胃肠减压术ppt课件.ppt

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1、胃肠减压术1目的●利用胃管及负压吸引装置,抽吸出胃腔或肠腔的内容物及气体,减低胃、肠道内的压力,解除腹胀,减轻患者痛苦。●借助胃肠压力的减低,可以改善胃肠道血液循环及促进功能的恢复。●胃肠手术者,可以减少手术的困难,增加安全性并有利于术后吻合口的愈合。2适应症各型肠梗阻患者。胃部疾病、胃扩张、幽门狭窄、食物中毒需要排出胃内容物者。胃、食管、肠管手术后及腹腔内或腹膜后的手术,引起暂时性肠麻痹者。急性腹膜炎、急性胰腺炎、胆囊疾患急性期。昏迷、极度厌食需插管行营养治疗3禁忌症上消化道出血食道静脉曲张食管狭窄或阻塞胸主动脉瘤冠状动脉病变呼吸困难身体极度衰弱者应慎用4用物准

2、备无菌治疗盘:内放无菌巾、弯盘内内置胃管、20ml或50ml注射器、镊子、纱布。胃肠减压器1套其他用物:润滑剂(石蜡油)、棉签、听诊器。5操作步骤向患者解释操作目的和方法,以取得合作检查胃管是否通畅,胃肠减压装置是否密闭。患者取坐位或斜坡位,将胃管前端涂以润滑油,用止血钳夹闭胃管末端,顺鼻腔下鼻道缓慢插入。6胃管插至咽部时,嘱病人头稍微前倾并做吞咽动作,同时将胃管送下。若恶心严重,嘱患者深呼吸,待平稳后继续操作。用注射器抽净胃内容物,接上引流袋。若无引流袋,用注射器每半小时抽吸一次。用胶布将管固定于上唇颊部。保持负压吸引,直到腹胀消失。7检查胃管是否插入胃内的方法观

3、察胃管是否盘曲鼻咽部,如没有盘曲,注入少量生理盐水,观察是否通畅。用注射器抽吸有胃液抽出。用注射器从胃管注入10ml空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水声。8注意事项经常检查胃管有无屈曲,是否通畅。负压引流袋是否堵塞、漏气。应用电动胃肠减压器时,负压不超过6.67kPa。为防止管腔被内容物堵塞或导管屈曲,每4小时用生理盐水冲洗胃管1次。9注意口腔卫生的护理,每日给予雾化吸入以减少对咽喉的刺激。及时倾倒抽出液,注意观察抽出液的性质、颜色和量。在胃肠减压过程中,如口服药物,停止吸引1小时。注意水、电解质平衡。10胃管拔除一般胃肠手术后2-3天,胃蠕动功能恢复正常,并出现肛门

4、排气,无明显腹胀时,可拔管。拔管时,应停止负压吸引后再拔出。11谢谢12

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