16层螺旋CT脑血管造影的临床应用

16层螺旋CT脑血管造影的临床应用

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1、16层螺旋CT脑血管造影的临床应用【摘要】II的探讨16层螺旋CT脑血管造影(CTA)的临床应川价值。方法利川16层螺旋CT対159例临床怀疑脑血管疾病的患者做脑血管增强扫描,采川VR、MIP和MPRJS处理技术重建脑血管图像。结果本组159例,其中止常74例,血管变异44例,动脉瘤11例,大脑中动脉栓塞2例,脑动脉狭窄29例,脑动静脉畸形1例,Moyamoya病1例。结论CTA能多方位清晰显示脑血管病变,为病变与邻近血管的关系提供更精确具体的解剖图像,可发展作为脑血管疾病的一种筛选手段,部分代替数字减影血管造影术(DSA)。【关键词】体层摄影术螺旋计算机血管造影术颅脑C

2、linicalapplicationsof16-slicespiralCTonintracranialangiographyZHANGHong-hong,WANGLei-jun,CUILi,etal.DepartmentofRadiology,BaoshanCenterHospital,Shanghai201900,China[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalapplicationsof16-slicespiralCTonintracranialangiography.Methods159patientssuspectedwithc

3、erebralvasculardiseaseunderwentcontrast-enhancedCT.ThereconstmctedimagesweregotwithVR,MIPandMPRtechniques.Results159casesincludedthenormal(n=74),vesselvaiiation(n=44),cerebralaneurysm(n=11),MCAocclusion(n=2),vesselstenosis(n=29),arteriovenousmalformation(n=1),Moyamoyadisease(n=l).Conclusi

4、onThereconstructedimagesofCTAcanclearlydisplaybrainvesselsdiseaseinvariousdirection,offermoretinystructureimagesforillustratingrelationshipbetweenintracranialdiseasesandnearvessels,CTAcanbeoneofthealternativemeansfordetectingbrainvesselsdisease,andpartlyreplacethedigitalsubtractionangiogr

5、aphy(DSA).[Keywords]tomography,spiralcomputed;angiography;craniocerebrumCT血管造影(CTangiography,CTA)是指利用螺旋CT在受检者靶血管内对比剂充盈高峰期进行连续的解剖、病理及牛理原始数据的采集,然后应用计算机后处理软件重建出靶血管立体影像的血管成像技术。随着多层螺旋CT的普及,特别是16层螺旋CT具有扫描速度快、扫描层薄、图像分辨率高、各向同性好等技术优势,加上强大的计算机图像后处理功能,已被广泛地应用于人体各部位血管成像[1〜3]。现将我院16层螺旋CT从2005年6月使川以来完成

6、的脑血管成像159例进行分析,就其技术及临床应川初步探讨如卞。1资料与方法1.1—•般资料本组159例患者中,男82例,女77例,年龄32〜84岁,平均64.96岁。全部病例均为临床疑有脑血管病变而行CTA检杳者。所有受检者均无肝肾疾患和碘过敏史。1.2方法采用GELightspeed16proCT机。所有病例CTA检查前先做头部平扫。CTA扫描方法为:扫描范围从颅底至颅顶。静脉内团注选用非离子型对比剂碘普罗胺注射液(Ultravist,370mgl/ml),齐I」量80-95mb川高压注射器流率为3.5ml/s于肘前静脉内注射。用智能扫描软件SmartPrep监测,监测

7、点选取颈内动脉,触发阈值设定为100HU,达至IJ阈值开始扫描。扫描条件:120kV,280mA,层厚1.25mm,螺距1.375mm,速度0.8s/周,床速13.75mm/rot,扫描范围从颅底至颅顶。智能触发扫描延迟吋间范围17〜37s,扫描肩以0.625mm层厚、0.625mm层间隔重建,在GEAdvantageWorkstation4.2T.作站上对CTA原始扫描图像进彳了后处理重建。重建方式有:多平面重建(multi-plannerreconstruction,MPR)>最人密度投影(maximuminfensity

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