酒精对大鼠脑组织损伤探究进展

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1、酒精对大鼠脑组织损伤探究进展作者单位：241001安徽省皖南医学院通讯作者：吴□明【摘要】酒精滥用和酒精依赖严重影响人类的健康，可造成多器官受害，其中大脑损伤尤应受重视。本文从行为学、病理学、血液生化学、影像学、脑电图、脑地形图几个方面的表现来阐述大鼠慢性酒精染毒的最新研究动态。【关键词】慢性；酒精中毒；大脑；组织损伤ResearchadvancesofalcoholtissuedamageofratsLIUChuhong,WUJian-ming・ForensicofWannanMedicalCollege,Wuhu241000,China[Abstract】Alcoho

2、labuseandalcoholdependenceseriouslyaffectedhumanhealth,whichcancausemanyorgansdamage,especiallybraininjury.Inthispaper,toillustratethelatestresearchdevelopmentsofratschronicalcoholexposureinbehavior、bloodchemistry、imaging、EEG、brainmapping.[Keywords]Chronic;Alcoholism;Brain;Tissueinjury酒精中

3、毒在世界上许多发达国家已成为严重的社会问题。饮酒时间和数量达到一定程度，饮酒者因酒精依赖而出现的戒断症状与酒精中毒相关的健康问题日益显著，对社会和家庭关系造成极大的不良影响。饮酒对生理和心理直接影响的评估，严重标准为社会功能受损。病程标准除残留性或迟发性精神障碍之外，精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理期限内[1Jo酒精对脑组织有明显的损害作用，尸检发现27%长期饮酒者显示小脑变性[1,2]o慢性酒精中毒可造成多器官受害，其中大脑损伤尤受重视。酒精中毒者均出现不同程度的学习和记忆障碍，甚至痴呆，行为异常。1行为学表现

4、=

5、动物实验显示，大鼠灌胃两周后相继岀现一

6、系列异常表现，毛发干枯、杂乱无光、脱落、倦怠、纳差、进食量少、营养不良、消瘦、大便稀澹。快速奔跑时有定向力障碍，同侧霍纳氏征，不明原因的摔倒，撞物体。约四分之一出现神经系统症状，肢体偏瘫。长期大量饮酒，95%的医用酒精配置成7.2%的酒精，给予大鼠自由饮100d发现，喂养第7d,饮酒组大鼠表现易激惹、躁动不安，喂养第14d时恢复常态[3]□饮酒后会出现躯体或心理症状，如中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状，及情感障碍、残留性或迟发性精神障碍等。戒断反应，因停用酒精或减少酒精引起精神障碍症状、躯体症状、轻者心慌不适、恶心、呕吐、食欲下降,重者震颤谨妄，甚至抽搐。精神症

7、状：幻觉状态、妄想状态、意识障碍、震颤谑妄等认知功能障碍的主要表现形式。这说明长期大量饮酒对脑功能的影响突出在认知功能的损害V„1精导致的认知损害是生物、心理和社会诸多因素共同作用的结果，饮酒量和饮酒时程是其中重要的因素之一。2病理学改变光镜检查显示，对照组大鼠脑组织无明显充血水肿，神经细胞无明显变性坏死，胶质细胞有灶性增生。酒精中毒大鼠脑组织明显充血水肿，神经细胞部分变性，尼氏体消失[4]□酒精对脑血流可产生两方面的影响，轻度酒醉在最初30-40min内，出现脑血流轻微上升，而脑血管反应只出现于大量饮酒者但再经过60-90min时，即或酒精已停止饮用，也出规脑血流减少、

8、脑血管反应出现紊乱。当中度和严重程度酒醉时，不论在沉睡或吸收阶段，脑血流及脑血管反应均降低。变化的严重程度，取决于酒精中毒的程度。酒精中毒组大鼠额叶小动脉管壁轻度增厚，管腔轻度狭窄，内皮细胞部分脱落，内弹力膜出现皱褶厚薄不一，血管平滑肌细胞部分增生，胞质轻度浓染，外膜胶原纤维增生，血管周围间质轻度水肿。大鼠额叶大脑皮质各层神经细胞的数目均有所减少，细胞核轻度固缩，外锥体层神经细胞排列不规则，皮质有轻度水肿。大鼠海马内神经细胞排列不规则，神经细胞数目缺失，细胞体略增大，细胞核轻度固缩，部分呈空泡变性。大鼠小脑皮质的蒲肯野细胞外形不规则，胞体缩小变形，呈明显的三角形改变，突起

9、不明显，细胞核固缩深染，结构不清晰，粒细胞层神经细胞减少，部分大鼠小脑皮质蒲肯野细胞明显减少，逐渐溶解及消失，隐约可见变性坏死的死亡细胞轮廓，又称为“鬼影细胞”,颗粒细胞层神经细胞也明显减少。大鼠小脑皮质中可见局限性的细胞间隙增宽,细胞排列紊乱，部分细胞萎缩表现为坏死软化病灶[5]□临床观察，长期饮酒者脑核磁共振成像有病理性改变，脑沟、外侧裂、蛛网膜下腔不同程度增宽、增深，两侧苍白球对称性低密度灶，体片状低密度影，边界清晰，桥脑密度减低无占位表现。严重者脑室扩大，脑室增深。脑干比例缩小，小脑上沟增深，并发症可显示脑梗和脑出血表