儿科出科考试消化题库

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1、一、A1/A2型题1.引起急性坏死性肠炎的细菌[E]A.EPEC.B.ETECC.EIEC.D.绿脓杆菌E.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌 2.急性坏死性肠炎的病变主要部位[A]A.空肠和回肠B.直肠和乙状结肠C.全部小肠D.横结肠和降结肠E.食管与小肠 3.除去下列哪一项以外，均为急性出血性坏死性肠炎的表现[E]A.腹痛，呕吐，便血B.不同程度腹胀C.有毒血症状D.可有肠梗阻和腹膜炎体征E.粪便为脓血样，主要含粘液和脓 4.急性坏死性肠炎的休克属于[E]A.感染性休克B.失血性休克C.中毒性休克D.感染性与失血性休克E.感染性中毒性休克5

2、.典型急性坏死性肠炎之大便特点是[E] A.水样便B.脓血便C.成形便D.粘液便E.果酱样或赤豆汤样便 6.诊断急性坏死性肠炎下列哪项是错误的[D]A.大便检查可见大量红细胞B.隐血试验阳性C.外周血白细胞及中性粒细胞增多D.必要时可做钡餐或钡灌肠E.X线肠壁内有积气 7.急性坏死性肠炎及临床症状中，下列哪点对诊断意义最大[D]A.持续性疼痛伴阵发性加剧B.多呈中等度发热，并可高达40℃C.呕吐为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物D.腹泻粪便呈喑红色糊状或赤豆汤样血水便，具特殊腐败腥臭味E.起病初常有精神萎靡，疲倦，食欲不振等症状

3、 8.患急性坏死性肠炎时，有明显血便与腹胀，饮食方面应[B]A.禁食B.禁食并胃肠减压C.流食D.先观察病情，必要时禁食E.立即请外科会诊，再作决定 9.急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流质[D]A.腹痛，呕吐，腹泻停止B.中毒症状明显改善C.中毒性休克已纠正10、患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7-8次/日，为暗绿似海水色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为A.轮状病毒肠炎B.致病性大肠肝菌肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.急性细菌性痢疾E.空肠弯曲菌

4、肠炎参考答案：C11.急性坏死性肠炎，具有明显肠段坏死症状及明显腹膜刺激症状，应采取治疗为[A]A.立即手术B.输血C.只作胃肠减压D.大量激素治疗E.抗菌素治疗 12.口服补液适合于[D]A.新生儿肠炎B.心肾功能不全者C.腹胀明显的腹泻患儿D.腹泻时脱水的预防E.腹泻重度脱水 13.脱水时补液的速度取决于[C]A.液体张力B.液体的种类C.脱水程度和大便量D.大便性质E.尿少者速度应慢 14.静脉补钾，哪项不正确[A]A.宜快宜早B.治疗前6小时排过尿可以静脉补钾C.输液后有尿可以静脉补钾D.酸中毒纠正后可便血钾下降，应注意补充E

5、.氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3% 15.第2天及以后的补液目的不包括[E]A.补充生理需要量B.补充继续丢失量C.继续补钾D.供给热量E.补充累积丢失 16.腹泻患儿脱水纠正后出现明显腹胀，治疗哪项不正确？[D]A.补充钾盐B.肛管排气C.新斯的明肌注D.阿托品肌注E.针灸 17.8个月患儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑何诊断？[A]A.重度脱水＋酸中毒B.中度脱水＋酸中毒＋心力衰竭C.重度脱水＋低钾血症D.中度脱水＋低钾血症E.重度脱水＋低钾血

6、症＋心力衰竭 18.2岁，女，腹泻一周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断考虑为：[B]A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水 19.婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给[D]A.1/2张含钠溶液B.2/3张含钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液20ml/kgD.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kgE.1.87%乳酸钠溶液20ml/kg 20.4个月婴儿，生后不久即出现腹泻，大便为黄色稀糊状，每日4-5次，无特殊臭味，食欲好，无呕吐，

7、母乳喂养，未加辅食。查体：体重6kg，一般状态好，面部有湿疹，毫无特殊发现，大便常规阴性，培养无病毒生长，以下哪种情况可能性最大？[A]A.生理性腹泻B.慢性痢疾C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎D.真菌性肠炎E.病毒性肠炎 21.腹泻病的原则中包括[E]A.预防脱水B.治疗脱水C.早期进食D.积极用药E.加强护理 22.ORS口服液治疗腹泻病下列哪项是正确的[D]A.适用于轻度脱水B.吐泻明显或腹胀者不适用C.为1/2张含钠液D.2％左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水盐的吸收E.不适用于新生儿 23.重症腹泻病静脉补钾盐时应注意[C]A.治疗前

8、6h内排过尿或输液后有尿B.点滴浓度不宜超过0.15～0.3％C.静脉滴注时间不宜少于8h(指全天总量)D.总量每天每公斤体重氯化钾0.6克E.一般持续4～6天 24.迁延性腹泻病静脉补钾原则是[C]A.适用于中、重度缺