护理质性研究

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1、质性研究(QualitativeResearch)Research)北京大学护理学院周宇彤2009.4.21为何讲质性研究？什么是质性研究?如何做质性研究?行为现彖发现表现欲望质性研究主观客观现实量性研究一、发展1920社会学芝加哥学派人类学方法研究试用人类学方法研究西部文化试用人类学方法研究西部文化通过参加观察参加观察和通过参加观察和非止式面谈报告西部人真实生活西部人真实生活感受报告西部人真实生活感受1970国外护理界开始关注及应用国外护理界开始关注及应用自己的语言构建构建护理专业体系用自己的语言构建护理

2、专业体系无形的经验转化为转化为冇形的知识将无形的经验转化为有形的知识2002我国护理界开始关注及应用我国护理界开始关注及应用未知领域一未知领域一尤为适用已知领域一已知领域一发现新意2006系列讲座《护士进修杂志》系列讲座护士进修杂志》讲座《2007设立专栏《护士进修杂志》设立专栏护士进修杂志》专栏《质性研究与质性研究与量性研究质性研究解释（主观）解释（主观）行为可创造理解个性问题自然状态非标准化内容分析文字真实性量性研究立场收集资料分析资料结果评价基准实证（客观）实证（客观）行为可预测说明共性问题人工状态标

3、准化统计分析数字信度・效度二、定义对现彖进行观察、记录、分析、解释的过程现彖进行观察、记录、分析、进行观察信念一知识构筑于社会信念一知识构筑于社会构筑于目的一反映现实生成理论现实、目的一反映现实、生成理论焦点一生活经验(焦点一生活经验(livedexperience))特点一质性研究参与者皆拥有自己拥有自己价值观及特点一质性研究参与者皆拥冇自己价值观及现实并承认多彩承认多彩现实现实并承认多彩现实被研究者为资料源为资料源(被研究者为资料源(participants/informants)研究者为研究工具研究者

4、为研究工具研究者素质整体观脉络观…敏锐的观察力娴熟的沟通能力能力时间条件变化行为行为行为现彖行为变化国家社区组织个人现彖行为某Fl对某病房主班护士的观察某医生查房因查造痿向护士耍6号无菌手套某医生查房因查造痿向护士要6号无菌手套??？必要资源缺乏导致业务屮断a.b.c.d.e.f.g.现象行为和互行为个人下级组织组织社区国家业务中断护士与医生医生供应室医院手套生产艾滋病流行三、设计及展开选题选样资料收集资料分析常用方法（一）选题一标准：可能的（标准：可能的（能）适宜的（适宜的（该）感兴趣的（感兴趣的（想）过

5、程：过程：渐进性焦点化I层次问题有益想法、过程动力源有意护士是否应参与安乐死是否应参与安乐死？护士是否应参与安乐死？初产母亲是否感觉自己不成熟？初产母亲是否感觉自己不成熟？是否感觉自己不成熟护士对安乐死的认识是什么感受的对安乐死的认识是什么？护士对安乐死的认识是什么？初产母亲应对婴儿方面是如何感受初产母亲应对婴儿方面是如何感受的？应对婴儿方面是如何・母婴同室会带來哪些影响？母婴同室会带來哪些影响会带来哪些影响？•糖尿病患者是如何应对自己的疾病的？糖尿病患者是如何应对自己的疾病的是如何应对自己的疾病的？•护士

6、是如何认识（经历）临床评价的？护士是如何认识（经丿力）临床评价的？是如何认识•卒中单元护士是如何发挥专业角色的？卒屮单元护士是如何发挥专业角色的？是如何发挥专业角色的研究问题例体验过、体（二）选样基准方式数量优质信息提供者：优质信息提供者:验着、休验过、休验着、乐分享1、选择基准人物时间场所過程事件概念感染科护士上午和下午治疗室护士与患者相互作用住院根基理论2、方式一立意选样方式一(purposivesampling)对象对象同质样本异质样本方法：方法：方便选样滚雪球式选样理论选样选择极端选择典型选择独特3

7、、选择对象数同质：一人同质：6—8人异质：一人异质：12—20人理论:饱和(saturation)理论：饱和(saturation)（三）资料收集面谈参加观察查阅记录-文书：日记、书信、自传、报告、文献文仏FI记、帖信、自传、报告、-音像：电影、照片音像：电影、非结构而谈例请你说说至今曾有过什么样的疼痛体验？的疼痛体验?感情社会支持疼痛悸疼痛请告诉我你的疼痛最初是怎样开始的？请告诉我你的疼痛最初是怎样开始的？半结构面谈例疼痛开始到什么程度去看的医生？疼痛开始到什么程度去看的医生？医生说了什么？医生说了什么？

8、然后乂怎么样了？然后乂怎么样了？你为什么选择护理职业（过去）请谈谈你对护理工作的认识（现在）你在专业学习实践中感到有压力和困扰吗你毕业后会从事护理工作吗（将來）你认为影响你从事护理工作的可能因素有哪些（四）整理分析录音资料的转写编码归类提炼主题编码及归类我想大多数人都腻烦了，嗯，我想大多数人都腻烦了，做让人腻烦的事濒死的恐惧我害怕不能活下去因为始终做同样的事谁也不来帮我，谁也不來帮我，觉得孤家寡人一个缺乏支持我感