中医_从化_学说钩玄

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1、万方数据中华医药1060学刊第26卷第5期208年5月一中华中医药学刊CHINESEARCHlVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEVOI．26No．5May208中医“从化"学说钩玄赵惠萍(山西省中医药研究院，山西太原03002,4)摘要：从文献整理研究的角度，对中医“从化”学说进行了初步探讨，纠正了以往对“从化”的片面认识。认为：“从化”不仅指病情随体质而发生变化。除此之外，“从化”尚有多种内涵。“从化”学说源薮<内经>，该书所论“从化”内涵颇多。有六气生化、五星运化、同化、六气标本中气从化等。<内经》以降，诸多医家对“从化”的认识更加深化。“从化

2、”的内涵进一步丰富。包含邪气自身性质的转化、六经气化、病情随体质发生变化、治疗不当引起的病情转化等意。将散见于诸多文献中的“从化”学说进行的整理与探讨，冀对今后继续深入开展研究“从化”理论有所裨益，以便更好地指导临床。关键词：从化；中医中图分类号：1122文献标识码：A文章编号：1673—7717(2008)05—1060—02“从化”学说，一般认为是研究病情随患者体质而发生相应变化的学说。【11它对辨证论治具有重要意义，正如匡调元所说“从化是一种新的发病机理，是迄今为止西方医学还没有发现和尚未深入研究过的新原理。州副现在越来越多的人开始重视和研究从化和体质的关系，使“从化”

3、学说得到进一步的发展和完善。然而“从化”并不仅指病情随体质而发生变化。除此以外，。从化”尚有多种认识。为使对“从化”学说的认识更臻完备，现对。从化”学说研讨如下。1。从化”学说肇端《内经>。从化”学说之渊源可溯及《内经>，该书所论“从化”内涵颇多，简言之在《内经：》中，“从化”有六气生化、五星运化、同化、六气标本中气从化等含义。1．1“从化”系指万物的生化由气化而产生<内经>认为。从化”的一种含义为万物的生化是由于六气生化作用而产生。<素问·六微旨大论篇》中云：“物之生从于化，物之极由乎变。”原文指出六气生化决定万物生长、化生。六气升降出入运动正常，则气候正常，万物得以正常生

4、化。若六气运动失常，则气候异常，万物遭受灾害则发生变化。1．2。从化”系指五星的运行变化决定气候和物候现象古人通过长期观察、积累经验后发现，自然界气候变化及生物各种物化现象的发生均与木、火、土、金、水五星变化有关。正因为有了天体星辰在运行上的变化，才有自然界气候的变化以及因之而来的各种物化现象。<素问·气交变大论篇》云：。夫子之言岁候，而上应五星⋯⋯各从其气化也。”又云：。其灾应亦各从其化也。”此处“从化”是在论述五星与自然界气候及物化现象的对应关系。不过前者是指正常的相应变化，而后者指灾变的相应变化而已。1．3。从化”指在岁运不及之年其气候物候病候变化的特点为五行所胜者被所

5、不胜者所同化木、火、土、金、水五行之气运动变化即为五运，五运变化不外3种情况，即“平气”、“不及”、“太过”。‘内经：》中对“从化”的另一种表述主要介绍了岁运不及之年中气候、物候和人体疾病的变化规律。关于此“从化”，<素问·五常政大论篇>中共有5处论收稿日期：2007—12一04作者简介：赵惠萍(1979一)，女，山西太原人，2005级硕士研究生，研究方向：中医经典理论证治规律研究。及。如：。委和之纪⋯⋯从金化也。”此处“从金化”指木运不及，金来乘之，木被金同化而表现为金的特性。就气候而言，春在五行属木而秋属金，木运不及则春行秋令，春天里应温不温，出现清凉的现象。它如原文：。

6、⋯⋯从水化也。”、“⋯⋯从木化也。”、。⋯⋯从火化也。”、。⋯⋯从土化也。”其意均同“从金化”，指岁运不及之年，五行所胜者要被所不胜者同化。1．4“从化”系指六气标本中气的从化标本中气及其从化理论属运气学说的内容，在<内经>中居重要地位。<素问·至真要大论篇>云：“六气标本，所从不同。气有从本者，有从标本者，有不从标本者也。少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴，不从标本，从乎中也。故从本者，化生于本，从标本者，有标本之化，从中者，以中气为化也。”对上述原文的理解，方药中¨’所注切中肯綮，其意为：少阳本火标阳，太阴本湿标阴，标本阴阳属性一致，以少阳、太阴为标志分析其气候时，

7、重点在本气方面。少阴本热标阴，太阳本寒标阳，标本阴阳属性不一致，以二者为标志分析其气候变化时，要考虑它们的本气和标气。阳明本燥标阳，中见太阴湿土，厥阴本风标阴，中见少阳相火。由于燥常向湿转化，风常向火转化，故以阳明、厥阴为标志来分析气候时，必须注意到六气之间的转化问题。标本中气及其从化理论原是用来分析气候变化的，但由于人与天地相应，人体的各种变化也可以六气的变化加以归类并以三阴三阳六经标志之。因而也就可以运用标本中气及其从化理论来分析疾病和总结疾病的变化规律，人感受邪气后，疾病的变化也有从本、从标从本和