床边交接班流程.doc

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【床边交接班操作指引及要点说明】一、用物准备：移动护理工作车快速手消毒剂；二、交接班进入病房的顺序：交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士；三、要求：统一走内走廊进行床边交接班；四、交接班站位示意图：五、操作流程及要点说明：规范语言：①交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有什么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解决）我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来由﹡﹡护士接班，有什么问题可以找她。②接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告诉我，我会尽力帮助您。规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。禁忌：表情淡漠、语言生硬。①②③操作流程要点说明可编辑word文档 床旁问好①床号、姓名、性别、年龄②诊断③主诉及入院时间④病情变化⑤治疗及用药情况⑥现病情观察患者生命体征口头交班内容①神志、意识、瞳孔②心电监护者测量生命体征①核对输液及输液卡执行情况②查对病人输液情况（量、性质、滴速、管道连接）③观察输液部位情况①固定情况②是否通畅③开放时间④放置位置⑤液体的性状（色、味、量）⑥出入量记录情况①检查近侧皮肤②先夹管再翻身③检查对侧皮肤④取舒适体位后松管⑤记录观察输液情况检查留置管道情况检查皮肤、取舒适体位①返回护士站，站位：护士长、交接班护士，其他护士按职称高低排站。②护士长对夜班工作、疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评，体现专科学术水平，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的学习和提高。护士长/高责点评用镇痛泵的患者根据麻醉师指导调节镇痛泵。一般患者疼痛不能耐受者随时联系医务人员，我们会为您做出相应处理。[此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]可编辑word文档