艾滋病研究进展

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1、论文名称:艾滋病的研究进展学院:化学与环境工程学院专业:2011级给排水学号:201108054142名字:罗力指导老师:刘仁华艾滋病研究进展摘要:研究艾滋病的概念、致病机理、现在对艾滋病的治疗的研究成杲进展、药物的优缺点以及社会研究对艾滋病的伦理转换关键字:艾滋病病理转变艾滋病(AIDS)是由免疫缺陷病壽侵入人体引起的病死率极高传染病。在过去20多年里,虽然用高效抗艾滋病毒疗法(HAART)治疗AIDS取得了很好疗效,但不能杀死病毒,具冇较大的毒副作川,不能彻底清除体内的HTV,而H易引起病毒产生变异性和耐约性[1]。口前,中医治疗艾滋病的研究取得初步成效,综述如下。1病因病机

2、艾滋病属中庾“疫病”、“伏气温病”等范畴。病因为湿热、秽浊、疫薄损伤正气,禀赋不足,房劳过度,血虚体弱,脏腑功能失调。止气亏虚,疫毒之邪通过精窍、皮肤伏丁•血络、营分而成为发病之源[2]。2分型论治艾滋病的辨证分型治疗可以归为两类。一•是先分期再分型,即按现代医学对艾滋病的病期规划某础上再进行各个阶段的中庾辨证分型论治;二是直接中庾分型,并根据不同的病性、病位指导临床用药[3]。国家中医药管理局颁布的《艾滋病屮医药临床治疗技术方案》对各型的辨证论治为:①急性感染期:治疗原则是尽快透邪外岀,消除急性感染的症状。风热型用银翘散加减,风寒型用荆防败毒散。②潜伏期:治疗原则是增强机体的免

3、疫功能,延缓发病时间。气血两亏型用八珍汤或归脾汤加减,川:郁气滞火旺型用柴胡疏川:散,痰热内扰型用温胆汤加减。③发病期:治疗原则是减轻症状,提高生存质量,延长生命,减少死亡率。热毒内蕴、痰热壅肺型用清金化痰汤合麻杏石片汤加减,气阴两虚、肺肾不足型用牛脉散和百合固金汤加减,气虚血瘀、邪毒壅滞型丿IJ补屮益气汤合血府逐瘀汤加减,川:经风火湿毒蕴结型丿IJ龙胆泻肝汤加减,气郁痰阻瘀血内停型用消瘵丸合逍遥丸,脾肾亏虚湿邪阻型用参苓片术散加减,元气虚衰、肾阴亏消型用补天人造丸加减。3研究成果单味中约研究。单味药•物的研究近20年來,我国己经对超过800种的中药进行了抗IITV的体外筛选,其

4、中100余种具有较为明确的抗HIV的作川以及提高艾滋病患者机体免疫力,并且己有20余种中药作为科研用药进行过临床观察[4]。罗士德等发现在700种中药中冇141种冇抑制HIV活性作用,如桑白皮、巴豆、漏芦等[5]。徐宏喜等对抗HIV酚类的中药筛选研究显示,黄连、紫草、丹参、五味子、黄苓等22味中草药有抗HIV逆转录陆作用,知母、黄连、淫羊翟、白花蛇舌草、黄柏、桔梗、乌梅、黄苓、牡丹皮等19种中约有抗HIV蛋白酶作用[6]。天花粉蛋白在体外町选择性杀伤被HIV侵犯的T细胞和巨噬细胞,对正常T细胞有保护作用。甘草甜素(GL)可明显抑制HIV增殖、并具有免疫激活作用,廿草次酸及英衍生物

5、具冇抗艾滋病作用,冇望成为抗艾滋病的新药[7]。如果把不同类中药按不同剂最有机地结合在一起,可制成“屮药鸡尾酒”疗法,其针对性强,可能会収得较高的抗HTV疗效。中药复方研究。中药复方是结合中药研究而组成多种功效的方剂,作用肥点复杂,有抗HIV、增强免疫力、改善症状、减毒增效作用。一般说来,大部分清热解毒类屮药具有抗HIV和抗感染的作用,补益类和健脾类屮药具有增强免疫功能和减毒增效的作用。复方SH是中国科学院“九五”天然药物重人项目计划,是罗士徳教授及其研究组奋斗15个春秋调制成功的“中式鸡尾酒”,以桑白皮为主,包括艾叶、紫云英等5味中药组成。所含活性成分桑根皮素及其二聚体具冇抗H

6、TV的活性,主要作用是抑制HTV蛋白水解酶和逆转录酶的活性,可增强NK细胞的活性,具有免疫调节作用,并且无毒副作川[8]。如806、809,中硏1、2、3号等,治疗总有效率50%,治疗结果表明中药可使游离于血中的HTV病毒被清除[9]。中研I号(黄英、人参、当归、枸杞了、廿草等),曾用于坦桑尼亚临床确诊的52例艾滋病患者,结果有效率51.92%10]。复方三黄散(黄罠、黄柏、蒲公英、柴胡、防风、白头翁、白花蛇舌草等)具有清热解毒功能,町显著改善临床症状,体外实验表明对R5型病毒和X4型病毒活性均有一定的抑制作用,而且细胞毒性较低[11]。唐草片(老鹳草、香需、诃子、金银花、黄代等

7、)具有益气养血、清热解毒、活血化瘀、除湿化痰功效,是第1获得我国食品药品监督管理局批准的抗艾滋病中药复方,唐草片虽无明显的体内抗IITV作用,但具冇提高CD4淋巴细胞计数的作用,改善乏力、脱发、食欲减退和腹泻等症状。益艾康胶囊用于1068例H1V/A1DS患者,取得满意效果。没有发现毒副作用及不良反应[9]。艾可清胶囊治疗无症状期忠者及进入发病期但CD4相对较高、无活动性机会性感染的患者,初步观察效果较为肯定[10]。古方研究。小柴胡汤治疗艾滋病,发现小柴胡汤能抑制70%艾滋病患

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