贝朗机器的操作流程

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时间:2020-01-12

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1、贝朗机器的操作流程一、预冲:1、安装透析器及管路→提升泵速至100ml/min;2、待盐水剩400ml后关泵→机器提示“是否安装旁路?”→安装旁路(红端接A:出液口、蓝端接V:入液口)→按“确定”键;3、将透析器正置(A端朝上),排膜外的空气→膜外空气排尽后再将透析器倒置夹在透析器支架上;4、机器提示“是否充满盐水?”→按“确定”键,将泵速降至0ml/min→机器开始自检;5、机器自检完毕→将延长管和侧管相连→夹闭A压传感器。二、上机:1、设置参数:先设除水量和除水时间→再设置肝素(无肝素或者低分子患的者选择“不给肝素”;

2、用肝素的患者设置剩余时间30min、首剂量和追加量:1ml=5mg);2、按“小绿人”上机→再次核对透析参数→按“确定”键;3、穿刺成功后先将动脉穿刺针和动脉管路连接→开泵→机器提示“是否给肝素?”→消音按“确定”键,打开肝素小夹子;(或者血液进入A壶后按“肝素追加键”:肝素泵会自动追加首剂量);4、血液过透析器后再次排气→排尽膜内空气后正置透析器;5、机器提示“是否连接病人?”→消音按“确定”键,将V管路和V穿刺针连接;(或者血液过安全夹后关泵)6、开泵→提升泵速至医嘱设置的泵速→按“除水开关”键→固定管路(用止血钳夹在

3、患者肩膀上),其他管路别在机器右侧凹槽内。一、下机:1、按“小红人”键→机器提示“是否回血?”→按“确定”键(有两次提问需要按两次确定键);2、回完血后关泵二、机器消毒:1、按“排空膜外”键→取下蓝端(入液口)旁路放回;2、待膜外液体排尽后取下红端(出液口)旁路→用小帽盖好透析器旁路端,以免废液流出→从左向右取下管路和透析器,并丢于小桶内;3、将A、B液吸管复位→按“消毒”键(有个小黄圈)→如果需要消毒后自动关机按“蓝色小钟表”键。三、血滤机预冲:1、安装管路及透析器→将血滤管红管端接V管路的白色连接管,白管端接集液袋;2

4、、准备2瓶500ml盐水:第一瓶盐水(500ml)加入肝素1支→开始预冲;3、再用1瓶纯盐水预冲管路→预冲完毕后取下血滤管安装于血滤泵上;4、如果是后稀释于静脉壶连接→并打开静脉壶小夹子;5、正常穿刺上机→开除水→提升血泵速度→选择治疗模式“HOF”,置换液10L,透析液速度500ml/min→机器自动开启血滤泵。一、灌流器预冲:1、安装透析器及管路(先不将A管路与透析器A端连接);2、待盐水冲满A管路后安装灌流器→灌流器排气(不用小锤子,可以蹲下来将灌流器连接管垂直,左手提着灌流器连接管,右手拍打灌流器,排气小窍门);3

5、、准备3瓶盐水:第1瓶纯盐水预冲管路→第2瓶盐水加入1支肝素→动静脉管路相连进行闭路循环20分钟,设置除水500ml;4、第3瓶纯盐水再次预冲管路→预冲完毕;注:如果用肝素闷灌流器半小时,则只用3瓶纯盐水预冲管路即可。二、卸灌流器:1、机器定时(2小时)后报警→降泵速至100ml/min;2、设置补液量200ml→按“启动补液量”;3、打来延长管和侧管小夹子→左手反折A管路,右手按“确定”键开始补液;4、交换右手反折A管路,左手夹闭A管路大夹子→右手松开A管路;5、补液量200ml到了后机器自动停泵→关闭侧管小夹子→打开A

6、管路大夹子→开泵→待血液进入到A壶后,关泵;6、夹闭灌流器连接管→打开安全夹几次;7、反折灌流器A端(A管路末端)→拧下后放于左手中;8、反折透析器A端(灌流器连接管A端)→拧下后与灌流器A端连接→将灌流器丢于小桶内;9、将A管路与透析器A端连接→开泵→缓慢提升泵速至医嘱流量。一、机器检测:1、细菌培养检测:透析液出液口(红色旁路)→直接流入试管;2、内毒素检测:透析液入液口(蓝色旁路)→用5ml注射器插入黑色橡胶内抽取2ml透析液,直接注射器送检。

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