全国职工优秀技术创新成果

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1、附件1、编号:全国职工优秀技术创新成果登记表成果名称：第一完成单位（人）：（单位盖章）第一完成人所在单位：研发起始日期：□口□□年□□月研发终止日期：□口□□年□□月推荐机构：填表日期：□口□□年□□月填写说明按规定的指标名称、指标含义、分类标准等填报或在对应的□内打勾。成果名称：应与项目立项、专利成果、成果鉴定的名称一致。第一完成单位（人）：指两个单位（人）以上合作完成成果排序位列第一位的。推荐机构：指省（区、市）职工优秀技术创新成果评选活动领导机构。机械.电机：包括机械、电机、机电控制、工具等。电子.通讯：包括电子元器件、通讯器材、

2、仪器仪表、办公自动化等。医疗.保健：包括医药、医疗器械、医疗方法、保健品等。轻工.纺织：包括家电、轻工产品、食品、包装、纺织技术等。资源.环保：包括冶金、石油、化工、能源、环保、农林技术等。交通.建筑：包括交通运输、建筑.通风、制冷等。新材料：包括金属材料、无机非金属材料、有机高分子材料及制品、复合材料等。其他：上述范围外的应用技术成果。已转让企业：指非自我转化性质的技术转让，以签订成果转让协议（合同）的受让单位。技术转让收入：指非自我转化性质的技术转让，协议规定由受让单位支付的全部技术转让费用。统计效益起止日期：指计算净利润、实交税金

3、、出口创汇、节约资金的起止日期。净利润：指不包括出口创汇所折算的收入。实交税金:指向税务部门实际交纳的产品销售税、附加税。出口创汇：指折成人民币的收入。节约资金：指由于投资减少，原材料、动力和燃料消耗降低等所节约的资金。自行转化应用效果情况:指无法用经济效益统计的职业安全与卫生和环境保护等方面的成果，可以用文字概括其使用效果。成果曾获奖情况:指获得最高奖项的名称，奖项的等级，设奖单位名称等内容。成果概况称名果成类果成织纺也□筑讯建通认C交电口成果评价情况式形价•口评攵□定鉴□平水价评式形现体果成r一备设riF一••：月-卅一詡-标-H术

4、一『"一企—技一].^nn*一宀z/一f7应一新AI一]i他-::H一一标-f-t一力一打丨一也料一Hh-材一—nF一Jr陀一□略一处-以一业一・rx匚一行艺一117一一丄一心Lj一新具一打:J一丄一•…豹_刑月-LIZJ一讣一?.勿一n术一JB技一彌一□;__成果专利情况式形利专JL状利/V■成果应用况兄情一」转••73Jtz1/三i―J

5、其他完成人悄况姓名性别技术职称化度文程工作单位成果完成单位情况（此栏涉及到的知识产权问题由填报单位负责）第一完成单位名称通讯地址邮政编码联系人电话传真其他完成单位情况单位名称通讯地址邮政编码联系人（成果详细资料用B5纸另附）成果详细资料要求：①成果背景；②技术原理及性能指标；③技术的创造性与先进性：④技术的成熟程度，适用范围和安全性；⑤应用情况及存在的问题。成果申请者所在单位工会意见（公章）年月n成果申请者所在地（地、市级）工会意见（公章）年月日省、自治区、直辖市职工优秀技术创新成果领导机构意见（公章）年月日全国职工优秀技术创新成果评审

6、委员会意见评审委员会负责人签字：年月日全国职工优秀技术创新成果评选表彰工作领导小组意见（公章）年月日