[精品]探讨老年糖尿病患者社区护理干预的效果.doc

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1、探讨老年糖尿病患者社区护理干预的效果探讨老年糖尿病患者社区护理干预的效果【摘耍】目的：研究对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果，为社区护理工作的可行性提供理论基础与实践依据。方法：将本社区2013年6月〜2013年12月门诊接纳的63例老年糖尿病患者作为研究对象，全体患者均接受社区护理。为全体患者建立健康档案,给予患者饮食护理、心理护理、运动护理、并发症护理，定期开展健康宣教活动。干预前后，分别检测患者糖尿病生化指标与自我管理评分。结果:经社区护理干预6个月后，患者糖尿病生化指标明显下降，且健康相关行为也获得明显改善，干预前后差异显著，具有统计学

2、意义(P<0.05)o结论：科学、有针对性的社区干预能有效改善糖尿病患者生活质量，优化治疗效果，值得广泛应用。【关键词】社区护理；老年糖尿病；干预效果【中图分类号IR473.5【文献标识码】R【文章编号】1004-4949(2014)08-0389-02老年糖尿病为社区常见疾病，由于老年患者年事已高，机体免疫功能退化,抵抗力差，因此容易发生严重并发症，致残致死率极高。糖尿病的治疗是一个长期的过程，综合性自主治疗是关键，因此，实施社区护理很有必要，社区护理的实施对增强糖尿病患者自我保健意识，培养患者养成良好的生活习惯，改善患者生存质量大有裨益。在本文

3、屮，笔者对本社区老年糖尿病患者的护理干预效果进行研究。具体情况汇报如下。1资料与方法1・1一般资料将本社区2013年6月-2013年12月门诊接纳的63例老年糖尿病患者作为研究对象,全体患者均接受社区护理。63例老年糖尿病患者中，男性36例，女性27例，患者年龄范围为63〜81岁,平均年龄(72±6・8)岁，患病时长2〜18年，平均(10±6・3)年。1・2社区护理干预方法1.2.1建立健康档案为63例患者建立健康档案，档案中详细记录患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系方式等基本情况。定期举办健康宣教活动，帮助老年糖尿病患者史清楚、更全而地了解糖尿

4、病,使患者意识到治疗的必要性与重要意义,愿意主动配合参与治疗，遵医嘱服用药物，养成良好的行为习惯。1.2.2饮食护理饮食护理是治疗糖尿病不可或缺的重要环节，控制总能量是糖尿病患者饮食需遵守的重要原则，要多食用富含蛋白质与高纤维的食物，补充维生素与无机盐，严格控制高盐、高脂、油炸、淀粉类食物的摄入,并禁烟禁酒。1.2.3并发症护理密切关注患者食欲变化,有无恶心、呕吐等情况发生，定期测量血压，查看是否出现血管性病变。定期检查患者脏器功能有无异常，发现患者出现并发症或存在并发症征兆，需及时釆取有效手段进行治疗或预防。1.2.4心理护理糖尿病是一种终身性疾

5、病，患者往往需要承受很大的心理压力，容易对治疗出现恐惧或抵制的心理，认为没有治愈的可能，对自己失去信心。为此，社区护理人员应耐心与患者进行沟通，给予患者诚挚的关怀，帮患者增强信心，消除心理压力。1.3评价指标干预前与干预后6个月，测量患者糖尿病生化指标，指标内容为:空腹血糖、餐后2h_rfn.糖以及糖化血红蛋口率。另使用慢性病自我管理研究测量表，对患者自我管理能力进行评分。测量表主要对运动管理、自我管理、用药管理情况进行评价，共有40道题目，每题0〜4分计分，得分越高，代表自我管理能力越强。1・4统计学方法使用SPSS13.0统计软件对采集数据进行

6、分析，计量资料以菌数土标准差（X±s）表示。使用t检验计量资料，使用x2检验技术资料，P<0.05代表差异具有统计学意义。2结果经社区护理干预6个月后，患者糖尿病生化指标明显下降，且健康相关行为也获得明显改善，干预前后差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）o干预前后患者血糖生化指标检测对比详情如表1所示，干预前后患者自我管理能力评分如表2所示。3讨论就我国目前情况來看，社区护理干预丁作还处于尝试性阶段，随着我国新医改的逐步落实，社区护理工作将会H益普及［2］。不良习惯、膳食结构不健康是导致糖尿病病情加重的主要原因，另外，患者不按时吃药，治疗依从性

7、低同样不利于病情的改善［1］-社区护理是对医院治疗护理的延伸,使患者离开医院后依然能够获得良好的护理干预。通过本文研究最终发现，开展社区护理工作，主要是通过科学手段改善患者病情,提高患者自我管理能力，使患者血糖水平始终维持在正常范围内，最大化降低并发症的发生，该结论与顾爱琴等学者研究结果基本一致[3]o在开展护理干预时，对糖尿病患者进行健康宣教，提高患者健康意识与并发症防范能力。主动与患者进行沟通，消除患者心理压力。督促患者养成良好的生活习惯，鼓励科学饮食，坚持锻炼，均有利于促进老年糖尿病患者身心健康发展。综上所述，对老年糖尿病患者实施社区护理，能

8、有效改善病情，降低并发症的发生率，使患者养成良好的自我管理能力，提高患者生活质量，具备推广应用的意义与价值。参考文献[1]