[精品]高危孕产妇医院感染因素的临床分析

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1、高危孕产妇医院感染因素的临床分析高危孕产妇医院感染因素的临床分析摘要目的:探讨高危孕产妇医院感染的相关临床因索。方法:对2006年5月〜2008年4月住院的1200例孕产妇患者,进行医院感染登记,并进行了回顾性分析。结果:高危孕产妇医院感染发生率为6.34%,明显高于正常孕产妇的0.81%(P〈0.05)。在高危孕产妇中,农村患者医院感染的发生率为6.9%,城镇患者为4.3%(P<0.05);不定期产前检查患者发生率为5.6%,定期产前检查的患者为3.8%(P<0.05)o结论:农村高危孕产妇和不定期产前检查的患者,发生医院感

2、染的几率最高;做好围产期健康知识的宣传教育,可以减低高危妊娠的发生率,减少其医院感染的发生。关键词高危孕产妇医院感染因索分析doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.032资料与方法一般资料:本组资料中的1200例孕产妇患者,均来自我院2006年5月〜2008年4月收治的高危妊娠住院患者,年龄20〜28岁。方法:对高危妊娠患者住院的所有病历资料进行全面分析,对医院感染者逐个进行登记。登记内容包括:高危妊娠患者的详细居住地、有无定期产前检查、分娩方式、发生医院感染的时间与诊断、感染发生的部位、病原

3、菌培养结果、抗生素的使用等项目。诊断标准:高危妊娠诊断标准,参考WilliamsObstetricsCsixthedition);医院感染的诊断标准则,按照中华医院感染管理学会审定的《医院感染诊断标准(试行)》执行。统计学处理:计数资料用X2检验,组间比较用t检验。正常孕产妇与高危孕产妇医院感染发生率的比较:从本组资料分析可以看出,正常孕产妇发生医院感染25例,其发生率为0.81%(P<0.05);而高危孕产妇发生医院感染98例,发生率为6.34%o可见后者医院感染的发生率明显高于前者(P<0.05)o高

4、危孕产妇医院感染因素分析:通过对高危孕产妇医院感染的综合调查分析,可以看出,农村患者医院感染的发生率为6.9%,城镇患者发生率为4.3%(P<0.05),农村患者医院感染发生率显著高于城镇患者(P〈0・05);不定期产前检查患者发生率为5.6%,而定期产前检查的患者为3.8%(P<0.05),由此可以看出,不定期产前检查患者明显高于定期产前检查的患者。讨论正常的妊娠及分娩是一种生理过程,而当妊娠的妇女患有本身疾病或威胁胎儿、新生儿健康的疾病时,就称为高危妊娠。在发展中国家其死亡率与发病率仍较正常妊娠为高。其中医院感染是导致高危

5、孕产妇死亡的主要原因Z-O从本组资料数据分析可见,因妊娠分娩而住院的孕产妇,其发牛医院感染的易感因素是高危妊娠。因此预防控制高危妊娠,是预防和控制医院感染发生的最重要的途径。目前,有关高危孕产妇发生医院感染的因素等方面的报道很少。我们分析中发现,医院感染的发生率,农村高危孕产妇显著高于城市高危孕产妇,其原因可能是前者经济收入低,生活、工作环境较差,欠缺个人卫生保健知识和计划生育等方面的正常产前检查。农村孕产妇大多数是在临产时,到私人诊所或者基层较小的医院生产,经治疗效果欠佳后,再转送到城市较大的医院就诊。而城镇孕产妇的经济状况

6、相对较好,大多数患者都有医保,正常的产前检查都得到了很好的保障,因此高危妊娠的发生率和医院感染的发生率都显著降低。另外,本组资料还证明,执行定期产前检查的高危孕产妇,发生医院感染的儿率明显低于无定期产前检查者。这充分说明,产前检查在降低高危孕产妇发生医院感染机会方面是很重要的。因此,为了降低孕产妇发生医院感染的机会,各级政府和有关部门,都要关注弱势群体的围产期的健康,我们各级医院也要配合政府和部门,做好围生期健康知识的宣传教育工作,提高一部分农村人群及弱势人群的相关知识水平,从政策上、宣传上多给予倾斜,建立对弱势群体围产期健康

7、的监控体系,降低高危妊娠的发生率。参考文献1李冰,刘见桥,苏念军,等•高危孕产妇医院感染的相关社会因素调查.国际医药卫生导报,200&18:69.2王枢群,张邦•医院感染学•重庆:科学技术出版社重庆分社,1990:274-284.3胡晨•南京市1990-2000年孕产妇死亡监测回顾性分析•江苏大学学报(医学版),2003,13(1):87-88.4田宏,王德智,连峰,等•辽宁省孕产妇主要死亡原因分析•屮华围产医学杂志,2003,6(3):153-154.

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