中医辨证治疗高血压病的临床效果

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1、中医辨证治疗高血压病的临床效果高血压是一种体循环动脉压上升的心血管综合疾病,超过95%的患者都是原发型的高血压疾病，该疾病会造成冠心病、脑卒中等疾病的产生。以往治疗高血压疾病时，使用西药居多，患者需长期的用药，容易出现不良反应，而且治疗依从性差，患者满意度不高。目前中药治疗高血压的情况越来越普遍，因为中药具有多靶点、多途径的特点，对高血压控制效果明显，患者症状改善良好，避免了西药的副作用,高血压越来越普遍的今天，使用中药治疗效果确实突出。此次本院就高血压患者接受中医辨证治疗的效果进行了探讨分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2012-2013年本院共接收了190例高血

2、压患者，患者均符合高血压的临床诊断标准，患者在没有服用降压药物的情况下进行血压测量，在不同的日期进行测量，共计3次，患者的收缩压140mmHg(lmmHg=kPa),舒张压90mmHg,血压高于140/90mmHg,这几个标准之一就符合高血压症状，患者存在高血压病史，目前正在服用降压药物。患者年龄最小18岁，最大75岁，对此次的研究知情且同意参与。排除无继发性高血压、初诊血压正常、资料不全等情况的患者。共有男52例，女138例，根据高血压分级情况，1级146例，2级44例。根据随机分组的方式将患者分为对照组92例，观察组98例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（），具有可

3、比性。1.2方法观察组采用中医辨证治疗，阴虚阳亢证（I型）：以头痛眩晕、五心烦热、腰酸膝软为主症，治以复方牛膝汤加减，方中组成以淮牛膝30g、钩藤20g、丹参20g、生地黄15g等为主;肝阳上亢证（II型）：以头痛眩晕、急躁易怒为主症，治以复方黄苓汤加减，方中组成以黄苓15g、茯苓皮20g、钩藤20g、珍珠母20g、地龙30g等为主;冲任失调证（III型）：以头痛眩晕、烦躁心悸、烘热汗出为主症，治以复方仙麦汤加减，方中组成以淮小麦30g、仙灵脾12g、黄柏10g、知母10g、香附5g等为主。对照组患者使用1/10的中药剂量。两组均进行4周的治疗，3次/d,于饭后口服。如果患者

4、已经在使用西药，可以按照之前的治疗方案进行。如果其治疗内容和《中国高血压防治指南》相违背，需要进行调整。1.3疗效标准此次的疗效评价是以《中药新药临床研究指导原则》为主。显效：经治疗后患者的舒张压降低幅度10mmHg,回复到正常水平，或其并没有回复到正常水平,但是降低幅度20mmHg;有效:患者的舒张压降低10mmHg,进入正常状态，或者降低幅度30mmHg;无效：患者的舒张压变化没有在以上两项标准内。有效患者症候改善明显，症候积分降低30%,无效化作无变化，症候积分降低10%01.4统计学方法采用统计学软件进行数据处理。计量资料以均数标准差(x-s)表示，采用t检验;计数资

5、料采用2检验。表示差异具有统计学意义。2结果观察组和对照组患者的年龄、性别、高血压分级等资料比较差异无统计学意义()。经治疗后，观察组显效45例,有效46例，无效7例，总有效率％;对照组显效26例，有效49例，无效17例，总有效率％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义()。两组患者均无不良反应出现，患者的肝、肾功能、尿、血常规结果和治疗前无差异性，说明安全性都比较好。3讨论我国中医典籍中尚没有发现对于高血压的记载，根据高血压的临床症状来进行中医研究，认为该疾病是眩晕、头痛、肝风的病症范畴，中医认为该疾病的产生是因患者自身的饮食失节、情志失调所致，引起了体内的阴阳失衡。

6、一般临床中多发的症型有肝阳上亢、阴虚阳亢，女性进入更年期后，冲任二脉有所变化，导致了其发病率比较高。此次研究中针对患者的肝火上炎、心肝两虚等症状进行了针对性的治疗，使用滋阴潜阳、清肝降火的药物来进行治疗，经过4周治疗后，观察组患者的血压改善情况明显，临床中的治疗效果明显优于对照组()，两组患者的临床治疗均无不良反应出现，患者的肝肾功能不受到影响，中医辨证治疗兼顾安全性和有效性，是非常好的方法。复方牛膝汤，方中组分葛根、决明子、生龙骨，可平肝阳，以改善头痛、眩晕等症状，也可降压;淮牛膝、菟丝子、女贞子，可滋肾阴，以改善腰膝酸软等症状;丹参可养心安神。复方黄苓汤，方中组分黄苓、地

7、龙、生山楂、珍珠母等,具有降压作用，也可改善头痛、眩晕等症状;夏枯草可改善急躁易怒等症状;茯苓皮可经其有效成分茯苓素，产生利尿作用，间接发挥降压作用。复方仙麦汤中的仙灵脾具有滋心养肝的效果，生龙骨、女贞子具有降压的效果，知母清热，均能够针对咼血压患者的临床症状和表现起到针对性的治疗作用。综上所述，高血压使用中医辨证治疗效果非常好,临床降压效果显著，应用价值高。但此次研究时间比较短,病例数量比较少，因此研究的结果还存在局限性，需要以后长期的观察和研究来提供更加可靠的结论支持，为临床治疗高血压提供参考和指导