84例烧伤护理分析

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1、84例烧伤护理分析84例烧伤护理分析摘要：目的总结84例临床烧伤患者的护理措施及经验。方法随机选取我院2011年2〜2013年5月期间收治的84例烧伤患者，根据不同的烧伤部位进行针对性的护理。结果84例烧伤患者经过一段时间的护理治疗，烧伤情况明显改善，患者痊愈29例，显效18例,有效10例，无效3例，无1例患者出现并发症状。结论对烧伤患者制定及时、有效的护理措施，可改善患者烧伤部位的病变情况，提高治疗效果，最大程度减轻患者痛苦，效果显著。关键词：烧伤；护理措施烧伤为创伤性常见疾病，是由高温、化学物质等因素引起的组织损伤［1］。由于患者烧伤，身体免疫力下降，烧伤创面不及时处理，可引发细菌

2、感染，感染过重可致死亡。患者因身体受到烧伤后，会产生较大的心理负担及承受能力，为了使患者不抗拒治疗，对战胜疾病有足够的信心，采取正确有效的护理措施是至关重要的［2］。选取我院2011年2月〜2013年5月期间收治的84例烧伤患者实施综合性护理治疗，其疗效显著，现将其护理体会介绍如下1临床资料选取我院2011年2月〜2013年5月期间收治的84例烧伤患者为对象，实施综合性护理，所有患者均有烦躁、焦虑、心率加快、血压不稳、手脚冰凉、烧伤部位水肿、创而大量渗液等临床现象。男性43例，女性41例，年龄28〜65岁，平均年龄(54.3±7.2)岁，病程20〜50d,平均病程(44.7±7・8)d

3、,其中电灼伤14例，烫伤16例，头面部烧伤16例，爆炸烧伤9例，化学烧伤13例，四肢烧伤9例，火焰伤7例。根据烧伤程度分为：I°烧伤37例，浅II。烧伤24例，深II。烧伤16例，III。烧伤7例。2护理措施2.1心理护理患者因为烧伤后普遍存在焦虑、恐慌、精神紧张等症状，患者因为皮肤表面受到不同程度的烧伤，影响其个人形象,以至担心将来会留下疤痕等因素给患者带来一系列的负性心理，针对患者的心理情况，给予患者进行烧伤疾病的知识宣教，让患者了解该病的相关知识及治疗情况，加强患者心理辅导，多与患者沟通，消除其惊恐心理，减轻缓解患者的痛苦及松弛神经，使患者有战胜疾病的信心［3］。2.2烧伤护理严

4、密观察患者各项生命体征，观察是否出现呕吐、高烧、创面局部水肿等想象，出现异常现象吋患者及家属应及吋通知医护人员。给患者进行创面清洁时，使患者烧伤创面完全暴露出来,保持创面清洁湿润，剔除周围毛发，保持创面干燥有利于结痂，患者病房应定时消毒，防止细菌污染创面受到感染，患者应创面暴露在外,其抵抗能力则下降，护理人员在进行患者创面清洁时，应消毒洗净双手，严格执行消毒隔离制度。严格执行无菌操作原则，防止交叉感染。清洁烧伤患者时，采取适当体位，防止伤口水肿，患者在烧伤结痂后由于结痂部位结构和功能还不完善，不宜进行长吋间的按摩及过度活动，这样容易造成表皮与纤维板分离形成水泡，一旦出现水种，皮肤容易受

5、到感染，形成溃疡，因此，出现水泡医护可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水泡，引出积液，在水泡消退后，创面溃疡愈合，再行抗疤痕治疗。协助患者定吋翻身（翻身吋间视其病情而定），在协助患者翻身吋，防止创面受压，勿擦伤创面及损坏痂皮，仔细观察痂皮颜色，有无异味，有无积液，若痂皮为灰口色则使用碘酊涂擦，用干棉签拭净创面渗出物，用稀碘伏棉球消毒创面及周围皮肤，预防创面感染。对痂下积液多的创面不易愈合患者，削除其痂皮，每日换药，加强修复期皮肤的营养，防止色素沉着以及疤痕增生。2.2•休克期创面护理休克期病情严重，创面肿胀，液体渗出多，腐皮撕脱，水泡量多，故应保护创面，防擦伤以及抓伤，保持创面干燥，病

6、床清洁。2.2.1头面部创面护理剃净创面周围的毛发降低创面感染率，眼部应用抗生素眼药水，保护角膜；防止压伤耳廓；做好口腔护理,并用湿纱布覆盖口腔。2.2.2四肢创面护理对老人、意识不清患者以及儿童应用包扎疗法，防止患者抓伤及擦伤创面，其余患者使用暴露疗法。并抬高患肢，以减轻患肢肿胀症状。2.2.4会阴部创面护理会阴部创面因其易感染故采用暴露疗法,如被大小便污染应立即用碘伏冲洗干净，并擦干。注意保持创面干燥。2.3感染期创面护理此吋因皮肤防御功能破坏情况严重，坏死组织成为细菌牛•长的培养基而机体免疫功能下降，由Z前的体液渗出转变为回吸收，易引起创面脓毒症和侵袭性感染。故在创面自溶脱痂前，

7、尽量保持痂皮清洁且干燥。2・4饮食护理烧伤患者早期尽量少喝水，发现患者早期出现口渴大量饮水，可造成血晶体渗透压下降，使水分大量涌入细胞内，可致细胞内水肿，造成水中毒现象，过量饮水还会导致急性胃扩张，出现呕吐、腹胀等症状，造成患者体内水电解质大量流失，因此，患者口渴可适量饮用盐糖水。烧伤患者由于水分丢失严重，而机体抵抗力下降，故要补充营养，故患者的食物以易消化、营养丰富的食物为主，应少吃多餐，禁辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，多吃鸡蛋、豆制品、高蛋