桥本氏病的时期症状.doc

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1、武警北京总队医院中医甲状腺科　　突然被说得了什么桥本氏病，这到底是一种什么并能？怎么没有听说过呢？其实桥本氏病是一种免疫性疾病，发病比较隐匿，无论什么时候的了这种疾病都很难知道，极少数的患者偶见甲状腺肿大，检查后得出原来是桥本氏疾病。　　桥本氏病的较早时期有甲状腺肿大，肿大的程度也很不一样，触摸上去有较硬的感觉，表面可以是光滑的，也可以是不光滑的，有时可触到多个小结节。一般不感到甲状腺部位有疼痛，也无压痛。早期做甲状腺功能检查(如血清t3、t4测定，甲状腺吸131碘率测定等)均不能发现异常。随着病情的进一步发展，可能在若干年或更

2、长的时间，出现甲状腺功能减退的症状，如怕冷，浮肿，食欲不振，大便秘结及皮肤粗糙等。这时查甲状腺功能.可以进一步证实病人有甲状腺功能减退。不论在疾病的早期还是在以后的时期，查血甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往可以发现是阳性的，甲状腺扫描可以发现甲状腺的放射性分布较为稀疏。武警北京总队医院中医甲状腺科　　慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病率仅次于毒性弥漫性甲状腺肿。多见于30-50岁的女性，男女之比为1：6～10。患者起病隐匿，病情发展缓慢，常因偶然发现甲状腺肿大而进一步检查被诊断，或出现甲低时方被发现。甲状腺弥漫性肿大者较多，峡部

3、肿大常较明显，并可有锥叶肿大，这是本病的特征之一;甲状腺两叶大小可不均一，可有结节，质地硬而韧如橡皮样;甲状腺一般无疼痛，与周围组织无粘连;个别患者可有类似亚急性甲状腺炎的表现如疼痛，甲状腺肿快、压疼等。　　在桥本病发展过程中可有甲亢症状出现，称为桥本甲亢，发生率约占桥本病的20%—25%。其原因多数是甲状腺受炎性破坏，甲状腺素释放入血增多所致，故甲亢表现为一过性的;如受摄碘量和甲状腺炎症与修复的影响时，可反复出现甲亢或甲亢与甲低交替出现。少数桥本甲亢是因桥本病合并毒性弥漫性甲状腺肿所致，约占桥本病的0.3%-7.6%;患者甲亢

4、可较长时间持续存在，可伴有典型毒性弥漫性甲状腺肿的表现如突眼和胫前粘液性水肿、血tsi阳性。患者可以两种疾病中的任何一种起病，临床上也可以其中一种疾病的表现为主;例如甲亢症状可持续数月至数年，但由于甲状腺组织的不断被破坏，最终仍然发展成为甲状腺功能低下.　　因为桥本氏疾病发病隐匿，少数的患者因甲状腺功能降低才发现患有慢性淋巴性甲状腺炎。在某个阶段可能出现短暂的甲状腺功能亢进的症状，会越发烟瘴，数月以后病情加重，最好运用中西医综合性治疗，这样会好的快一些。　　甲状腺疾病无时无刻不在威胁着患者的健康，要做到早发现、早治疗，将疾病的危

5、害降到最低，如果对于甲状腺疾病的治疗有什么不了解的地方，可以去医院寻求医生的帮助。