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1、肿胀吸脂治疗皮下脂肪瘤［摘要］目的：介绍一种简单、安全、有效、创伤小、恢复快且瘢痕少的治疗皮下脂肪瘤的手术方法。方法：采用肿胀麻醉，用吸脂针在脂肪瘤中均匀细致抽吸以达到治疗目的。结果：23例患者术后皮肤无或仅轻度瘀青，术后无瘢痕，未发生感染、皮下积血积液、局部凹陷等并发症，随访1-18个月，病灶无复发，效果理想，医患双方均满意。结论：采用肿胀抽吸术治疗皮下脂肪瘤，术后切口瘢痕少，手术操作简单、安全有效、创伤小、恢复快、易掌握、医患双方均易接受，值得临床推广应用。［关键词］肿胀吸脂；皮下脂肪瘤［中图分类号］R622［文献标识码］A［文章编号］100&6455(2011
2、)03-0357-02SwellingliposuctionfortreatmentofsubcutaneouslipomaQIAOFeng-li1,FANHui-Hua2,BAINan3,CHENBing1,LIUDa-lie1,YANGXiao1,GENGJian1,QIU1Jun(1.DepartmentofPlasticandReconstructiveSurgery,ZhujiangHospital,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510282,Guangdong,China;2.Departmentof432400,
3、Hubei,China;3.DepartmentofMedicineCosmetology,LinyiPeople'sHospital,Linyi276000,Shandong,China)Abstract:ObjectiveTointroduceasimple,safe,effectivejessinvasive,lessscarringandquickerrecoverysurgicalmethodthatcantreatsubcutaneouslipoma.MethodsLiposuctionneedleaspirationofuniformfineinthe
4、lipomaaftertumescentanesthesiatoachievetreatmentofthepurpose.ResultsOfthe23patientswiththisoperation,allthecaseswerefollowedupfromthepostoperative1thmonthtothepostoperative18thmonth,therewasnoanycomplicationandunconspicuousscar.ConclusionThemethodoftreatmentsubcutaneouslipomathroughswe
5、llingliposuctioncanachievedesirableeffects.Doctorandpatientwerehighlysatisfiedwiththeresultsoftheoperations.Keywords:swellingliposuction;subcutaneouslipoma皮下脂肪瘤是起源于脂肪组织，由成熟脂肪细胞所组成的常见皮肤良性肿瘤口］。传统的治疗方法主要是手术切除，因手术后很容易留下瘢痕，影响美观，因此许多受术者对手术产生恐慌，尤其当瘤体生长在暴露的体表时术后的瘢痕更是给患者手术带来不少的心理压力，为此我们得肿胀麻醉吸脂术
6、的启发，自2007年9月〜2010年10月间对23例不同部位，不同大小的皮下脂肪瘤患者通过采用肿胀麻醉后吸脂术进行治疗，取得满意效果，现报道如下。1资料和方法1.1病例资料：本组23例，病史3〜5年，根据症状、体检及B超等检查诊断为皮下脂肪瘤。其中女性21例，男性2例，年龄23-46岁，平均年龄37岁；脂肪瘤直径3.5~6.3cm，高出周围正常皮肤表面1.5-2.0cm;生长部位:后颈部3例、背部4例、上臂5例、大腿部5例、腰部4例、臂部2例。1.2肿胀麻醉液配制：用0.9%氯化钠注射液500ml;2%利多卡因注射液200mg;0.1%盐酸肾上腺素0.3~0.5mg
7、;5%碳酸氢钠注射液200mgo1.3术前设计与手术方法：术前触诊瘤体部位，了解肿瘤的大小、质地、范围及与周围组织的关系，初步判断瘤体周围是否有重要血管神经走行，利于术中操作，根据瘤体部位不同，受术者取不同体位。常规消毒,铺盖无菌巾。用美蓝对瘤体范围进行划线标记，并标记出瘤体最高处，在距瘤体边界6〜8cm处标记手术切口，此手术切口位置应与瘤体周围血管、神经走行保持一致，以减少和避免术中对血管神经的损伤，用配好的肿胀液在标记好的手术切口处先进行注射，注射一小皮丘后依次向瘤体方向进针，注射肿胀液时回抽未见血液则可继续进针，边进针边注射，当注射针头抵达瘤体时，将肿胀液
