实验诊断学之尿液、肾功能检验.ppt

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时间:2020-04-18

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1、尿液、肾功能、粪便 实验室检测思考题1.尿检的主要临床应用2.何为多尿、少尿、无尿、蛋白尿3.选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿4.管型形成条件及临床意义5.内生肌酐清除率(Ccr)及临床意义6.粪便的检测的临床应用7BUN、Cr的临床意义尿液是血液经肾小球滤过、肾小管和集合管排泌和重吸收后形成的终末产物排泄代谢废物、异物维持体内水、盐代谢和酸碱平衡,维持内环境稳定同时还有内分泌功能,调节血压,钙磷代谢,红细胞生成尿检的主要临床应用(Themainclinicalapplicationofurinalyisis)泌尿系统疾病的诊断和疗效判断:(Urinary

2、tractdiseasediagnosisandefficacyjudgment)全身其它系统疾病的诊断:(othersystemdiseasediagnosis)应用肾损伤药物的监控:(Theapplicationofkidneydamagedrugssurveillance)尿液检测的基本内容(Thebasiccontentofurinalysis)物理性状检查:量,颜色,气味,比重等(Physicalproperties:urinevolume,color,smell,specificgravity,etc.)化学成分分析:蛋白,糖,胆红素,酮体

3、(Chemicalcompositionanalysis:Protein,glucose,bilirubin,ketonebody)观察有形成分:细胞,管型,结晶等(Observationurinarysediment:cells,casts,urates)病原微生物检查及其它特殊检查(Pathogenicmicroorganisminspectionandotherspecialinspection)尿液分析的自动化(Urineanalysisofautomation)酸碱度(PH)蛋白(Protein)葡萄糖(Glucose)酮体(Ketons)胆

4、红素(Bilirubin)尿胆原(Urobilinogen)比重(Specificgravity)隐血(Blood)白细胞(Leukocytes)亚硝酸盐(Nitrite)自动化尿液分析仪组合项目报告模式尿标本的种类及注意事项(Urinespecimentypesandmattersneedingattention)首次晨尿:经过浓缩、酸化,适合蛋白和有形成分(Thefirstmorningurine:afterconcentratedandacidified,suitableforprotein,andurinarysedimenttest)随机尿:

5、门诊和急诊患者临时检测(Randomurine:outpatientandemergencypatientstemporarydetection)24小时尿检测溶质总量,如蛋白,糖,激素等(24-hoururine:Totalsolutedetection,suchasprotein,glucose,hormone,etc)清洁中段尿:用于病原微生物的检测(cleanmidstreamurine:Usedfortestingthepathogenicmicroorganisms)物理性状检查(Physicalproperties)一.尿量(urinev

6、olume)参考值:1000-2000ml/24h(NormalRangeofurinevolume:1000-2000ml/24h)少尿:<400ml/24h或少于17ml/h(Oliguria:lessthan400ml/24horlessthan17ml/h)无尿:<100ml/24h(Anuria:lessthan100ml/24h)多尿:>2500ml/24h(Polyuria:morethan2500ml/24h)临床意义(Clinicalsignificance)多尿(Polyuria):1.内分泌疾病:糖尿病、尿崩症、甲旁亢等。(End

7、ocrinediseases:Diabetes、insipidus、hyperparathyroidism,etc)2.肾脏疾病慢性肾炎,肾间质炎症(Kidneydisease:Chronicnephritis,Renalinterstitialinflammation)少尿和无尿:(OliguriaandAnuria)1.肾前性:心衰、脱水等有效循环血量减少。(Prerenal:heartfailure、dehydration,etc)2.肾性:各类肾小球疾病的急性肾炎综合症。(Renal:Acutenephritissyndrome)3.肾后性:因

8、尿路狭窄、结石、肿瘤引起的梗阻或排尿功能障碍。(Afterkidney:Obstruction

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