灯盏花临床应用近况

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1、灯盏花临床应用近况时珍国医国药200()年第2期第11卷文献综述作者:陈书芳张英娜张晓平甄咏梅单位:陈书芳(中国人民解放军第二炮兵262医院,北京100088);张英娜(中国人民解放军第二炮兵262医院,北京100088);张晓平(中国人民解放军第二炮兵262医院,北京100088);甄咏梅(中国人民解放军第二炮兵262医院,北京100088)关键词:灯盏花;临床应用摘要:灯盏花治疗心脑血管疾病、肾病及其它疾病的疗效及不良反应进行综述。指出灯盏花治疗上述疾病的机理是通过扩张血管,增加动脉血流量,降低血管阻力,抑制血小板聚集,改善微循坏的作用。分类号:R282.7文

2、献标识码:B文章编号:1008-0805(2000)02-0177-02A灯盏花乂名灯盏细辛,为菊科植物短萼飞蓬。从其屮提取出的黄酮类有效成份,化学名为4、5、6三轻基黄酮-7-匍菊糖醛酸或。具有扩张脑血管、冠脉血管和外周血管的作川,使血流量增加,改善局部血供,使外周阻力下降,改善微循环,减少血小板讣数和抑制血小板聚集等作用。近年來临床应用较广,现概述如下:1临床应用1.1心脑血管病1.2冠心病心绞痛:任氏等对50例患者疗效分析,发现灯盏花注射液缓解冠心病心绞痛总有效率为74%,尤-其在解除胸闷痛、心悸、气短等症状上较为突出,表现在临床症状缓解速度快[门。谢氏等用

3、灯盏花注射液对45例心绞痛患者治疗,治疗冠心痛心绞痛有效率为88.9%,心电图加心脑血流量,增加心肌血液供应,抑制血小板聚集、促进纤溶、抑制内凝.血,舒张血管,使血流通畅,改善心肌缺.血并对缺血心脏有保护作用[2,3,4]o1.3急性病毒性心肌炎:陆氏等对31例急性病毒性心肌炎患者用灯盏花注射液治疗,并与33例对照组作比较,结果治疗组在临床症状消失时间、心电图ST-T、心肌酶谱CKMB2周末的恢复均优于对照组。其机理对能与保护缺氧心肌细胞膜、扩张脑血管、抑制血小板聚集等有关[5]。1.4脑梗塞:赵氏等对318例脑梗塞患者使川灯盏花注射液治疗,临床改善总有效率为90

4、.57%,对照组复方丹参液为75.0%。治疗后发现灯盏花注射液能在一定程度上有效地降低脑梗塞患者的血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集率和纤维蛋白原,提高红细胞变形能力,延长PT,活化APTT及TT,临床体征有一定的恢复,总有效率优于复方丹参液[6]。1.5脑血栓:周氏用灯盏花片治疗了84例脑血栓患者,总有效率为95%,对照纽72例给丫维脑路通片,总有效率为80.5%,治疗组明显优于对照组。灯盏花索片通过扩张血管,降低脑收缩力,促进病变部位侧枝循坏的建立,恢复缺血区域脑组织的血流灌注,来恢复大脑皮质、中枢Z间正常机能活动[7]。1.6脑出血:丿制氏对30例高血压脑出血

5、急性期患者用清开灵及灯盏花注射液联合应用。结果治愈8例,显效17例,有•效3例,无效2例,有效率达93%[8]。2肾病2」肾病综合征:付氏等34例肾病综合征用灯盏花注射液治疗后进行临床观察,治疗后患者血、FI、全血粘度低切变、Het均有下降,较满意地改善肾病综合征的高粘状态,保护肾功能[9]。灯盏花素系活血化瘀中药,具有抗血小板聚集作用,对能与抑制环氧化酶,抑制TXA2生成有关[10]。2.2急性肾小球肾炎:裘氏对28例小儿急性肾小球肾炎川传统常规治疗同时加川灯盏花注射液静滴,对照组25例川传统常规治疗,结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为80%o对照纽明

6、显优于治疗纽。灯盏花注射液具有较强的抑制内凝血和促进纤溶活性,改善局部循环而明显增加肾皮质血流量,改善肾功能,防治肾脏血液瘀滞,起到减轻肾脏炎症,缩短病程的作用[11]。2.3肾功不全及肾功衰竭:宗氏等通过用灯盏花注射液对急性初期肾功衰竭的治疗,除1例因原脑梗塞合并肺感染加重死亡之外,其他21例均得到逆转[12]。付氏等对25例肾功不全患者用灯盏花注射液治疗,在缓解临床症状、降低血压、血脂,增加尿量,改善肾功能等方而取得一定疗效[13]。其机理可能与有效成份总黄酮有关[14]。总黄酮有扩张肾微血管,增加肾灌注,肾小球滤过率及尿量的药理作用,从而促进代谢毒物的排泄,

7、使肾功能得到改善[13]。2.4糖尿病肾病和高血压肾病:廖氏用灯盏花注射液治疗糖尿病肾病9例,高血压肾病6例,结果除1例血尿毒氮、血肌肝未恢复正常外,其余14例均恢复到正常范围,总有效率93%[15]。3其它3.1视网膜静脉阻塞:沈氏对40例视网膜静脉阻塞病人川灯盏花注射液治疗,对照组20例用复方丹参注射液,结果灯盏花组平均视力提高0.29,丹参为0.26。沈氏认为本法适用于治疗山动脉硬化和高血压引起的视网膜脉阻塞病人,对有血粘度增高者更为适宜[16]。3.2眩晕:通过对30例颈性眩晕患者及64例椎基底动脉缺血性眩晕患者用灯盏花注射液治疗,并与复方丹参液作对照,结

8、杲灯盏花组

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