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时间:2020-02-28
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1、棱镜处方的加工棱镜处方的加工 江苏金陵眼镜学校 邓可立眼用三棱镜(以下简称为棱镜)。是两折射面成一定夹角的透镜。具有无焦性,不能改变入射光线的聚散度,只能改变其折射方向。依折射定率,折射光线总是折向底的方向。棱镜可将可见光中不同波长的单色光通过棱镜产生色的分散。棱镜在屈光处方中大多小于10Δ,是小顶角三棱镜。光学计算比较简单。第一节 棱镜的作用双眼视理论引入我国视光界。在双眼视功能检查中,用来检查隐性斜视、斜视,检查双眼的垂直、水平聚散度,训练眼外肌,并根据原则直接用棱镜处方配合屈光矫正。改善双眼视功能,减少视疲劳,提高
2、立体视精确度。一、用棱镜检查隐性斜视、斜视及双眼远近垂直、水平聚散。检查隐性斜视、斜视。隐斜检查的方法有他觉法和主觉法两类(略)。检查水平聚散和垂直聚散,聚散是检查两眼的集合力和散开力,以期达到清晰,舒适,健康的视力,并获得最佳立体视(方法略)。二、疏解水平双眼视异常可采用棱镜。较大的外隐斜或向歇性外斜,可用BI棱镜疏解。其原则用sheard(雪德)准则。内隐斜兼AC/A正常或较底,用BO棱镜疏解。其原则遵循1:1原则。水平疏解棱镜量的经验值:棱镜度等于水平隐斜量的1/3—2/3。三、疏解垂直双眼视异常的棱镜使用。垂直隐斜可采用棱镜疏解,上隐斜
3、用BD棱镜(无下隐斜专业词汇,如果右眼“下隐斜”判断左眼上隐斜)。棱镜的量采用隐斜量的2/3—1疏解。临床中,常有垂直隐斜伴随水平隐斜。London发现,矫正垂直隐斜者时。同时对水平产生矫正效果。因此,垂直伴水平隐斜者,优先矫正垂直隐斜。四、训练眼外肌,用棱镜做视觉训练可缓解融像性聚散的需求。如:BO棱镜可减少对负融像性聚散的需求。BI棱镜可缓解正融像聚散的需求。但训练预后,一般不理想。儿童不配合,老人易失败。第二节棱镜的结构与量度棱镜是透镜的一种。它是由两折射面的一定夹角的透镜。棱镜不像球镜、柱镜,可以对入射光线,改变聚散度,形成一定屈光力。
4、而入射光线进入棱镜的一个折射面,不能改变其聚散,只能改变其折射方向。根据折射定理,折射光线只能向底的方向折射。透过棱镜看物体,会产生向顶方向的视像移。一、棱镜的结构 棱镜有两折射面成一定夹角组成。也就是棱镜一边厚一边薄,其厚端称为基底,夹角薄图1 棱 镜 的 结 构顶底 端为顶(尖)(如图1)底和顶的连线称为底顶线。图2 棱 镜 对 光 折 射二、棱镜的量度。1、棱镜的光学效应。⑴.单纯棱镜是无焦的透镜。只能改变折射光线的方向而不能改变聚散(如:图2)。单色光的折射方向,依折射定律始终向底的方向偏折,平行光线入射、平行光线折射。⑵.通过棱镜观
5、察物体,物像总是向顶的方向产生视像移。(如:图3)图3 视 像 移眼睛视像移的量(实际上是棱镜量)与棱镜的折射率(n)成正比。与顶角的大小成正比。⑶含有几种单色光组成的白色光通过棱镜后,依其单色光波长的不同,会产生一条不同色光色带。2、棱镜的量度:棱镜的量度单位有数种。有偏向角(d)法、棱镜度(Δ)法、厘弧度(D)法等。免得造成混乱。现代视光学理论,一般采用棱镜度(Δ)法。⑴定度法:棱镜度(Δ)定镜度法C·F·prentice1888nian所倡导,其符号为“Δ”,1Δ的棱镜度动议为能是光线在100单位距离处的物体,偏离1单位的距离。也就是透过
6、棱镜看1米远的物体产生1cm的视像移。如果棱镜使1m距离物体产生4cm视像移,就是4Δ。(图4)⑵定底法:由于棱镜对光的折射向基底的方向偏折。因此,棱镜在眼前置放的位置不同,光的折射方向也不同,就是要定一个方向。用基底朝向的定位法最为合适。在矫正隐性和斜视时,所标示底的方向为处方指导。内隐斜(内斜)基底向外(颞侧);外隐斜(外斜)棱镜的基底向内;上隐斜(上斜)棱镜基底向下或另一眼底基底向上。定底法有两类:① 棱镜底的主方向法:将棱镜基底位置,用基底上(BU)、基底下(BD)、基底内(BI)、基底外(BO)表示。(如:图5)②360°标示法
7、。棱镜的主方向法,标示底在斜方向的棱镜就有困难。在1949年TABO(TechnicherAnsammLungfurdieBrilienoptik),提出棱镜的360°标示法。360°标示法与散光定轴TABO法起始点相同。将单眼左侧定为基底O°,逆时针旋转一周为360°(如:图6)。底顶线水平参考线基底3、棱镜的标划。棱镜线上的标记应有:水平参考线、顶底线、基底位置.......如(图7)4、处方中棱镜度,应平均分置双眼。在处方中常记录单眼有棱镜,或双眼中棱镜量和底的位置,在眼镜加工时,都应将棱镜平均分配给两眼。1)处方中,单眼棱镜的平均分配:
8、例1.处方R 4ΔBI 平均分配处方R 2ΔBI L 0Δ L 2ΔBI 例2.处方R
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