独立值夜班的技巧.ppt

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1、独立值夜班的技巧普外二科马梦思针对临床护士少，尤其是值夜班的护士人数更少，而值班压力大的实际问题，如何掌握技巧，保障临床工作安全，一直是临床工作者努力探讨的问题。现提出如下几点建议，可以对值班安全性和有效性的提高有所帮助。一、进行独立值夜班前的培训二、加强护士自身专业素质的提高三、掌握正确的接班流程四、掌握有序的工作流程，严谨有序，严防不安全因素五、遇到不能解决的问题，学会求助六、善于总结经验教训，不断成长进步七、夜班的自我保健未经过本院夜班护士准入培训的人员调入需要值夜班科室的护士。一、进行独立值夜班前的培训（1）培训对象首次注册人员新入职人员未参加培训人员新入职

2、的社会人员首次注册人员首次注册具有执业资格者（2）培训内容1、夜班护士岗位职责。2、夜班常用护理工作核心制度及处理程序。3、夜班常用基础护理技术。4、夜班常用专科护理技术。5、跟值夜班≥10次。（3）培训方法基本技能培训1应急技能培训2管床护士的落实3导师的指导与监督4（3）培训方法专科护理操作基本技能培训基础护理操作环境物品放置岗位职责工作流程核对发送医嘱参加查房（3）培训方法应急预案病情观察护理记录书写掌握各种抢救操作技术，如心电监护技术、心肺复苏术、协助气管插管、呼吸囊及呼吸机的使用等。药品技术器械熟悉科室常用及急救药品的作用与用法熟悉各种器械、仪器的管理及使用

3、方法应急技能培训：（3）培训方法123导师的指导与监督：不定时操作考核定时检查手册，督导完成情况因材施教粗线条管理一对一指导导师责任制二、加强护士自身专业素质的提高2、掌握各种急、抢救药品的药理作用包括副反应、计算方法、配伍禁忌。1、使护士熟悉夜班工作职责，掌握夜班护士工作程序、掌握科室常用的专科护理技术操作和处理紧急事件的应对方法等综合技能。3、掌握良好的沟通技巧,有组织协调能力,具有过硬的心理素质。4、掌握本专科所有疾病的理论知识包括临床表现，病理转归，并发症,护理常规，护理基础理论知识并重。三、掌握正确的接班流程1、环境物品抢救药品和仪器种类、数目、位置及普通用

4、物。2、书面交班病人总数，外出登记情况，新病人，危重病人情况。3、看病人一览表看名字→年龄→对应疾病种类，评估每个病人疾病风险系数，做到心中有数。4、床头交班对应床头牌看诊断，问候病人，倾听主诉，看面容，体位，特殊管道(浅静脉留置针，深静脉导管，各种引流管)，陪客情况……给予病人及陪客相关嘱咐，未结束的治疗及使用中的仪器交接清楚。四、掌握有序的工作流程，严谨有序，严防不安全因素1、用一张纸条摘录本班的工作重点内容特殊治疗，生命体征测量，血糖测量，尿量与出入量登记，完成一项打勾记录。下班前再逐一核对检查一遍，若有特殊情况不能按时完成（如病人检查、手术）要和下一班仔细交接

5、，确保治疗的连续性。2、按分级护理制度巡视患者，有心电监护或是危重病人要注意心电图波形，心率，心律，血压，呼吸，血氧饱和度的变化情况。有病情变化需及时发现，及时汇报处理。无心电监护者要加强体位、呼吸、面色的观察。一般病情出现变化者会有强迫体位，呼吸困难，面色改变等表现，要及时发现配合医生准备抢救。3、上班必须仔细严谨，不放过任何一个细节,病人有不适主诉及时通知医生。4、遇到紧急突发情况，要冷静沉着，有条不紊做事要遵循规章制度，分清主次先后。五、遇到不能解决的问题，学会求助1、遇见自己解决不了的问题（如扎针、抢救）可以求助夜查房护士长。2、遇见无主病人或批量病人可以求助

6、总值班。3、可以求助夜班同事（大夜班求助小夜班或小夜班求助大夜班）六、善于总结经验教训，不断成长进步作为一名护士，要时刻提高自己，提醒自己，完善自己，总结夜班中的经验教训，才能保障临床工作的安全有序，更好地为病人服务。解决问题发现问题独立思考独立完成不断成长七、夜班的自我保健（1）心理调适的方法接受夜班的现实，克服厌倦情绪培养夜班工作的兴趣，减轻夜班工作的疲劳科学地刺用空闲时问，变熬夜之苦为甜建立夜班生活制度，妥善安排家务做好各种应急的心理准备，减轻心理负担（2）调整睡眠晚上11时到凌晨3时是美容时间重视睡眠,科学合理休息避免睡眠干扰营造舒适的睡眠环境（值班室）尽量减

7、少一些不必要的社交活动掌握自我放松的技巧（3）合理饮食熬夜的饮食误区：喝咖啡，吃甜食进食的总量要足够：可加餐一顿平衡膳食多供给富含蛋白质的食物：鱼、海产品、肉类、禽类、蛋类、奶、豆、豆奶制品补充含有维生素和矿物质丰富的食物4活动：跳操，旅游等5综合素质：进行体育锻练，提高身体素质，加强自身综合素质的培养，加强业务训练，提高业务水平，取得患者的信任，才能得到社会的尊重和认可