火针、走罐、艾灸配合体针治疗痤疮32例

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1、火针、走罐、艾灸配合体针治疗座疮32例【关键词】火针艾灸走罐刺络拔罐体针座疮近两年来,笔者采用火针、点刺、艾灸配合背部走罐、刺络拔罐、体针等综合治疗座疮32例,获满意疗效。现报道如下。1一般资料32例患者为2006年1月一2007年12月本院门诊患者,其中男18例,女14例,年龄最小15岁,最大26岁,病程最短半年,最长10年,均符合《常见疾病的诊断与治疗判定标准》[1]中座疮的诊断标准。2治疗方法2.1背部走罐,刺络拔罐操作方法:嘱患者俯卧位充分暴露背部皮肤,在背部脊柱两侧膀胱经的循行部位均匀涂抹凡士林(或

2、液体石蜡油),用闪火法将火罐吸附在皮肤上,按住火罐分别在两侧膀胱经处自上而下,再自下而上,反复推拉移动,吸拔力度以患者能耐受为宜,宜至皮肤潮红。将介质油擦净,在双侧肺俞、脾俞、膈俞处用碘酒、酒精消毒后,再用梅花针交替叩刺后拔罐,可见有少量出血。2.2火针点刺操作方法:患者取仰卧位,术者用消毒干棉签轻擦患处皮肤后,一手用钩丝特制的专用细火针,一手持燃烧的酒精灯,将火针在酒精灯上烧灼,直至通红白亮,点刺座疮结节及囊肿,离火即刺,快速出针,然后用两根消毒干棉签轻轻滚压,将脓汁、脓血、脓栓排除为宜。再点燃艾条,悬灸结

3、节、瘢痕等炎症重的部位。若颜面红肿,可两耳尖放血。2.3体针主穴:四神聪、曲池、合谷、足三里;配穴:可根据临床症状辨证取穴,若颜面潮红,粉刺嫌热,针尖成芝麻大小,舌红,苔薄黄,脉数属肺卫积热,加尺泽、风市;若皮疹红肿疼痛,以脓疱为主,舌红,苔黄腻,脉滑数,属湿热蕴结,加阴陵泉、支沟、天枢;若皮疹反复发作,经久不消,以囊肿、结节、瘢痕为主,舌淡黯,脉沉涩,加血海、三阴交。2.4疗程每周1次,4次为1个疗程,一般治疗1〜2个疗程。嘱患者注意休息,忌食辛辣、厚腻Z晶。3临床疗效3.1疗效标准参照《常见疾病的诊断与治

4、疗判定标准》[1]。痊愈:皮损全部消退;显效:皮损消退$60%;有效:皮损消退^30%,<60%;无效:皮损消退<30%o3.2结果32例屮痊愈24例,占75%,其屮经1个疗程治愈9例,2个疗程治愈15例;其余8例经1〜2个疗程治疗后均显效,有效率100%o4典型病例患者,男,19岁,2006年7刀初诊。主诉:面部座疮3年时好时坏,曾接受西药治疗,效果不佳,近来因高考复习,症状加重,经介绍前来我科就诊。查:额部、面颊、鼻翼、唇周粉刺、脓疱、硬结集簇成片,红肿疼痛,便秘漫赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。诊

5、断为面部痊疮,证属湿热蕴积。治宜清热利湿、泻火解毒。按上法操作,且在两耳尖放血数滴,并嘱患者每天在红肿硬结处自灸1次,经4次治疗,面部座疮大减,又行2次治疗,面部座疮基本消失,为防复发,继续背部走罐、刺络拔罐2次,随访半年未复发。5体会中医认为,座疮主要是由于肺卫积热上熏颜面发于肌肤,或脾胃湿热内生于肌肤,或气血不畅瘀滞肌肤而成。而微循环与血液流变学研究表明,座疮患者存在多种血液流变因素异常,引起局部微循环的障碍而加重皮损,皮损程度与微循环障碍呈正相关[2]。笔者在治疗吋,选用火针局部点刺,主耍是借助它穿刺之

6、力,“以热引热”,开门祛邪以泻实,起到行气解毒、祛瘀消肿、软坚散结之功,使局部气血郁滞可疏,血分Z郁热得消。另外,火针点刺表浅、施术面积小、无痛无创,且恢复快,数小时施术处及周围组织就可恢复正常,并且不留疤痕,无色素沉着,且由于高温作用同吋达到自动消毒及止血的目的。配以艾灸,直接改善痙疮局部微循环,增加细胞的吞噬功能,从而起到抗炎、镇痛的作用。足太阳膀胱经主一身之表,为阳经之阳,五脏六腑经气皆输于此,在此走罐,可激发阳经Z经气,疏通五脏六腑,从而提高机体的免疫力;加之梅花针刺络拔罐,使邪热与瘀血一并排除体外;

7、配合体针,辨证取穴,使全身气血经络疏通,脏腑调和,表里同治,相辅相成,从而达到缩短疗程、提高疗效的目的。《针灸大成•火针》曰:“灯上烧,令通红,用方有功,若不红,不能去病,反损于人。”所以,在火针的操作中应注意以下几点:①因在面部施术,故应选用细火针,烧针一定要通红口亮;②火针为高温工具,操作时精神一定要高度集中,耍求术者心静,手稳进针,定位准确,点刺即出,瞬间完成;③施术部位当天不宜沾水。【参考文献】[1]吴少祯,莫敏•常见疾病的诊断与治疗判定标准[M]•北京:中国中医药出版社,2001.668.[2]林新

8、瑜,罗旭松,向雪岑,等•异常痙疮患者的甲裳微循环及血液流变学研究[J]•中华医学美学美容杂志,2003,9(2):120.

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