《肺癌合并肺栓塞的临床预后及其相关危险因素分析》.pdf

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1、海南医学2015年6,q第26卷第ll期IlainanMedJ，Jun．2015，Vo1．26,No．11doi：10．3969~．issn．1003—6350．2015．11．0572肺癌合并肺栓塞的临床预后及其相关危险因素分析张琳(大庆油田东海医院哮喘科，黑龙江大庆1634531【摘要】目的探讨肺癌合并肺栓塞的临床预后及其相关危险因素。方法选取2010年11月至2012年2月我院收治的肺癌合并肺栓塞患者57例(肺癌+PE组)和单纯肺癌患者57例(单纯肺癌组)。对两组患者的临床资料进行单因素、多因

2、素分析，并通过Kaplan-Meier生存分析评价患者的临床预后。结果单因素分析结果显示，合并症、病理类型、M分期、中心静脉穿刺置管、D一二聚体与肺癌合并肺塞栓具有相关性(P<0．05)。对单因素分析中的显著性变量进行Logistic回归分析，结果显示病理类型、TNM分期、D-~-聚体是肺癌合并肺栓塞的相关危险因素(OR=4．223、2．357、2．957)。肺癌+PE组3个月、6个月、12个月的生存率分别为40．35％、24．56％、15．79％；单纯肺癌组则分别为59．65％、40．35％、26

3、．32％。Kaplan-meier生存分析显示，肺癌十PE组、单纯肺癌组的中位生存时间分别为9．4个月、21．5个月，Log-ranl【检验显示两组差异具有统计学意义(]c2=5．308，19=-0．o21)。结论肺癌合并肺栓塞患者的临床预后明显低于单纯肺癌患者，其独立危险因素主要包括腺癌、高厦分期及高D一二聚体水平。【关键词】肺癌；肺栓塞；危险因素；预后；回归分析【中图分类号】R734．2【文献标识码】A【文章编号】1003----6350(2015)1l一1598—O3Clinicalprogn

4、osisandriskfactorsoflungcancercomplicatedwithpulmonaryembolism．ZHANG几DepartmentofAsthma,theTokaiHospitalofDaqingOilfield,Daqing163453,Hen西g，CHINA【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalprognosisoflungcancercomplicatedtllpulmonaryem-bolism(PE)andthea

5、ssociatedriskfactors．MethodsFifty．sevenpatientswithlungcancercomplicatedwithpulmo．naryembolism(1ungcancer+PEgroup)and57patientsoflungcancer(purelungcancergroup)inourhospitalfromNovember2010toFebruary2012wereenrolledinthestudy．Theclinicaldataofthetwogro

6、upswereanalyzedbyuni—variate，multivariateanalysis，andclinicalprognosiswasevaluatedbyKaplan-Meiersurvivalanalysis．ResultsUni-variateanalysisshowed-thatcomplications，pathologicaltype，TNMstage，centralvenouscatheterization，D-dimerweTecorrelatedwithlungcanc

7、ercomplicatedmPEfP<0．05)．SignificantvariablesinunivariateanalysisftlYthersuf-feredlogisticregressionanalysis，whichshowedthatpathologicaltype，TNMstage，D-dime,weretheassociatedriskfactorsoflungcancercompli~tedwithpulmonaryembolism(OR=4．223，2．357，2．957)．T

8、hesurvivalratesat3months，6months，12monthswere40．35％，24．56％，15．79％inlungcancer+PEgroupand59．65％，40．35％，26．32％inpurelungcancergroup．Kaplan-Meiersurvivalanalysisshowedthatthemediansurvivaltimeinthetwogroupswere9．4．monthsand21．5months，respe