肺结核病防治知识

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1、一、正确认识结核病（一）什么是结核病◎结核病俗称“痨病”，是由结核杆菌感染引起的慢性传染病；◎结核杆菌可能侵入人体全身各器官，但是主要侵犯肺脏，成为肺结核；◎人感染结核杆菌后不一定发病，只有在自身抵抗力下降时才会发病；◎结核病是可以预防和治好的。重要提示结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病（二）下列情况易患结核病◎营养不良、过度劳累；◎生活不安定、居住拥挤、空气不流通；◎使用某些药物时，如皮质激素类、免疫抑制类等；◎患某些疾病时，如艾滋病、尘肺病等。（三）结核病的主要症状◎咳嗽，咳痰，血痰或咯血；◎胸痛，胸闷或呼吸困难；◎低热，盗汗，食欲不振，消瘦，疲乏，失眠；◎女性可有月经

2、失调或闭经。（四）肺结核的并发症◎自发性气胸与脓气胸；◎肺心病与心肺功能衰竭；◎结核性支气管扩张及咯血；◎继发肺外结核。（五）防治肺结核的并存病某些疾病如艾滋病、糖尿病、哮喘和矽肺病等，为结核病的发病、患病提供了有利条件，因而这些疾病常与结核病并存，成为并存病，需要加强对这些疾病的防治。（六）肺结核的可疑症状容易被忽略◎与其他疾病一样，肺结核的早期，由于病变小而没有明显症状；◎即使有了症状，由于肺结核的症状没有很明显的特点，病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核；◎肺结核的可疑症状者指咳嗽、咳痰超过两周或有血痰者。重要提示咳嗽、咳痰两周或痰中带血，可能得了肺结核（七）肺结

3、核是如何传播的◎以呼吸道传播为主。主要通过肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式喷出的含有大量的结核杆菌的飞沫而传播。重要提示不要随地吐痰，防止飞沫传播（八）结核病的传染性◎在肺结核发展、恶化或形成空洞时，病变部位的结核杆菌大量繁殖，这种肺结核病人传染性较强；◎传染性肺结核在发现和治疗之前的传染性最强；◎不是所有类型的结核病都具有传染性。（九）以下情况结核病的传染性增高◎传染性肺结核病人病情严重者；◎病人排菌量多；◎病人咳嗽频繁；◎与病人的密切接触；◎病人居住房间的通风差；◎接触者的抵抗力弱。（十）接触过肺结核病人不一定得肺结核◎人体初次受到结核杆菌感染后，通常绝大多数人没有任

4、何症状，也不发生结核病；◎少数感染结核杆菌的人抵抗力降低时，可能发生结核病。（十一）哪些人容易患肺结核◎未感染过结核杆菌的人；◎与排菌肺结核病人密切接触的人；◎患有艾滋病、糖尿病或长期应用免疫制剂的人；◎患有尘肺病及其他呼吸道阻塞性疾病的人。（十二）结核病不遗传◎结核病是一种慢性传染性疾病，而不是遗传性疾病，所以结核病是不会遗传的；◎有的家庭同时有几个结核病人，主要是由于家庭中存在传染性肺结核病人相互传染的结果，而不是遗传。二、结核病的疫情及其危害（一）我国的结核病疫情◎感染人数多，全国有多达5.5亿的人口感染过结核杆菌，约占全国总人口的45%◎患病人数多，目前有肺结核患者约4

5、50万；◎新发患者多，全国每年新发生肺结核约145万；◎死亡人数多，全国每年约有13万人死于结核病；◎农村患者多，全国约80%的结核病患者集中在农村；◎耐药患者多，据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药肺结核病人中，有约1/4在我国。（二）肺结核在农民工人群中迅速传播的三大原因◎生活条件较差、营养不足、身体抵抗力弱而容易感染结核杆菌；◎生活环境差，往往是多人共居一室，一人患病很快传染他人；◎无钱医治，造成大量病人流失，扩大传播范围。（三）结核病的危害◎如不彻底治疗会丧失劳动能力，甚至造成死亡；◎给家庭带来巨大的经济负担，因病致贫或因病返贫。重要提示结核病给无数家庭带来巨大损失

6、三、结核病的早期发现（一）应当警惕的症状◎咳嗽、咳痰两周以上；◎痰中带血丝；◎低烧、盗汗、疲乏无力、体重减轻等。重要提示咳嗽、咳痰两周以上，可能得了肺结核（二）出现结核病可疑症状到哪里去检查◎当地县级以上疾病预防控制机构（或指定的机构）提供免费的结核诊断和抗结核药品；◎有结核症状者可以到这些机构去咨询、检查、诊断和治疗。重要提示的了结核病要到疾病预防控制机构（或指定的机构）就医（一）诊断结核病需要做哪些检查◎痰涂片检查：一般初次就诊要检查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰；◎X光胸片检查。（二）如何正确留取痰标本诊断肺结核查痰很重要，正确的留痰方法是：◎在留痰之前先用清水漱口

7、数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌；◎留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰，盛于痰盒内送检；◎不要将唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影响查痰结果；◎初次就诊需查痰者，要送三个痰标本：-即时痰：就诊当时咳出的痰；-夜间痰：前一天晚上咳出的痰。四、结核病的治疗和护理（一）治疗原则结核病治疗的五项原则是“早期、联合、规律、适量、全程”。◎早期：指结核病一旦诊断就应及时、早期给予抗结核药物的治疗；◎联合：指结核病的治疗应采取几种抗结核药物的联合用药；◎规律：指结核病的治疗要坚持规律的用药。结核病的治疗