血液循环ppt课件.ppt

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1、第四章血液循环（BloodCirculation）1概述血液循环的定义:血液在循环系统中按一定方向周而复始地流动,称为血液循环。血液循环系统的构成:心脏(动力器官)和血管(血液流动的管道)血液循环的功能:①运输营养物质、代谢产物、氧和激素等,使新陈代谢不断进行,实现机体的体液调节；②维持内环境稳态及实现血液防御功能等。③分泌生物活性物质(内分泌功能)。2心脏生理:心脏的泵血功能心肌细胞的生物电心肌生理特性心音和心电图血管生理:概述动脉血压和脉搏静脉血压和血流微循环组织液和淋巴液心血管活动的调节:神经调节体液调节3第一节心脏的泵血功能心脏在血液循环中起“泵”的作用(p

2、umpingfunction)，即强有力的左、右心室将血液分别射入体循环和肺循环，并维持血液的循环流动。4一、心动周期(cardiaccycle)在整个生命过程中，心脏不停地跳动，即周而复始地作收缩和舒张交替的活动。心脏每收缩和舒张一次构成心脏的一个机械活动周期（即一次心跳），称为心动周期。心动周期的长短与心率(heartrate)有关，呈反比关系。60心动周期=———心率5如按心率为75次/min计算60心动周期=———=0.8秒75心房和心室机械活动周期的时间是相等的。一个心动周期包括收缩期和舒张期,舒张期的时间长于收缩期。从心室开始舒张到下一次心房收缩开始的这一

3、段时间,心房和心室同时处于舒张状态,称为全心舒张期。6二、心脏的泵血过程左心室的射血和充盈过程71.心室收缩期(systole)(1)等容收缩期：半月瓣和房室瓣均关闭，心室肌收缩，使室内压急剧升高，但心室容积不变。(2)快速射血期：左室压力超过主动脉压，半月瓣开放，射血入主动脉，室内压继续上升到高峰，心室容积缩小。射血量多，速度快。(占2/3)(3)减慢射血期：室内压和主动脉压由峰值逐步下降。82.心室舒张期(diastole)(1)等容舒张期:室内压下降低于主动脉压，主动脉瓣关闭，但室内压仍高于心房压，房室瓣仍关闭，心室容积不变，室内压以极快速度大幅度下降。(2)快

4、速充盈期:室内压低于心房压，房室瓣开启，心室容积增大(70~80%)。(3)减慢充盈期:入室血流速度减慢，流入量减少，心室容积继续增大。(4)心房收缩期:房内压升高，心房内血液挤入心室（10~30%）。91.心房收缩期2.等容收缩期3.快速射血期4.减慢射血期5.等容舒张期6.快速充盈期7.减慢充盈期a和b：表示主动脉瓣开启和关闭；c和d：表示二尖瓣关闭和开启。10主动脉压心室内压心室容积11时相时间(s)压力变化房动室脉瓣瓣血流方向心室容积心室收缩期等容收缩期0.05室内压迅速上升，房内压<室内压<主A压关关不出不入不变快速射血期0.10房内压<室内压>主A压关开室

5、→主动脉(快)缩小减慢射血期0.15房内压<室内压≤主A压关开室→主动脉(慢)缩小心室舒张期等容舒张期0.06室内压急剧下降，房内压<室内压<主A压关关不出不入不变快速充盈期0.11房内压>室内压<主A压开关V→房→室(快)增大减慢充盈期0.22同上开关V→房→室(慢)增大心房收缩期0.10同上开关房→室增大12左心室泵血机制心室的收缩和舒张是导致心房和心室之间以及心室和主动脉之间产生压力梯度的根本原因；压力梯度是瓣膜的启闭和推动血液在相应腔室之间流动的主要动力；瓣膜的启闭保证了血液的单方向流动。13在泵血过程中，心室起主要作用，左、右心室射血和充盈过程相同，且左右心

6、室射出的血量相等。心室收缩期，室内压升高使二尖瓣关闭，阻止心室内血液倒流回心房；当室内压超过主动脉压时，心室－动脉压力梯度的作用使主动脉瓣开放，血液被射入主动脉。14在心室舒张期，室内压下降，主动脉瓣关闭，阻止主动脉内血液倒流回心室；当心室内压低于心房内压时，房－室压力梯度则使房室瓣开放，血液从静脉经心房流入心室使心室充盈。15小结:心房和心室在泵血中的作用1.心室-动脉压力梯度→动脉瓣开放→心室射入动脉；2.房-室压力梯度是血液由心房流入心室的动力，主要依靠心室舒张，而非心房的收缩；3.心房收缩对心室的充盈并非是主要的，如心房颤动时对心室的充盈和射血功能影响并不严重

7、，而心室颤动时心脏泵血活动立即停止。16心脏瓣膜的活动1.瓣膜的名称：房室瓣，动脉瓣。2.功能：保持血液的定向流动；瓣膜打开时保证血液流动畅通无阻；瓣膜关闭防止血液倒流并保证室内压迅速变化。3.瓣膜病：瓣膜狭窄，关闭不全等。17三、心音（heartsound）心音：在胸壁某些部位听到的由心肌收缩、瓣膜启闭和血流冲击心室壁和大动脉壁引起的机械振动所产生的声音称为心音。用换能器将机械振动转换成电信号记录下来,称为心音图。18心音特征产生主要原因最响部位意义第一心音音调较低、持续时间较长主要由房室瓣关闭引起心尖部标志心室收缩开始第二心音音调较高、持续时间较