呼吸系统口诀—记忆硬背也要有节操

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1、呼吸系统趣味记忆： 1、与慢性支气管炎相鉴别的疾病：【爱惜阔小姐】“爱”——肺癌；“惜”——矽肺及其他尘肺；“阔”——支气管扩张；“小”——支气管哮喘；“姐”——肺结核。 2、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常,休克出血DIC. 与慢性肺心病相鉴别的疾病：【冠丰园】（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病. 3、控制哮喘急性发作的治疗方法：两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物；激素——肾上腺糖皮质激素；色甘酸——色甘酸二钠；肾上——拟肾上腺素药物；抗钙——钙拮抗剂；酮替芬——酮替芬 4、重度哮喘的处理：

2、一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂。一补——补液；二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱；氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注；氧疗——氧疗；两素——糖皮质激素、抗生素；兴奋剂——2受体兴奋剂雾化吸入 5、感染性休克的治疗：【休感激、慢活乱，重点保护心肺肾】“休”——补充血容量，治疗休克；“感”——控制感染；“激”——糖皮质激素的应用；“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全；“活”——血管活性物质的应用；“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 6、肺结核的鉴别诊断：【直言爱阔农】“直”——慢性支气管炎；“言”——肺炎；“爱”——肺癌；“阔”——支气管扩张；“农”——肺脓肿

3、7、急性腐蚀性胃炎的处理：禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。8、昏迷原因：“AEIOU,低低糖肝暑”A.脑动脉瘤，E.精神神经病，I.传染病，O.中毒，U.尿毒症低低血糖；低低血k,cl；糖糖尿病；肝肝性脑病；暑中暑 9、休克的治疗原则：上联--扩容纠酸疏血管；下联--强心利尿抗感染；横批--激素 10、还珠格格与降糖药 ：OHA有如下几类:1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝，所以甲

4、苯磺丁脲是第一代。而格列本脲（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。 11、流行性感冒：流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙.甲型病毒易易变异,产生亚型致流行.上感症状多较轻,全身中毒症状重.鼻塞流涕与干咳,寒热头痛酸痛困.老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则12、急性上呼吸道感染症状---鼻塞清涕身不适，咽痒后痛稠鼻涕。  体征--鼻分泌多黏膜肿，咽喉充血肺无异。实验室检查-病毒多见细菌少，细菌感染高中粒。（中性粒细胞增多）治疗----伤风胶囊病毒灵，发热头痛辨证治。13、急性支气管炎上呼吸道先感染，继而胸胀又咳嗽。体温不高或低热，干湿罗音呈分散。透视

5、只见纹理粗，白C升高或不变。数日数周症消失，抗菌止咳并化痰。14、慢性支气管炎咳嗽咳痰或伴喘，程逾两年有间断。两肺罗音纹理粗，痰检细菌有球杆，（球菌、杆菌）大量中性粒细胞，止咳解痉加祛痰，发作抗菌参药敏，锻炼戒烟并保暖。15、支气管哮喘胸闷伴喘重气喘，缓时正常发突然。过敏感染是诱因，满肺哮鸣高嗜酸。（嗜酸性粒细胞增高）解痉抗菌抗过敏，减敏有效先寻原。（寻找过敏原）16、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别支气管哮喘：支哮反复因过敏，冬春多见时不定。终末咳出少粘痰，双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿，有效平喘宜解释。心源性哮喘：心喘阵发是心病，常在夜间阵发性。重者紫绀红

6、泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血，治疗关键应强心。17、肺炎肺炎球菌最常见，铁锈色痰是特点。高热胸痛咳脓痰，叩诊浊音强语颤。白细胞高痰有菌，致密阴影呈大片。消散病期多罗音，阴影变淡至全散。肺球首选青霉素，（肺球指肺炎球菌）阴杆休克宜多联。（革兰氏阴性菌引起的休克肺炎应多种抗生素联合用药）胸痛剧烈患侧卧，胶布固定痛可减。18、肺结核1、表现：乏力消瘦发病慢，午后潮热咳血痰。涂片培养结核菌，OT强阳助诊断。浸润干酪或空洞，纤维钙化X线见。2、分型  原发型：I型原发哑铃灶，（原发综合征，胸片中的哑铃型病灶）肺门淋巴见幼年。（常见于幼儿少年期）  血行播散型

7、：II型浸润干燥型，粟粒阴影肺满点。  浸润型：III型浸润干酪性，絮状阴影尤肺尖。  慢纤洞型：IV型空洞气管移，肺纹柳状症明显。  慢纤洞型：V型胸水胸膜厚，另名结核胸膜炎。3、治疗原则：抗痨早期要适量，规律全程并多联。  用药：异烟利福链霉素，（异烟肼、利福平、利福定、利福喷丁）乙胺吡嗪是一线。（乙胺丁醇、吡嗪酰胺）用法：半至两年日顿服，巧定联数与时间。19、支气管扩张长期咳嗽多脓痰，间接咯血肺感染。局限湿音杵状指，阴影卷发成囊环。肺部CT碘造影，纤支镜查都诊断。抗菌祛痰加止血，体位引流极相关。20、肺气肿慢咳气促活动重，叩诊过清桶状胸。隙宽亮高横膈

8、降，（肋间隙增宽，肺野亮度增高。）通气量少残气充。（通气量减少，残