妇科常见病科普.pdf

《妇科常见病科普.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、妇科常见疾病PAGE-1-女性生殖器官子宫底输卵管卵巢子宫内膜子宫腔子宫颈阴道PAGE-2-妇科常见疾病和症状外阴炎、阴道炎外阴瘙痒外阴肿瘤异常白带阴道肿瘤阴道流血宫颈炎阴道流液宫颈癌下腹痛子宫肌瘤下腹肿块子宫内膜癌阴道异物卵巢肿瘤PAGE-3-外阴和阴道炎症状：瘙痒，白带多，有异味。检查：霉菌，滴虫，细菌，支原体/衣原体等治疗：局部用药为主，口服用药为辅，良好的卫生习惯。PAGE-4-外阴肿瘤症状：外阴反复持久瘙痒、结节、肿块、溃疡、色素改变。占妇科恶性肿瘤3%-5%。多发生于绝经后，高峰60-80岁检查：对一切外阴赘生物，均作活检治疗：

2、手术PAGE-5-阴道肿瘤症状：非经期阴道出血，分泌物异常占妇科恶性肿瘤2%多为转移性癌：宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌检查：阴道上皮活检。治疗：手术PAGE-6-宫颈炎症状：白带多，脓性，接触性出血，或无症状检查：轻中重治疗：局部药物治疗，或激光、冷冻、微波等。PAGE-7-宫颈癌症状：早期常无症状，宫颈光滑/慢性宫颈炎，接触性出血，阴道排液。与HPV感染有关筛查的方法：细胞学检查（巴氏涂片、TCT）HPV检测阴道镜适合于所有无症状，有患病风险的人群尽早筛查出癌前病变PAGE-8-子宫肌瘤常见症状：多无明显症状，体检中偶然发现，经量增多，经期延长，下腹包块

3、，压迫症状病因不明，恶变0.4%-0.8%，短期内迅速增大B超检查治疗根据年龄、生育要求、症状、肌瘤部位/大小/数目随访/药物/手术PAGE-9-宫腔息肉症状：月经淋漓不净，月经量多B超：宫腔内高回声多为良性治疗：宫腔镜手术PAGE-10-子宫内膜癌症状：绝经后阴道出血/不规则阴道出血占妇科恶性肿瘤20%-30%发病因素：有些与雌激素有关多见于月经异常或绝经后妇女诊断：分段诊刮PAGE-11-子宫内膜异位征临床表现：痛经慢性盆腔痛性交痛月经异常不育盆腔包块PAGE-12-卵巢良性肿瘤无特异性症状，常在体检中发现，或痛经，盆腔肿块。特点

4、：生长缓慢单侧多见囊性，无腹水，肿瘤标志物正常PAGE-13-卵巢恶性肿瘤特点：包块生长迅速，固定不动，多为双侧生长，可同时出现腹水，伴有不同程度的食欲减退、乏力、消瘦等病因不明，难以预防B超异常肿瘤标志物异常PAGE-14-盆底功能障碍子宫脱垂压力性尿失禁阴道前后壁膨出PAGE-15-乳癌的危险因子因子低危險群高危險群相對危險性性別男性女性150.0初經年齡(歲)>14<121.5第一次生產年齡(歲)<20>301.9-3.5餵母奶(月)>1601.37自然停經年齡(歲)<45>552.0雌激素補充療法不曾接受目前使用中1.2-1.4停經後體型肥胖指數<2

5、2.9>30.71.6乳癌家族史沒有有2.6资料来源:NewEnglandJournalofMedicine,2001,344:276-285PAGE-16-乳房自我检查妇女自己定期做乳房自我检查（每个月一次）及每年接受医师检查是很重要的，因为乳癌早期发现，早期治疗，治愈率相当高。PAGE-17-女性癌症年龄别发生率每十万妇女人口发生率围绝经期围绝经期(perimenopausalperiod)指从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起，至绝经一年内的期间。即绝经过渡期至绝经后1年。绝经(menopause)指月经完全停止1年以上。PAGE-19-围绝经期围绝经期自然绝

6、经45岁49.5岁50.5岁56岁绝经过渡期绝经绝经后期手术或人工绝经人工绝经前人工绝经后手术、放疗PAGE-20-卵巢所分泌之雌激素PAGE-21-雌素二醇的血中浓度(pg/ml)PAGE-22-雌激素「雌激素」是由卵巢分泌的女性荷尔蒙，妇女的健康、美丽以及具有生殖能力都和「雌激素」有关。PAGE-23-女性生殖器官PAGE-24-停经及雌激素缺乏时身体的问题PAGE-25-妇女有更年期症状的平均年数1-5年56%5年以上26%没有症状或有参考数据：McKinleyandJetterysBrJ.症状但不超过一年18%Prov800Med1974:28:108-115PAGE-

7、26-PAGE-27-血管舒缩症状热潮红、盗汗、失眠疲倦、头痛情绪不稳PAGE-28-生殖道的变化因为阴道上皮萎缩及黏膜萎缩后容易创伤，性交时会疼痛，也容易感染，导致阴道发炎，白带分泌增加等等。PAGE-29-萎缩的阴道上皮细胞雌激素缺乏：萎缩正常PAGE-30-泌尿道的变化因为泌尿道上皮萎缩，较容易引起频尿、尿失禁尿道炎、膀胱炎等。PAGE-31-PAGE-32-停经与体脂肪分布停经前脂肪分布停经后脂肪分布PAGE-33-骨质疏松导致体型改变50岁60岁80岁PAGE-34-A