外科考试总结

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1、1、高钾血症的常见原因一高氯血症2、等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致一胃肠减压3、低渗性缺水病人尿中氯化钠一减少或缺乏4、休克的早期表现是一脉压缩小5、腰椎间盘突出最重要的体征是一棘突间压痛6、常见的胆囊息肉样病变有一胆固醇息肉、胆囊腺瘤、胆囊腺肌增生症7、对乳腺增生病的治疗方法应选择一胸罩托起乳腺、逍遥丸、5%碘化钾、维生素B6、维生素E8、化脓性关节炎的早期一多有关节疼痛、多有高热、全身中毒症状严重9、脑疝正确的治疗方法包括一立即静脉注射20%甘露醇250ml、情况不明而条件具备时,应立即做CT检查、行颅骨穿刺或钻孔，进行脑室外引流

2、、充分短时的准备，进行颅内占位病灶切除10、心肺复苏过程中，脑保护的措施包括--头部低温、脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松驰、过度通气11、食管癌的典型症状是一进行性吞咽困难12、闭合性气胸穿刺抽气，其穿刺点一般选择在伤侧一锁骨中线第二肋间13、24小时尿量＜400ml称为少尿，24小时尿量＜100ml称为无尿或廉闭。14、两种以上性质不同的致伤因子作用于同一个体发生的损伤称这为一复合性损伤（或复合伤）15、灭菌是指杀灭一切活的微生物，抗菌又称消毒是指杀灭病原微生物和其它有害微生物。16、全身麻醉而尚未清醒的病人，体位应取一去枕平卧，头偏向一

3、侧。17、据急性胰腺炎的病理改变分为（水肿性）性和（出血坏死性）性两种。18、肱骨干中、下段交界处骨折容易发生（梯）神经损伤19、脊柱结核好发部位：腰椎。20、腰间盘突岀最首要的特征：肢体抬高试验阳性、加强试验阳性。21、最不稳定的骨折是：粉碎性骨折。22、肘关节损伤后脱位处理办法：可以采用肘关节内麻醉或臂丛麻醉处理，手法复位为主,可能伴有尺神经和正中神经损伤，然后固定。23、关于椎间盘突出描述正确的是：椎间盘退变是基本因素；S线检查是最基本的手段。24、腰椎间盘突出症的体征：1•腰椎侧弯、前凸变小或消失：为减轻疼痛的代偿畸形2.腰部活动受限：前

4、屈最明显3.压痛及舐棘肌痉挛。4.直腿抬高试验及加强试验：神经根可4mm滑动25、那类骨折是不稳定骨折：斜骨折，螺旋骨折，粉碎骨折。26、肛管直肠脓肿最常见的并发症：月工痿27、胸外按压的部位：胸骨下m处28、休克的早期表现：精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压差小、尿量减少等。29、脑疝的正确处理？（超纲题）：侧脑室外引流术；2、脑脊液分流术；3、减压术。30、乳腺癌的TNM分期：0期：TisNOMO；I期：T1N0M0；II期：T0-1N1M,1T2N0-1M0,T3N0M0;lll期：T0-2NM0,T3N1-2M0

5、,T4任何NM0,任何TN3M0；IV期：包括M1的任何TNo31、肺癌的早期临床表现：一、癌肿在较大的支气管内长大后，常出现刺激性咳嗽，极易误认为是上呼吸道感染。二、血痰，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血大量咯血较少见。三、有些肿瘤阻塞较大支气管，患者可以出现胸闷、气促、发热和胸痛等症状。32、心肺复苏中脑保护的原则和处理：原则：防治或缓解脑组织肿胀和水肿。脑保护的措施包括头部低温、脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松驰、过度通气33、甲状腺手术最危急生命的并发症是什么？怎么处理：术后呼吸困难和窒息：处理：及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去

6、水肿。简答一、简述胃溃疡的手术适应症包括抗IIP措施在内的严格内科治疗旷12周，溃疡不愈合或短期内复发者；发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者；溃疡巨大（直径＞2.5cm）或高位溃疡;胃十二指肠复合性溃疡；溃疡不能除恶变或已经恶变者。二、简述肾损伤手术治疗的适应症：（1）出现休克经积极治疗却难以纠正、（2）严重血尿非手术治疗不能控制、（3）腰部疼痛和腰部肿胀，进行性加剧和增大、（4）开放性肾损伤、（5）合并腹腔脏器损伤或出现腹膜炎病状三、简述休克的综合治疗措施：⑴病因：任何急性严重感染均可引起感染性休克；主要继发于释放内毒素

7、的G—菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等；G—菌常导致冷休克，G+菌常导致暖休克。⑵治疗原则休克未纠止前，着重治疗休克同时治疗感染，休克纠正后，着重治疗感染。具体包括：补充血容量；控制感染；纠正酸碱失衡血管活性药物的应用；皮质激素治疗；营养支持，DTC治疗，维护重要脏器功能。四、代谢性酸中毒的常见原因和临床特征及处理原则？1、碱性物质丢失过多，酸性物质产生过多、肾功能不全；2、疲乏、眩晕、感觉迟缓，呼吸深快有酮味，面色潮红、心率增快；3、消除原发病、补充碱性液体。五、简述肾损伤手术治疗的适应症。（1）出现休克经积极治疗却难以纠正

8、；（2）严重血尿非手术治疗不能控制；（3）腰部疼痛和腰部肿胀，进行性加剧和增大；（4）开放性肾损伤；（5）合并腹腔脏器损伤或出现腹膜炎病