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1、血液报废主要原因分析及对策【摘耍】目的探讨血液报废原因，以达到血液的有效运用。方法对本站自2005年1月至2007年6月报废血液按检测项B报废和非检测项目报废进行分类统计、分析。结果两年半共报废血液I860U,占7.45%,其中检测项目中，以ALT报废率居首位，其他依次是HBSAg、梅毒、抗HCV、抗HIV。在非检测项目屮，以脂血报废率居首位，其他依次是过期血、溶血、血凝块、破损、不足量等。结论加强血站质量管理,进行献血前的咨询和检查,严格操作规程，重视血液库存管理，是防止血液报废的重要手段。【关键词】血液漲废;对策随着《血站管理办法》、《血站质量
2、管理规范》、《血站实验室质量管理规范》的颁布实施，我站无偿献血工作取得了显著成绩，无偿献血率达到100%,血站各项工作严格按照质量管理体系标准运行。然而，令人担忧的是,血液报废率也相应增高，为找出原因，采取对策,尽量减少血液浪费。本文对自2005年1月1日至2007年6月30日的血液报废情况进行了统计分析,现将结果报告如下。1材料与方法1.1资料來源全部來源于本站体检合格，并用金标法初筛lIBsAg后的无偿献血者提供的血液。表1及表2资料来源于2005年1月1日至2007年6月30口，表3的资料來源2006年4月12口至2007年6月30口。1.2
3、试剂初检试剂，北京万泰HBsAg、抗HCV、抗HIV、荣盛梅毒、北京化工ALT检测试剂盒。复检试剂，厦门新创HBsAg、抗HCV、抗HIV,梅毒PT,上海中生ALT检测试剂盒。1.3方法HBsAg.抗HCV、抗HIV、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和梅毒等检测项目均严格按照说明书操作，检出的阳性或可疑者从血袋重新取血样检测，以确保莫结果的正确性（抗HIV初筛阳性送疾控中心作进一步检测），并分别统计检测项目的不合格原因及非检测项目的不合格原因。2结果本组资料经统计分析，两年半期间供应血液24977U,其中因各种原因报废的血液I860U,占所有血液的7.4
4、5%o无偿献血者检测项目报废率分析见表1（抗HIV初筛9份阳性，送疾控中心检测阴性，均按报废处理）,无偿献血者卄•检测项目报废率见表2、（表1、表2报废血液之和大于总报废数是由于部分血液具有多种报废原因所致），无偿献血者ALT升高、脂肪血报废的性别差异见表3。3讨论木文结果显示，两年半期间报废血液1860单位，总报废率为7.45%。在检测项目屮，报废率居首位的是ALT占38.49%,其次是HBsAg,此外，抗HCV、梅毒的报废率也占有一定的比例。ALT的升高是无偿献血者中报废最为常见的，从本站检验结果显示，献血者的其他检测指标是合格,ALT升高与其
5、肝脏、心脏、肾等病变无明显关系。尽管HBsAg通过金标法进行初检，但HBsAg仍存在着较大的漏检率，因此，提高试剂的灵敏度和检验人员的技术水平及优化检测环境，是降低HBsAg报废率的关键所在。在非检测项目中，报废率居首位的是脂浆，其次是过期血。破损、溶血、血凝块、不足量等报废率所占比例较小。本组资料性别的差异，主要表现在ALT和脂肪浆。男性ALT和脂肪浆报废率分别为97%和94.3%,明显高于女性ALT和脂肪浆报废率。据报道，脂肪血出现与饮食、献血者性别、年龄、体重指数、腰围/臀围等相关，在严重脂血或反复脂血的献血者中有部分脂质水平增高[l]o人体
6、的生理变化如肥胖、剧烈运动、情绪激动、疲劳、饮酒、早期妊娠和某些药物作用等均可引起ALT升高[2]。因此,加强对无偿献血者献血前饮食、休息等注意事项的宣传，指导献血者正确做好献血前的准备工作十分必要。在采血前，开展献血健康、饮食状况等咨询和ALT筛查工作，对于重点人群(如男性、肥胖献血者、饮酒者等)应严格把关，暂不符合献血条件的献血者，告知延期献血,将大大降低血液的报废率。对于血液过期,血站应加强血液的库存管理，防止血液偏型，造成血液浪费。同时,进一步规范血液采集、离心、包装、储存、运输等各过程的操作，也是防止血液报废不可小视的重要环节。参考文献[
7、1]PosterSession.BloodDonorsandDonations.TransfusionMedicine,2001,11(suppl):44.[2]刘培兴，廖秀云•徳阳市中心血站无偿献血血液报废原因及预防对策•中国医药指南,2009,7(4):12-13.附：毕业论文格式1、题H：简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。2、摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，屮文摘要约100-200字；3、关键词：从论文标题或正文中挑选3〜5个最能表达主要内容的词作为关键词。4、目录：写出目录，标明页码。5、正文:专科毕业论文正文字数一般应在
8、3000字以上。毕业论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。前言（引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的冃的、现实意义
