肺部疾病影像学阅片

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1、肺部疾病影像学阅片普安县人民医院特检科陈华正常胸片(正位片）一、正常胸片正常胸片(正位片)正常胸片（右侧位）正常胸片（左侧位）二、大叶性肺炎影像学表现：充血期（一般无异常影像表现）实变期（与肺叶或肺段大小、形状一致的密度均匀增高影，其中可有支气管气相，常以正常位置上的叶间裂为其一条边缘，）消散期（实变的肺叶中出现不规则的透亮区）CT：显示早期炎性病变较X线敏感，能更好地显示病变内部和周围的改变，为鉴别诊断提供更多信息。正位片显示右上肺大片密度增高影，侧位显示位于尖后段正位显示上缘清楚，下缘模糊的密度增高影，侧位显示为右肺中叶左下叶大叶性肺炎右下肺大叶性肺炎右肺中叶肺

2、炎三、支气管肺炎（小叶性肺炎）右下肺小叶性肺炎右中下肺小叶性肺炎四、肺脓肿影像学表现：1.急性渗出病变，继而产生空洞，内有液平2.慢性厚壁空洞、内有液平，周围可见纤维化及播散灶，常并发脓胸或脓气胸3.血源性肺脓肿多发片状、结节状病灶、部分病灶有空洞、液平，愈合后可形成肺气囊急性肺脓肿上图放大左下肺脓肿右肺上叶肺脓肿五、肺结核原发性肺结核（Ⅰ型）影像学表现原发综合征：原发病灶（小叶或大叶性渗出）淋巴管炎（条索状密影）淋巴结炎（肺门、纵隔淋巴结肿大）胸内淋巴结结核：肺内原发病灶吸收，只见单侧肺门、纵隔淋巴结肿大。可分为炎症型和结节型治疗前治疗后治疗前治疗后右肺原发型肺结

3、核胸内淋巴结结核肺门淋巴结结核肺门淋巴结结核炎症型肺门淋巴结核血行播散型肺结核（Ⅱ型）粟粒性肺结核血行播散型肺结核（Ⅱ型）粟粒性肺结核血行播散型肺结核（Ⅱ型）粟粒性肺结核血行播散型肺结核（Ⅱ型）粟粒性肺结核慢性血型播散型肺结核慢性血型播散型肺结核继发性肺结核（Ⅲ型）渗出浸润为主型干酪为主型（结核球、干酪性肺炎）纤维空洞为主型（纤维厚壁空洞、广泛纤维性病变及支气管播散灶为主）肺结核薄壁空洞左肺上叶前段肺结核右肺上叶毁损肺，气管移位结核性胸膜炎（Ⅳ型）结核性胸膜炎（Ⅳ型）结核性胸膜炎（Ⅳ型）结核性胸膜炎（Ⅳ型）结核性胸膜炎（Ⅳ型）六、中央型肺癌中央型肺癌中央型肺癌中央型

4、肺癌中央型肺癌中央型肺癌七、周围型肺癌周围型肺癌周围型肺癌周围型肺癌八、气胸气胸气胸气胸九、肺不张肺癌所致肺不张因肿瘤靠近肺门向外生长，造成移位的叶间裂呈“S”形或倒“S”形右下叶肺不张左肺门影增大呈肿块状，左上肺密度均匀增高，边缘模糊，同侧膈肌升高，左下叶代偿性肺气肿….•（左上叶肺不张）正位片显示左下肺密度均匀增高影，边缘不清，左侧膈面消失，胃泡位置上移….•侧位显示左下肺叶体积缩小，密度增高，斜裂向心性移位，左肺门增大….（左下叶肺不张）感谢光临！