留置导尿管评估表1.doc

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1、留置导尿管评估表病区___姓名___性别__年龄__床号__住院号____诊断___________________________留置导尿管日期________留置导尿管种类:普通导尿管/气囊导尿管/双J导尿管留置导尿原因:术后尿潴留/休克监测/输尿管手术/前列腺增生/留置导尿管延迟拔管评估表插管天数前一天最高体温化验检查导尿管局部情况继续留置或更换导尿管的原因评价人签名注:从插管第4天开始评估化验检查项中可写尿培养或尿常规等结果插管局部情况中可写:尿道分泌物情况/集尿袋尿液情况/等

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