铜绿假单胞菌药敏结果研究

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1、铜绿假单胞菌药敏结果研究[摘要]目的了解某院铜绿假单胞菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法对2005年3月〜2007年2月间的各类标本进行分离培养，用“天地人”微生物分析系统生化试验卡鉴定，并用'‘天地人”微生物分析系统相配套的药敏试验卡进行药敏试验。结果共分离出309株铜绿假单胞菌,其对美洛培南、左氟沙星、阿米卡星、环丙沙星的敏感性较高。结论铜绿假单胞菌对3代头胞菌素耐药严重，呈多种耐药现象。美洛培南仍为治疗铜绿假单胞菌严重感染的首选药。关键词：铜绿假单胞菌药敏试验耐药性DrugsensittivityanalysisofthePseudomonasa

2、eruginosaZengJianga(TheCentralHospitalofYiyang,Yiyang413000,China)[Abstract]0bjectiveTostudytheclinicaldistributionandtheantimicrobialresistanceofPseudomonasaeruginosainahospita1.MethodsThebacteriafromsampleswhichweregatheredfromrespectivedepartmentbetweenNovember2005andOctorber20

3、07werecultured,isolatedandidentifiedwith"TIANDIREN”microbialidentificationsystem.Theantimicrobialsensitivitywasdetectedwithtestcardcorrespondingto“TIANDIREN”microbialidentificationsystem.ResultsTotally309strainsofPseudomonasaeruginosawereisolatedandweremoresensitivetomeropenem、lev

4、ofloxacin、amikacin、ciprofloxacin.ConclusionPseudomonasaeruginosawasseverelyresistanttothirdgenerationcepholosporinsandrepresentedmultipledrugresistance,metopenemremainstobethefirstchoicetotreatthesevereinfectionwhictcausedbyPseudomonasaeruginosaKeywordsPseudomonasaeruginosa；antimi

5、crobialsensitivitytest；drugresistance中图分类号:R378文献标示码：B文章编号:1005-0019(2008)3-0007-02铜绿假单胞菌是引起临床各种感染和医院内感染的主要致病菌之一，极易产生耐药性，在临床分离的革兰阴性杆菌中所占比率较大。为了解近年来铜绿假单胞菌的耐药性情况及其发展趋势，我们对本院分离的309株铜绿假单胞菌的药敏结果进行分析，现报告如下。1材料与方法1.1标本来源与鉴定收集本院2005年3月〜2007年2月间临床各科患者的送检标本，包括呼吸道（痰液、咽试子等）、分泌物、脓液、血液、尿液等。菌种的分

6、离培养按照《全国临床检验操作规程》［1］进行，所有菌株鉴定采用天地人微生物分析系统鉴定至种。1.2药敏试验采用天地人微生物分析系统相配套的药敏试验卡测试，1.3质量控制以标准铜绿假单胞菌ATCC25922作质控菌株。每次质控结果符合美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的质控要求。2结果2.1309株铜绿假单胞菌的标本标本分布共分离出株铜绿假单胞菌，其中痰液及咽试子123株，39.81%；创面分泌物111株，占35.92%；伤口分泌物24株,占7.77%；脓液12株，占3.88%；尿液6株，占1.94%；血液6株，占1.94%；其它部位27株，占8.73

7、%O2.2铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感试验结果见表1O3讨论铜绿假单胞菌大多是由于呼吸道及肺部炎症所致，能够引起人体多部位感染，可能与该菌为条件致病菌，在自然界分布很广，各种水、空气、土壤、正常人皮肤以及医院内环境及用具与本菌污染有关，还有机体处于慢性炎症及严重基础疾病，导致机体防御功能下降和长期使用抗生素使机体微生态环境失调有关［2］。该文中分离的309株铜绿假单胞菌标本分布与赖福才等人的报道［3］相似。我院铜绿假单胞菌感染以ICU多见，ICU患者病情严重，机体抵抗力下降，容易并发感染。对于气管插管或气管切开的患者，由于气管插管或切开后呼吸道天然屏

8、障消失，容易发生呼吸道感染。因此应加强对易感病区及易部位的感染控制