《高尿酸血症对原发性高血压患者血压水平及胰岛素抵抗的影响》.pdf

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1、·2269·医学综述20115j年6月第21卷]第l2期MedicalRecapitulate，Jun．2015，Vo1．21，No．122009，9(2)：43_45．2012，21(2)：167—169．杜永君，魏淑明．患者自控镇痛的研究进展[J]．医学综述，[7]刘丽兰．自控硬膜外镇痛在骨科患者术后中的应用效果观2008，14(7)：1089—1091．察[J]．现代l床护理，2012，11(7)：59-60．钱兴文．硬膜外自控镇痛对老年人工全髋关节置换术患者应黄莉英．开展镇痛教育对腹腔手术患者镇痛认知度及术后镇激反应的影响[J]．中外医学研究，2013，11

2、(12)：34．痛需求的影响[J]．护理学报，2008，15(1)：88-89．邓蓉，凌莉，姚雪，等．自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床研陈明懿，范笑容手术患者对镇痛泵认知程度的调查及护理干究[J]．临床医学工程，2011，18(3)：391—392．StarkweatherAR，Witek-JanusekL，NockelsRP，eta1．Immune预[J]．中国实用护理杂志，2007，23(5)：60-61．function，pain，andpsychologicalstressinpatientsundergoingspi—李运繁，梁敏，莫承喜．罗哌卡因芬太尼在

3、产妇自控硬膜外镇nalsurgery[J]．Spine(PhilaPa1976)，2006，31(18)：641-647．痛中的可行性分析[J]．中外医学研究，2014，12(13)：24．25．[6]王刚琴．硬膜外自控镇痛在分娩中的应用[J]．河南医学研究，收稿日期：2014—10—13修回日期：20154)3-25编辑：伊姗高尿酸血症对原发性高血压患者血压水平及胰岛素抵抗的影响李弘磊，周玲，杨涛，范红旗(1．南京市浦口医院内分泌科，南京210031；2．南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，南京210029；3．南京医科大学第一附属医院内分泌科，南京21

4、0029)中图分类号：11587．3文献标识码：A文章编号：1006-2084(2015)12—2269-03州⋯doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2015．12．060摘要：目的探讨高尿酸血症(HUA)对原发性高血压(EH)患者血压水平及胰岛素抵抗(IR)的影高尿酸血症(hyperuricemia，响，并对其病理生理学机制进行分析。方法随机选取2OO9年4月至2012年3月在南京市大厂医院HUA)往往与代谢综合征(meta—体检中心接受体检的183例体检者，根据EH和HUA诊断标准，将其分为3组：EH+HUA组(63例)、EH组(6O例)、

5、健康对照组(60例)。分别测定收缩压、舒张压、血尿酸、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆bolicsyndrome，MS)组分合并存固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇，计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)和8细胞分泌功能指数在，之间存在密切相关性。MS以(HOMA．B)，对各组数据进行对比分析。结果①HOMA-IR在EH+HUA组、EH组和对照组间的差胰岛素抵抗(insulinresistance，异有统计学意义(P<0．05)。②与对照组比较，EH+HUA组和EH组收缩压、舒张压、血尿酸、空腹胰岛素、HOMAIR均显著升高l(1564-12)mmHg(1mmHg=0．13

6、3kPa)，(150±6)mmHg比(133±IR)为核心，同样HUA对IR也存5)mmHg，(93±6)mmHg，(884-8)mmHg比(8O±8)mmHg，(456±26)mmol／L，(330±4)mmol／L在一定的作用，两者可能通过IR比(3124-48)mmol／L，(15±5)mU／L，(12±3)mU／L比(10±3)nlU／L，(1．35±0．48)，(1．01±0．36)比(0．78±0．27)，均P<0．01]，高密度脂蛋白胆固醇则明显降低[(0．89±0．10)mmol／L，建立某种关系。文献报道，HUA(0．92±0．13)mmol／L比

7、(1．04±0．17)mmol／L，P<0．01l；EH+HUA组舒张压、空腹血糖、空腹胰是EH最强的独立预测因子J，岛素、H0MA．IR、总胆固醇、三酰甘油高于EH组l(93±6)mmHg比(88±8)mmHg，(5．584-0．50)mmol／L}j=．(5．26±0．47)mmolfL。(15±5)mU／L比(124-3)mU／L，1．35±0．48比1．014-本研究在断面水平就HUA对IR0．36，(5．11±0．53)mmoL／L比(4．85±0．64)mmol／L，(1．57±0．35)retool／L比(1．47±0．40)及其组分原发性高血压(