心血管造影或者采用手术的方法进行确诊的有72例，这说明诊断的符合率达到了96%o其中室间隔缺损的有32例，诊断准确31例，

4、准确率为96.87%；房间隔缺损为8例，诊断准确7例，准确率为87.5%；法洛四联症为18例，诊断准确17例，准确率为94.4%；动脉导管未闭为10例，诊断准确为9例，准确率为90%；比较复杂的先心病为3例，诊断准确为2例，准确率为66.6%o3讨论随着人们对健康意识的逐渐增强，也随着现代化科学技术的发展，多普勒技术和超声成像在我国得到了大力推广和广泛发展，它在先天性心脏病的诊断中也起到了非常重要的作用。在对单纯性的左向有分流的先天性心脏病进行诊断时，反常的血流就能够显示出来，可以按照反常血流的信号对病理的类型进行确定。在彩超发现单纯性左向右分流的先心病

5、时，彩超可显示血流异常，可依据血流异常信号来判断病理分型。对于比较复杂的先心病诊断时，脉动脉狭窄就能够放映出高速湍流，当脉动脉高压的时候，肺动脉扩张则表示对脉动脉的辨别，在异常的通道病变病变中，彩超可以对异常通道里的血流信号进行全面跟踪，还能对其显示整个形成过程，这样就可以对疾病的类型进行确定。我们所讲的心脏一般由心房、心室和大动脉三个阶段以及心室和大动脉之间的连接和房室之间的连接两个连接而构成。如果心脏的位置发生了异常，心室和心房的位置就不能按照空间的位置来辨别，要按照心脏的解剖进行识别。而且对于复杂先心病诊断时一定要根据顺序分段来进行诊断，同时在单纯

6、性患者中也要注意使用方法，医生在对患者检查过程中对心脏要有立体空间感，对心室、心房和新动脉的具体情况可以采用连续跟踪调查的方法进行检查。对间隔缺损进行诊断时，对仪器的灵敏度一定要调节好，采用最好的二维图像扫查右心室的流出道，当右室流出道比较狭窄时，异常的血流起始速度和起始部位，异常血流起始于右室流出道最狭窄的地方，而且流出的速度会更快。对于复杂性先心病合并其他心脏畸形的时候，医生要仔细——扫查，以避免漏诊，对于心内分流型畸形部位和分流的方向要仔细确定。4结束语总之，对于先心病我们还是要以预防为主，不仅要实施优生优育，在妊娠期还要尽量避免会引起先心病的各种

7、危险的因素。通过胎儿超声心动图检查如有发现先心病的胎儿，因为科学的不断发展，先心病的愈合比以前也有了很大的改观，不能把它作为终止妊娠的唯一理由。采用超声多普勒显像技术对先心病进行诊断，是个比较可靠而又直接的方法，它对异常分流束能敏感地显示出来，还能进一步提高最狭窄部位的血流信息，对先心病疾病的严重程度和预后都能够很好地进行预测，为广大的先心病患者的病情情况提供了很有力的依据。