通脉胶囊治疗缺血性中风的临床观察

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1、通脉胶囊治疗缺血性中风的临床观察摘要：目的分析通脉胶囊治疗缺血性屮风的临床观察。方法回顾分析2010年1月〜2013年1月收治的34例缺血性中风患者临床资料，随机将其分为研究组和对照组，每组17例患者；研究组口服通脉胶囊，对照组口服维脑路通片，同时给予两组患者的静脉点滴治疗（5%葡萄糖500ml,维生素C2.0g,维生素B60.1g,10%氯化钾10ml）,1次/d。比较两组治疗前后临床症状、体征变化以及临床治疗疗效。结果研究组临床治疗疗效明显优于对照组，即P<0.01；治疗后症状、体征比治疗前明显较少，即P<0.01；研究组治疗后血液流变较治疗前和对照组治

2、疗后明显下降，即P<0.01o结论通脉胶囊治疗缺血性中风，临床效果明显，安全可靠。无不良反应，值得在临床上推广和应用。关键词：通脉胶囊；缺血性中风、临床疗效目前，我国缺血性中风是导致中老年致残、病死的主要疾病严重的威胁着中老年人的生命健康［1］。为了有效的治疗缺血性中风，我院对2010年1月〜2013年1月收治的34例缺血性中风患者，给予通脉胶囊进行治疗，给药之后临床症状冇明显的改善，治疗疗效较为理想。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月〜2013年1月收治的34例缺血性中风患者，将其随机分为研究组和对照组，每组17例患者。其中

3、研究组9例男性，8例女性；年龄42〜75岁，平均年龄(473.6)岁；病程1〜8do对照组10例男性，7例女性；年龄41〜73岁，平均年龄(462.9)岁；病程1〜7d。34例患者屮气滞血瘀型18例；气虚血瘀型9例；两组临床资料具有可比性，即P>0.05o1.2诊断标准34例患者的诊断均符合我国中风相关诊断标准。所有患者通过头颅CT排除其他脑出血、急发性脑缺血等患者。1・3方法1.3.1研究组治疗组患者口服通脉胶囊，用温开水送服，饭前服用，3次/d,4粒/次，服用1个疗程，每个疗程以15d为标准。1.3.2对照组对照组患者口服维脑路通片，饭前服用，3次/d,

4、0.3g/次，服用1个疗程，每个疗程以15d为标准。对患者的病情进行综合评估，有合并颅内压升高的患者可以酌情使用20%甘露醇；如果冇合并感染者可以应用青霉素或双黄连注射；合并高血压口服尼群地平片10mg,2~3次/d。同时两组患者均给予静脉滴注辅助治疗，加用5%葡萄糖500ml,维生素B60.1g,维生素C2.0g以及10%氯化钾10mlo1・4疗效标准根据中国中医药学会内科学会制定的《中风病中医诊断疗效评定标准》评定疗效。基本治愈：患者的临床症状消失，停药1个月后无复发。显效：患者的临床症状明显消失。有效：患者的临床症状有所改善，需要进一步治疗。无效：患者

5、的症状无变化，甚至又加重的趋势。2结果2.1通脉胶囊的治疗，患者的眩晕、头痛、胸闷、肢体麻木、乏力,有比较明显的治疗效果。研究组与对照组疗效相比较，有显著性差异，P<0.01,见表lo2・2研究组临床治疗疗效明显优于对照组。研究组总冇效率为94.12%；对照组总有效率为76.47%。研究组与对照组比较有非常显著性差异，P<0.01,见表2。2.3两组治疗前后血液流变学变化，见表3。3讨论从屮医的角度来分析，缺血性屮风的病理机制有多种，但是在临床上较为常见的为血瘀滞为主，是普遍常见的，由此血瘀滞是造成缺血性中风的基本病理机制［2］。曲此我院以血瘀滞为治疗的基本

6、原则，以理气化瘀为治疗的目标。通脉胶囊以其独特的夯理作用，治疗可以直达脑脉，加之英特殊的制作工艺，将有效的药物成分最大化保留，以及英药物体积小，便于服用和储藏，最终实现较高的临床治疗疗效。通过大量的研究表明通脉胶囊对于气滞血瘀和气虚血瘀的疗效最佳［4］o我们对通脉胶囊的药理进行研究，结果显示其成分中含有肝素、抗血栓素、氨基酸等成分，不仅可以降低血黏度，而口对于红细胞具有集聚性,可以有效的抑制凝血过程，使形成血栓的发生率降低，并且对于心肌的抗缺血能力也冇增加的作用，使大脑供血量充足。同时川写成分，可以抑制血小板的释放反映，促进组织血液循环，不仅对血栓的溶解有促

7、进作用，而且对于脑神经功能有恢复作用［5］。通脉胶囊可以有效的缓解患者的头晕、胸闷、呕吐等临床症状，以其优越的中医笏理成为治疗缺血性中风的首选药。临床研究表明，通脉胶囊对于缺血性中风有良好的治疗效果，且用药安全，无不良反应，值得临床推广。我们今后要不断的结合临床经验，不断的深入了解缺血性屮风的发病机理，从而为治疗提供冇利的判断依据。对于通脉胶囊的药理，需要我们进一步研究，从而促进临床疗效。参考文献：[1]中华全国中医学会内科学会•中风病中医诊断疗效评定标准[J]・中国医药学报，2010,1(2)：56-57.[2]阴健•屮医现代研究与临床应用[M].北京：古

8、籍出版社，2011.[3]陈可冀，府强•实用中西药治